Подскажите по МРТ грудного отдела

[als2007]

Мужчина, 35 лет.

На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях грудной кифоз умеренно усилен.
Высота межпозвонковых дисков на высоте кифоза и сигналы от них по Т2 умеренно снижены.
Правосторонняя медиально-парамедиальная грыжа диска Th5/Th6 размером 3мм, распространяющаяся каудально посвязочно на 5мм.
Медиальная грыжа диска Th6/Th7 размером 3мм, деформирующая передние отделы дурального мешка.
Правосторонняя медиально-парамедиальная грыжа диска Th8/Th9 размером 3мм, деформируюшая передние отделы дурального мешка.
Просвет позвонкового канала не сужен, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен.
Дефекты Шморля в телах Th7-Th12 позвонков.
Форма и размеры позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника. Грыжи дисков Th5-Th7, Th8/Th9.

Пару месяцев назад несильные давящие боли появились в грудном отделе, слева, усиливающиеся при пальпации. Появились после сильного прокашливания, когда подавился. Как межреберные. Периодически на несколько дней проходят. Иногда комок в горле. Врач назначила обследования. Сердце в порядке. Сделал МРТ и вот результат
Что интересно, был в отпуске неделю - хоть бы что болело! Сейчас на работе (сидячая) опять слева немножко подавливает.
Очень серьезно? Лечение консервативное возможно??? Плаваю в бассейне, бегаю на беговых дорожках, стоит продолжать или до приема врачом повременить? Прием еще не скоро.

С Уважением, Алексей

[ZSV]

Не совсем удачно Вы выбрали раздел - "терапия". Нужно было создать тему в "неврологии и нейрохирургии".
Серьезно. Вам необходимо обратиться к неврологу и нейрохирургу очно. Вопрос о выборе метода лечения решается индивидуально с каждым пациентом. Если после консультации у Вас возникнут к.-л. вопросы, задавайте. Но только обязательно приведите данные осмотра врача.

[als2007]

Добрый день! Ходил к неврологу. После обследования сказала, что боль в грудной мышце и к позвоночнику отношения не имеет. По позвоночнику сказала, что раз не болит лечить смысла нет. Отменила мовалис, прописанный терапевтом и прописала кетонал 5% крем, целебрекс, мелоксикам. Прочитав инструкцию по применению, целебрекс я пить не стал, страшно, оставил мовалис.
Сделал ФГДС, комок в горле скорее всего связан с катаральным рефлюкс-эзофагитом, принимаю альмагель, вроде более-менее нормально. Боли в груди и комок практически не беспокоят.

Но вот пару дней назад появились легкие боли в мышцах ног, передние мышцы бедер(вечером приезжаю домой - боль проходит, утром начинается). Проявляются, как усталость мышц, будто я пробежал км 5. Сегодня ночью проснулся от легкой пульсирующей боли под левой ягодицей - прошла за 10 минут и появилось какое-то легкое неприятное ощущение под пальцами правой стопы, хочется пальцы в стороны раздвинуть.

Боли настоько легкие, что вообще не мешают физически, только психически. Такое ощущение, что по результатам МРТ я стал паниковать... Может это реакция на таблетки, пью уже 5й день? Вырубаться стал от них сильно и просыпаюсь с трудом, сонный.

С уважением, Алексей

[ZSV]

Да нет, на то, что Вы принимаете, сонливости не должно быть.

[VolandM]

Сообщение от als2007

Отменила мовалис, прописанный терапевтом и прописала кетонал 5% крем, целебрекс, мелоксикам.

Имея в виду что активное вещество мовалиса - мелоксикам, то я понимаю эту фразу как: "Отменила мелоксикам и прописала мелоксикам". Вывод: обратитесь к другому невропатологу.

[als2007]

Да это меня поменять надо! Вместо мелоксикам читать сирдалуд 4мг, одну таблетку на ночь.

[VolandM]

Ну тогда это объясняет сонливость и мышечную усталость. Это все побочные эффекты сирдалуда.

Но все таки остается непонятно, если ваш врач считает что проблема не связанна с позвоночником и лечить его не надо, какой все-таки она поставила диагноз и что она пытается лечить этими препаратами?

