Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Косметология-дерматология

Косметология-дерматология Форумы: Часто задаваемые вопросы, Форум для врачей, Алопеция, Герпес - диагностика и лечение

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 19.07.2011, 15:19
maximus2006 maximus2006 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.09.2009
Город: Пенза
Сообщений: 39
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
maximus2006 *
Как уточнить диагноз микроспория?

Здравствуйте, уважаемые врачи.

3 недели назад дерматолог на очном осмотре поставил диагноз микроспория (было одно пятно на плече диаметром 1,5 см - смотрела одну секунду лампой Вуда в светлой комнате), лабораторный анализ не проводился.
Назначила фунготербин 2 р/д и на ночь паста салицилово-цинковая.

Мажу как назначили, но 5 дней назад заметил еще 4 маленьких пятна на спине и животе.
Возникло сомнение в диагнозе (розовый лишай?), хочу сдать лабораторный анализ.

Доктора, ответьте пожалуйста:
- как долго не мазать пятна антигрибковой мазью перед анализом, для того чтобы получить достоверный результат?
- по глупости принимал душ (до того как маленькие пятна заметил) - микроспория может разнестись по телу водой?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 19.07.2011, 15:28
Аватар для Dr.Volgina
Dr.Volgina Dr.Volgina вне форума
дерматовенеролог
      
 
Регистрация: 18.04.2009
Город: Урал
Сообщений: 28,054
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 10,907 раз(а) за 10,804 сообщений
Записей в дневнике: 1
Dr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если Вы 3 недели обрабатывали пятно противогрибковой мазью,то если и была микроспория-Вы ее вылечили.
Но диагноз грибкового заболевания обязательно подтверждается лабораторно.
Не мажьте свежие пятна хотя бы 3 дня и сдайте анализ чешуек на грибы.
Необходимо исключить и розовый лишай.
Выложите фото.
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 19.07.2011, 19:44
Аватар для nastassia
nastassia nastassia вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: москва
Сообщений: 9,581
Поблагодарили 2,614 раз(а) за 2,362 сообщений
nastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
мне на приеме часто бывает достаточно свечения в лампе вуда для постановки диагноза
если применялся противогрибковый крем на новых пятнах, то спустя 3 дня высока вероятность ложноотрицательного результата. поэтому, даже получив отрицательный результат, это никак не позволит ни подтвердить, ни исключить диагноз
если за 3 недели было сначала одно пятно, а потом появилось еще 4 и все, то ОЧЕнь маловероятно, что это розовый лишай.

я вам рекомендую вновь обратиться к вашему дерматологу с вопросами про новые пятна
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 19.07.2011, 22:17
maximus2006 maximus2006 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.09.2009
Город: Пенза
Сообщений: 39
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
maximus2006 *
Спасибо за ответы

первая бляшка с 2-го июля по 7-е июля мазалась травокортом (стероид+антигрибковое), с 7-го июля по сегодняшний день фунготербином + паста салицилово-цинковая.
За время лечения размер пятна вырос с 1-го до 2-х см., пятно стало более бледным и плоским, состояние на сегодняшний день:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Новые пятна (всего 6 штук) размерами около 5 мм:
два фото более выраженных пятен
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

два фото других (более вылеченных?)
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 20.07.2011, 20:03
maximus2006 maximus2006 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.09.2009
Город: Пенза
Сообщений: 39
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
maximus2006 *
Здравствуйте, уважаемые врачи.
Сегодня появилось еще одно пятно на икре, пока не буду его мазать, т.к.
В пятницу пойду к дерматологу и попрошу сделать анализ
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Еще вспомнил, что мой родной дядя болеет псориазом
Может быть стоит сдать анализ не только на грибы, но и еще на что-то?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 20.07.2011, 23:30
maximus2006 maximus2006 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.09.2009
Город: Пенза
Сообщений: 39
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
maximus2006 *
Post

Здравствуйте, уважаемые врачи.

