#46
|
|||
|
|||
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ôîòî âåí íà íîãàõ. |
#47
|
|||
|
|||
Åâãåíèé Àðêàäüåâè÷, âû îêàçàëèñü ïðàâû.
îò ÷óëîê çà äåíü íîøåíèÿ ïîÿâèëàñü ëåãêîñòü, íåò òîé òÿæåñòè è óñòàëîñòè íîã, ÿ ïðÿìî ëåòàþ)! à âîò îòåê îñòàëñÿ... íà îäíîé èç ôîòî âèäíî îòåêøóþ ùèêîëîòêó è ñòîïó. ñïàñèáî âàì áîëüøîå çà ëè÷íîå ñîîáùåíèå, ÿ ñäåëàþ êàê âû ñîâåòóåòå. îòâå÷àþ òóò, ò.ê íåçíàþ êàê â ëè÷êå ìîæíî îòâåòèòü. |
#48
|
|||
|
|||
Óâàæàåìûå äîêòîðà, Åâãåíèé Àðêàäüåâè÷, â ðàìêàõ ïðîäîëæåíèÿ òåìû ïî èññëåäîâàíèþ ãåìîñòàçà ïðè ïîäãîòîâêå ê ïëàíèðîâàíèþ áåðåìåííîñòè, áûë ñäàí ñåãîäíÿ Ä-äèìåð è âîò ðåçóëüòàò - 12 420,0 (0-450).
â òåìå ðàíåå çàêðûòîé (ïî íàñëåäñòâåííûì òðîìáîôîëèÿì) ÿ ïðèâîäèëà ðàííèå àíàëèçû êîàãóëîãðàììû, âñå ïàðàìåòðû, â òîì ÷èñëå è Ä-äèìåð áûëè â íîðìå. íà äàííûé ìîìåíò ïðèíèìàþ ïî îäíîé òàáëåòêå (50 ìã) òðîìáîàññà ( ïî íàçíà÷åíèþ àíãèîëîãà) è 3ò/25 ìã êóðàíòèëà (â ðàìêàõ ïîäãîòîâêè ê ïëàíèðîâàíèþ), ïî ñðîêó 1,5 ìåñÿöà. ïðè ïðèåìå òðîìáîàññà, ÿ ïðåêðàòèëà íîñèòü òðåêîòàæ, è ãäå-òî óæå êàê ìåñÿö, ìåíÿ íå áåñïîêîÿò îòåêè, áîëü, òÿæåñòü è óñòàëîñòü â íîãàõ. ìîé âîïðîñ ÷òî çíà÷èò òàêîé ðåçóëüòàò àíàëèçà íà Ä-äèìåð - 12 420,0 (0-450). è ÷òî äåëàòü äàëüøå. |
#49
|
||||
|
||||
Ïîêàæèòå îòñêàíèðîâàííûé (èëè ñôîòîãðàôèðîâàííûé) ðåçóëüòàò àíàëèçà è äàéòå ññûëêó íà Âàøó òåìó ïî òðîìáîôèëèè.
__________________
Èëþõèí Åâãåíèé Àðêàäüåâè÷ |
#50
|
|||
|
|||
|
#51
|
|||
|
|||
âîò ðåçóëüòàò àíàëèçà
Åâãåíèé Àðêàäüåâè÷, îãðîìíîå ñïàñèáî ÷òî îòêëèêíóëèñü. |
#52
|
||||
|
||||
Ïîêàçàòåëü Ä-äèìåðà ñîîòâåòñòâóåò ìàññèâíîìó ÄÂÑ ñèíäðîìó, êîòîðûé èñêëþ÷àåòñÿ íàëè÷èåì îñòàëüíûõ íîðìàëüíûõ ïîêàçàòåëåé êîàãóëîãðàììû, ñêîðåå âñåãî, èìååòñÿ èëè îøèáêà â ðåçóëüòàòå èëè ëîæíîïîëîæèòåëüíîå ïîâûøåíèå, ñâÿçàííîå ñ ïîëèêëîíàëüíîé ãàììîãëîáóëèíîïàòèåé èëè ãåòåðîôèëüíûìè àíòèòåëàìè. Äëÿ íà÷àëà ðåêîìåíäóþ ïðîñòî ïåðåñäàòü àíàëèç äëÿ èñêëþ÷åíèÿ îøèáêè. Àíàëèç äåëàëñÿ òåì æå ðåàãåíòîì â òîé æå ëàáå, ÷òî è ïðîøëûé ðàç?
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
|
#53
|
|||
|
|||
ñïàñèáî îãðîìíîå çà îòâåò âû âñåãäà äàåòå ÷åòêèå è ðàçâåðíóòûå îòâåòû, äîêòîð Âëàä!
íåò, àíàëèç ñäàâàëñÿ â äðóãîé ëàáîðàòîðèè. âû ïèøèòå íåâåäîìûå äèàãíîçû è ñîñòîÿíèÿ, ÿ áû íàâåðíÿêà ÷óâñòâîâàëà ñåáÿ î÷åíü ïëîõî? ÿ íàäåþñü ÷òî ýòî ëàáîðàòîðíàÿ îøèáêà. ìîé àëãîðèòì äåéñòâèé - ïåðåñäàþ çàíîâî. òàì æå â ëàáîðàòîðèè. à ìîæåò ó ìåíÿ äåéñòâèåòëüíî ìàññèâíûé ÄÂÑ-ñèíäðîì, à ÿ è íåçíàþ. |
#54
|
||||
|
||||
Åñëè åñòü òàêàÿ âîçìîæíîñòü, ïåðåñäàéòå îäíîâðåìåííî ä-äèìåð â ïðåæíåé è ýòîé ëàáîðàòîðèè - òàê âñåãäà äåëàþò (òåñòèðóþò Ä-äèìåð ðàçíûìè òåñò-ñèñòåìàìè), åñëè èìååòñÿ íåîáüÿñíûìûé ïîäüåì áåç ñîîòâåòñòâóþùåé êëèíè÷åñêîé êàðòèíû... óæ ïîâåðüòå ìíå, åñëè áû ó Âàñ áûë ìàññèâíûé ÄÂÑ ñ òàêèìè öèôðàìè Ä-äèìåðà, òî ñêîðåå âñåãî ñ Âàìè áû ìû áîëüøå íå îáùàëèñü...