[als2007]

Диагноз предварительный:
Вертеброгенная торакалгия на фоне ДДЗП гоп.
Мышечно-тонический и болевой синдром в левой трапециевидной и большой грудной мышце.
Пекталгия.

[VolandM]

Сообщение от als2007

Добрый день! Ходил к неврологу. После обследования сказала, что боль в грудной мышце и к позвоночнику отношения не имеет. По позвоночнику сказала, что раз не болит лечить смысла нет.

Сообщение от als2007

Диагноз предварительный:
Вертеброгенная торакалгия на фоне ДДЗП гоп.
Мышечно-тонический и болевой синдром в левой трапециевидной и большой грудной мышце.
Пекталгия.

Опять же, странно что врач который ставит диагноз "Вертеброгенная торакалгия" (который расшифровывается как боль в области грудной клетки обусловленная патологией позвоночника) говорит что боли никак не связанны с позвоночником. По прежнему рекомендую сходить к другому невропатологу.

[als2007]

Спасибо большое!

[als2007]

Добрый день еще раз! Возвращаясь к своему заболеванию
Сходил я к другому неврологу. Диагноз оставила предыдущего врача, кроме пекталгии. Прописала чередование кетанол 5% мазь и диклофенак мазь. УЗИ щитовидки, рентген шейного отдела, доплер сосудов шеи и головы.
По комку в горле - ФЭГДС. Щитовидка в порядке, рентген шеи в порядке+признаки нарушения статики, доплер-ничего криминального. ФЭГДС - Хр эрозивный гастрит, рефлюкс эзофагит.
Боли практически прошли, болело только при сильном нажатии на мышцу.

К середине августа возобновились периодические боли в груди.
Сходил к семейному врачу, диагноз Хр эрозивный гастрит, рефлюкс эзофагит, Нр-ассоциированный, ДДЗП с грыжеобразованием шейного и верхне-грудного отдела, торакалгия.
Назначила лечение хеликобактера (уже лечил в 2009г), мовалис 15 7 дней, массаж, физиотерапии по назначению невролога и физиотерапевта, узи лимфоузлов, флюшку, ЭКГ.
Лимфоузлы под мышками по одному, симметрично, не воспалены, размеры не увеличены, эхогенность правильная. Шейные и головные тоже в норме.
Флюшка - без паталогических изменений органов грудной клетки. ЭКГ - неспецифичные изменения ST-T, возможно гипертрофия левого желудочка.
Массаж сейчас делаю, физиотерапия - ультафонофорез с карипаином грудного отдела (утром массаж, вечером физио).
Буквально через пару процедур (массажа?) у меня стали очень сильно болеть ноги, сильная усталость ног, правая нога периодически, левая постоянно, особенно ночью. Сегодня попробовал кетанол свечи 100 - не проходит.
При ходьбе боль практически проходит, сильно болит в покое. Вены, визуально, в порядке, но легко просвечивают через кожу.
На сию закончил мовалис, постоянной боли с левой стороны нет, при нажатии легкая есть, периодически резко на десяток секунд и проходит, если в этот момент нажать - сильная.
Массаж и физио еще две процедуры. Как назло семейный врач заболел и не сходить к нему.
Я уже не знаю, что еще делать...

А сегодня ночью произошло неприятное. Проснулся в 2 ночи от того, что сердце сильно стучало, в груди ощущения, как при испуге, пульс около 100 и что-то мысли всякие плохие в голову полезли. Нигде, кроме ног, ничего не болело. Глубоко подышал, вроде прошло. Такое уже было пару недель назад. Тогда сразу утром сделал ЭКГ. Все, как выше, только ST-T стал менее выражен. Это что еще за новости? Вот сейчас на работе сижу, какие-то щемящие ощущения в левой половине груди, настроения нет
Вообще для меня нормальное давление 130-140 на 80-85 и пульс от 75 до 90.

Да, и еще, на левом глазу постоянно подергивается нижнее веко и из-за этого немножко неприятные ощущения, тоже недели две как...

С Уважением, Алексей