Сегодня появилось еще одно пятно на икре, пока не буду его мазать, т.к.
В пятницу пойду к дерматологу и попрошу сделать анализ
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Дополню сведения :
- мне 28 лет, мужчина
- 3-4 года назад появились (возможно совпало с перееданием меда) пятна на лице (в основном щеки, позже пятна были и на шее) ,розовые, бледно-красные (?) плоские, шелушащиеся, диаметр около 0,5-1 см;
- пятна то появлялись - то пропадали. волновой характер, период высыпаний в среднем 4 недели, к недавнему времени пятна были перманентно;
- после бани - ухудшение на 2-3 дня в среднем.
- пользуюсь косметикой alcina (раньше пользовался российской косметикой, например чистая линия)
- может быть один раз было пятно с круглой красной полоской, а в центре белое; (как-то знакомый врач (не дерматолог) сказал - "похоже на красный лишай", но я сказал что это аллергия на мёд - я был в этом уверен)
- сдавал биохимию года - норма, иногда принимал антигистаминные - вроде помогало;
- соблюдаю диету;
- мой родной дядя болеет псориазом;

- 17 мая 2011 года разбирали старый сарай в которой оказывается живность держали, через день-два дня была реакция на глаза, отек, покраснение верхнего и нижнего век (. Первое высыпание - пил антигистаминные - все прошло через неделю, фотографий к сожалению нет. Второе высыпание через 2 недели недели антигистаминные не помогли, есть только это фото
([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ])

Был у дерматологу - диагноз: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
лечение помогло в течении недели

в конце июня обнаружил одно пятно на плече (первое сообщение)

на втором приеме у доктора:
Диагноз пятна на плече - микроспория (по лампе Вуда)
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Папилломы (они давно у меня были) решил убрать их: прижигли азотом и они проходят.
Хофитол не принимал.
Анализы:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
гастроскопия:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Повторная биохимия и общий анализ крови в норме
никаких пятен на лице пока нет

На 3-м прием дерматолог по поводу прошедших пятен на лице направила к аллергологу, чтобы делать кожные пробы. А по поводу пятна на плече - дальше мазать фунготербином.

Новые пятна по телу покажу дерматологу и может быть стоит сдать анализ не только на грибы, но и еще на что-то?
Может быть прошедшие(?) пятна на лице и пятна на теле - одно и то же?

Подскажите пожалуйста, что-нибудь.

Спасибо за уделенное время.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 21.07.2011, 00:29
LoveDerma LoveDerma вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 23.10.2009
Город: Украина Хмельницкий
Сообщений: 461
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 159 раз(а) за 157 сообщений
LoveDerma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoveDerma этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По предоставленным фото - нет чётких данных о микроспории . Элементы , которые появились первыми , были такие же как свежие высыпания ? Диагноз вам поставлен неадекватно - диагностика лампой Вуда при дневном свете не проводится , ну и лаб. подтверждения нет . Ничем не мажьтесь , обращайтесь к дерматологу повторно .
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 21.07.2011, 17:15
maximus2006 maximus2006 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.09.2009
Город: Пенза
Сообщений: 39
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
maximus2006 *
Цитата:
Сообщение от LoveDerma Посмотреть сообщение
Элементы , которые появились первыми , были такие же как свежие высыпания?
Пятно на плече, кт. первое - думаю сначала было такое же как новые высыпания.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 22.07.2011, 18:38
maximus2006 maximus2006 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.09.2009
Город: Пенза
Сообщений: 39
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
maximus2006 *
Здравствуйте, сегодня был у дерматолога.

Диагноз - розовый лишай.
Лабораторный анализ (соскоб) попросил сделать - врач сказал, что не нужно.
Лампой Вуда светила - зелёного свечения нет. Причем она сказала, что и в первый раз свечения не было(!).

Назначила лечение:
- ксизал 1т/д 7 дней
- унидерм 2р/д 7 дней
- циндол на ночь 10-14 дней

На моё: а розовый лишай не лечат? Был ответ: были случаи ухудшения, если не лечить.
Может ли быть опять ошибка в диагнозе или визуального осмотра достаточно?
Скажите пожалуйста, что мне делать.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 22.07.2011, 19:24
Аватар для Dr.Volgina
Dr.Volgina Dr.Volgina вне форума
дерматовенеролог
      
 
Регистрация: 18.04.2009
Город: Урал
Сообщений: 28,054
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 10,907 раз(а) за 10,804 сообщений
Записей в дневнике: 1
Dr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мазать пятна при розовом лишае не рекомендуется,не надо лишний раз раздражать кожу. Белье-хлопок,не использовать грубую мочалку,все само пройдет через 4-6 недель. Ксизал-при зуде.
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:21.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.