|
#16
16.02.2006, 20:17
|
||||
|
||||
|
Советую воспользоваться предложением Михаила Юрьевича. Самостоятельно более качественное предложение вы найти не сможете (а может, его вообще нет).
|
|
#17
16.02.2006, 22:58
|
||||
|
||||
|
Уважаемые коллеги!
Отправляем больную на сложные исследования, полностью не оценив всей клинической картины заболевния. 1/должен быть проведен хороший осмотр опытного терапевта! 2/ учитывая связь с простудой, приступообразность болей их нестерпимость, вегетативную реакцию на резкую боль, нормальные показатели лабораторных и инструментальных обследований, я бы поискал миофасциальный болевой синдром с триггером в большой левой грудной мышце ( пункты 1-6 в ответе norbell очень подозрительны) . Если это так /пока только догадки/ - то местно гемо-новокаиновая блокада в триггерную точку с дексазоном, нестероидные противовоспалительные препараты, мидокалм. Физиотерапевтическое лечение/ 3/Уважаемая norbell! поищите у себя в левой большой грудной мышце/вы ее назвали "сердечной"/ резко болезненную точку, которая возможно "запускает" приступ боли. Есть ли таковая?
|
|
#18
16.02.2006, 23:42
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
В ММА квалифицированные специалисты, и, если больная захочет, там и получит необходимую ей в данный момент очную консультацию.
|
|
#19
17.02.2006, 19:34
|
||||
|
||||
|
Цитата:
докторов. Поверьте, это вас не красит. Дай Бог, чтобы диагноз у norbell был точно определен как можно быстрее. У меня сложилось впечатление, что она действует самостоятельно, без "диспетчерской" руки доктора и весьма хаотично. Отсюда и все эти "дергания". Если бы этот случай представил ее лечащий врач, другое дело... На мой взгляд, специалистов ММА следует напрягать в тех случаях, когда ситуация действительно диагностически крайне сложная... А тут ,простите, рутинные исследования и в ММА... Что, всю Россию в ММА? ну-ну...
|
|
#20
18.02.2006, 00:53
|
||||
|
||||
|
Если это был камень в мой огород, то отвечу очень просто.
1. Обследования везде будут платные, а потому можно легко промахнуться, учитывая наличие большого количества псевдомедицинских центров. 2. Я рекомендовал учреждение, в качестве работы которого у меня нет сомнений P.S.Если предложите что-то более достойное - только рад буду.
|
|
#21
18.02.2006, 10:54
|
||||
|
||||
|
Gilarov одобрил(а): Пригласите ее в ЦГБ г. Коврова, я не против.
Больную приглашать не буду. А Вас с удовольствием! Сходим на Черный Дол на шашлыки вместе с Дмитрием Юрьевичем, который был очень рад сообщению от Вас, передавал Вам большущий привет и обещал связаться с Вами через форум. Уважаемый Yagor! Что Вы ожидаете (какую патологию, дающую боли такого характера) выяснить с помощью ЭХО-КГ?
|
|
#22
18.02.2006, 16:35
|
|||
|
|||
|
Добрый день.
«поищите у себя в левой большой грудной мышце/вы ее назвали "сердечной"/ резко болезненную точку, которая возможно "запускает" приступ боли. Есть ли таковая?» Олег Вячеславович, Такой точки у меня точно нет. Я повторюсь, но не могу назвать боль не стерпимой. Легкие неоднократно прослушивали –чисто,сердце-учащенно, полость рта и горло –не воспалены. Возможно в ММА и обращусь,понимаю ,что там множество первоклассных специалистов, к кому бы посоветовали? но хочется к врачу придти не с пустыми руками, а с исследованиями. На след нед. записали на Эхо, какие ещё исседования,анализы(кроме уже сданных) необходимо сделать, чтоб не тратить деньги на лишние? Нужно ли сдавать анализы на гормоны я имею в виду те, что не делают бесплатно в пол-ке (у нас только ТТГ) и если да то какие(женские половые гормоны, мужские, т4, и др?) Дали направлен. к эндокринологу,думается, что пока все обследования пройду, все перейдет в хроническую форму(волнения эти не напрасны?) Может есть возможность без риска навредить, пока не выявлены причины, и даже не поставлен диагноз, как –то убирать пусть временно мою аритмию, тахикардию если это целесообразно конечно? По поводу новых сообщений этого форума прежде хотела бы описать свое состояние, вернее изминения, не знаю насколько долговременные. У терапевта была уже 3 раза, после последнего посещения(точный диагноз не поставлен)вообщем сказали так, есть два варианта, возможно не долеченный бронхит,после него бывает такое состояние,боли в сердце или инфекция-тогда говорят надо к инфекцианисту который сейчас в отпуске.Три дня пила антибиотики цифран с нистатином 2р в день+валерианка иногда кровалол,ИРС-19, и с сегоднешнего дня заменили цифран на Юнидокс Солютаб.Вчера и пока сегодня резких и продолжит болей не наблюдалось, несмотря на то, что вчера целый день моталась по поликлиникам(хотела спросить, а можно ли физ нагрузки,когда не болит немного гимнастики?) Единственное пока чувство, «немного тянет» внизу, под сердцем, как будто щас потянусь, и что –то оборвется внутри, давление 110/70,темпиратура и озноб прошли. И я все равно «ощущаю» сердце, такое впечатление, будто вся левая верхняя сторона туловища травмирована, чуть ноет плечо, рука, спина и все с лева, но совсем не много. Не знаю, как будет вечером, но пока все не плохо. С уважением. P/S Был совет применять мовалис! Мовалис.Применение: Ревматоидный артрит, остеоартриты, артрозы и др. воспалительные и дегенеративные заболевания суставов, сопровождающиеся болевым синдромом????
|
|
|
|
#23
18.02.2006, 20:57
|
||||
|
||||
|
Уважаемая norbell!
Причин для болей в грудной клетке много, среди них, в т.ч., пневмония (которая была у Вас исключена на основании рентгенографии гр. клетки) и перикардит (который с большой вероятностью может быть исключен или подтвержден после выполнения ЭхоКГ). Что касается Мовалиса - то, помимо болей в суствах, он значительно уменьшает также и другие виды болей, в той или иной степени связанных с воспалением.
|
|
#24
18.02.2006, 21:54
|
|||
|
|||
|
Спасибо за разъясниние насчет мовалиса, а то я почитала ано-ю и удивилась.
Можно ли мне, до того времени пока не досдам анализы,(и так все это почти два месяца длится без лечения) принимать что –то из этих препаратов: ри-боксин, оротат калия, кокарбоксилазу(подавление воспалительного процесса и ликвидация симптомов нарушения кровообращения). С этой целью ведь используют нестероидные противовоспалительные средства. И амиодарон (кордарон) как противоаритмическое средство? С уважением.
|
|
#26
19.02.2006, 09:08
|
|||
|
|||
|
К ЭКГ никаких претензий нет - полная норма.
Цитата:
Цитата:
|
|
#27
19.02.2006, 13:46
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#28
21.02.2006, 22:53
|
|||
|
|||
|
Добрый день.!
Вот результаты обследование ЭХО-КГ. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Не ожидала такого! Прошу совета, можно ли одновременно с приемом (АРБИДОЛ- 100мг* 3 р. в день и НАЙЗ - 100мг*2р.в день) принимать предуктал-МВ-35мг*2р в день? Или целесообразней пропить первые 2 препарата, добить бактерии а потом уже принимать предуктал? Ещё вопрос! Оказывается,такая у меня конституция (очень маленький вес,светлокожая ид.п.) очень выражена эластичность сосудов и соединительных тканей в организме, им трудно поддерживать тонус, сказали врожденное. Исходя из вышеизложенного можно ли мне как то (упражнения, питание, и тд) скорректировать это состояние(артерий, и сосудов), и целесообразно ли применять ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫЕ УПРАЖНЕНИЯ ПРИ ПОРОКАХ КЛАПАНОВ СЕРДЦА в моем случае исходя из вышеизложенного? Основной диагноз поставили все же межребер. Невналгию, но не понятно, неужели при ней боли в сердце постоянные и постоянный дискомфорт, почему врач не связал изминения в сердце с этими состояниями и болями… «Господь с Вами! Это Вы сами нашли? или еще в Москве так лечат? Никакого смысла в таком лечени нет.» Нет! До таково лечения пока не дошли) Я просто интересуюсь, препаратами, конечно без назначения врача(чей) ничего самостоятельно не принимаю. Нет, нет, только не это!!! Первые три препарата вполне бесполезны, а амиодарон при приеме без показаний, мягко говоря, небезвреден. В Вашей ситуации "вслепую" имеет смысл применять только нестероидные противовоспалительные препараты, к которым относится мовалис. Ну, может быть, еще что-то седативное. «Седативное уже принимать проблематично, потому как засыпаю на ходу, и даже четко мысль уже не могу сформулировать, что уж там о работе говорить.» С уважением Ольга.
|
|
#29
22.02.2006, 11:03
|
|||
|
|||
|
Уважаемая Ольга!
Давайте начнем с того, что соединительнотканная дисплазия (и её проявления в виде пролапсов клапанов) - это не болезнь как таковая и не порок сердца, а особенность развития. Сам по себе пролапс ничем лечить не надо, не рибоксином, ни предукталом. Единственное, надо помнить, при пролапсе с регургитацией необходима антибиотикопрофилактика перед различными вмешательствами (например, удаление зуба). При отсутствии аллергии на пенициллин - амоксициллин 2 грамма за 1 час. P.S. Насчет добивания бактерий арбидолом и найзом - не понял 
|
|
#30
22.02.2006, 23:12
|
||||
|
||||
|
Комментарии по ЭХОКГ:
1. Размеры аорты у вас в норме, нет никакого расширения по приведенным размерам. 2. Нет никакой упомянутой тенденции к снижению сократимости. 3. Остаются пролапсы, которые в лечении не нуждаются. Лечите невралгию, если она у вас есть.
|
Линейный вид