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#55
|
|||
|
|||
ïîçâîíèëà â ëàáîðàòîðèþ, îíè çàíîâî ïåðåñ÷èòàëè àíàëèç (çàìîðîæåíàÿ ïëàçìà ó íèõ õðàíèòüñÿ 14 äíåé), ðåçóëüòàò òîò æå.
ïîçâîíèëè òîëüêî ÷òî èç äðóãîé ëàáîðàòîðèè, ó íèõ ñäàâàëà áèîõèìèþ è ïîëíóþ êîàãóëîãðàììó, ñêàçàëè êðîâü ñâåðíóëàñü... íå âûøåë àíàëèç. òàêîå âïåðâûå ïðîèçîøëî, ÷òîá ìîÿ êðîâü ñâåðíóëàñü. ÿ î÷. íàïóãàíà. ïàíèêà. òîëüêî çàâòðà ìîãó ïåðåñäàòü êîàãóëîãðàììó, à ä-äèìåð â ÷åòâåðã. ê âðà÷ó ãåíåêîëîãó òîæå â ÷åòâåðã, ýòî îíà íàçíà÷àëà ä-äèìåð. ãåìàòîëîãîâ â ãîðîäå íåò. ÷óâñòâóþ ñåáÿ íîðìàëüíî, òîëüêî â ñòðåññå è ïàíèêå èç-çà àíàëèçîâ. äîáàâëþ â òîé ëàá., ãäå ñâåðíóëàñü â ïðîáèðêàõ êðîâü, ñäàâàëà åùå è ÎÀÊ èç ïàëüöà, îí ïîëó÷èëñÿ. ìåä.ñåñòðà èç ëàáîðàòîðèè ñêàçàëà, ÷òî âñå ïîêàçàòåëè ÎÀÊ â íîðìå (íà òðîìáîöèòû íå ñäàâàëà), ÷òî çàïîìíèëà - ÑÎÝ - 11, ãåìîãëîáèí - 136 (ìåñÿö íàçàä ãåìîãëîáèí áûë 148). åùå äîáàâëþ íà äàííûé ìîìåíò - ïüþ àíãèîâèò (1ò/1ð), îìàêîð (1 ê/1ð), êóðàíòèë (1ò/3ð), òðîìáîàññ 50 ìã (1ò/1ð), òèðîêñèí 125 ìêã (1ò/1ð) |
#56
|
||||
|
||||
Òî ÷òî êðîâü ñâåðíóëàñü íèêàêîãî çíà÷åíèÿ íå èìååò. Ïàíèêîâàòü íå íóæíî.
Öèòàòà:
__________________
Èëþõèí Åâãåíèé Àðêàäüåâè÷ |
#57
|
|||
|
|||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, ìíå ñåé÷àñ ìîè âðà÷è (êîèõ ïîäíÿëà íà íîãè ïî ïîâîäó ä-äèìåðà) ñòàëè ãîâîðèòü îïÿòü î ïîëíîé ñäà÷å ÀÒ ê ôîñôîëèïèäàì, òèïà ìîé ä-äèìåð ýòî ïðîÿâëåíèå ÀÔÑ.
ÀÒ ê ôîñôîëèïèäàì ÿ ñäàâàëà â ôåâðàëå, âñå áûëè â íîðìå, êðîìå ÀÒ ê 2áåòòàãëèêîïðîòåèíó, ðàíåå ÿ óæå îïèñûâàëà ïîêàçàòåëè. åñëè ëè ñìûñë ñäàâàòü ñåé÷àñ èõ îïÿòü? |
#58
|
||||
|
||||
íåò ñìûñëà - åñòü ñìûñë íàéòè ïðè÷èíó ëîæíîïîâûøåííîãî Ä-äèìåðà, íî äàæå çà ðóáåæîì ïîðîé åòî âåñüìà ñëîæíî...
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#59
|
|||
|
|||
à â êàêîì íàïðàâëåíèå ìíå ñîðèåíòèðîâàòüñÿ?
à åñëè çàðóáåæîì ñëîæíî, òî òóò ó íàñ â Ðîññèè, äà åùå è â ãîðîäå íå ìèëëèîííèêå, íàâåðíÿêà íå ðåàëüíî... òóò òàêèå ïðîáëåìû âðÿä ëè èçâåñòíû. ëàáîðàòîðèÿ ïðåäëîæèëà ìíå ïåðåñäà÷ó àíàëèçà çà èõ ñ÷åò. + ñäàì åùå è â äðóãîé. çàâòðà îòïèøóñü. |
#60
|
||||
|
||||
äàâàéòå äîæäåìñÿ ïîâòîðíûõ ðåçóëüòàòîâ Ä-äèìåðà ñ îáåèõ ëàáîðàòîðèé, à òàì óæå áóäåì ñìîòðåòü...
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |