#1
|
|||
|
|||
Áîëü â ëåâîé íîãå
Æåíùèíà 55 ëåò.
 àïðåëå 2011 ãîäà ïîñòóïèëà íà ñòàöèîíàðíîå ëå÷åíèå (Õèðóðãè÷åñêîå îòäåëåíèå äèàáåòè÷åñêîé ñòîïû) ñ äèàãíîçîì: Ñèíäðîì äèàáåòè÷åñêîé ñòîïû, ñìåøàííàÿ ôîðìà, 0 ñò. ïî Âàãíåðó. Ñàõàðíûé äèàáåò IIòèï èíñóëèíîïîòðåáíûé, òÿæåëîå òå÷åíèå (ñ 2003 ã.), ñóáêîìïåíñàöèÿ. Äèàáåòè÷åñêàÿ àíãèî-, ïîëèíåéðîïàòèÿ, ýíöåôàëîïàòèÿ, ñòåàòîç. Êàòàðàêòà. Îæèðåíèå 1 ñò. Õð. âåðòåáðàëüíî-áàçèëÿðíàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü íà ôîíå äèñöèðêóëÿòîðíîé ýíöåôàëîïàòèè, îñòåîõîäðîçà øåéíîãî îòäåëà ïîçâîíî÷íèêà. Ñòîéêàÿ âåñòèáóëîïàòèÿ. Ñ-ì ýìîöèîíàëüíûé íàðóøåíèé. Ëåâîñòîðîííÿÿ ëþìáîèøàëãèÿ, õðîíè÷åñêîå òå÷åíèå, îáîñòðåíèå, âûðàæåííûé áîëåâîé ñèíäðîì è ñòàòîäèíàìè÷åñêèå íàðóøåíèÿ íà ôîíå âåðòåáðàãåííîé ïàòîëîãèè. Ïðîâåäåíî ëå÷åíèå: ãëþêîôàæ, îêòîëèïåí, òðîìáî-ÀÑÑ, ïðåäíèçîëîí, âåðàïàìèë, àêòîâåãèí, âèíïîöåòèí, áåòàñåðê, ìèäîêàëì, äèêëîôåíàê, ôèíëåïñèí, òðàìàäîë, ôèçèîòåðàïèÿ) Åùå åñòü çàáîëåâàíèÿ íå óêàçàííîå â âûïèñêå: Áðîíõèàëüíàÿ àñòìà èíôåêöèîííî-àëëåðãè÷åñêîé ïðèðîäû,òÿæåëîå òå÷åíèå; ïíåâìîñêëåðîç, ýíôèçåìà ëåãêèõ, ãèïåðòîíèÿ 2 ñòåïåíè. Ïîñëå ïåðâîãî ñåàíñà ôèçèîòåðåïèè (àìïëèïóëüñ) ïîÿâèëèñü òÿíóùèå áîëè â íîãå îò áåäðà ê ñòîïå. Ïîñëå 4ãî ñåàíñà íà÷àëàñü îñòðàÿ áîëü. â ïîñëåäíèé äåíü ïåðåä âûïèñêîé íà÷àëè äåëàòü Òðàìàäîë áîëü íå ñíèìàëàñü. Âûïèñàëè ñ áîëÿìè. Íåäåëþ ïðîáûëà äîìà. Ïî ñëîâàì ñâåêðîâè áîëè áûëè î÷åíü ñèëüíûå, óñèëèâàþùèåñÿ íî÷üþ. ×åðåç íåäåëþ ïîñëå âûïèñêè ëåãëà â íåâðîëîãè÷åñêîå îòäåëåíèå. Áîëü ñíèìàëè Òåì æå Òðàìàäîëîì êîò, ìàëî ïîìîãàë. Ñäåëàëè ÌÐÒ. ÏÐÎÒÎÊÎË ÈÑÑËÅÄÎÂÀÍÈß Îáëàñòü èññëåäîâàíèÿ: ïîÿñíè÷íî-êðåñòöîâûé îòäåë ïîçâîíî÷íèêà. Íà ñåðèè ÌÐ-Èçîáðàæåíèé- âûïðÿìëåí ïîÿñíè÷íûé ëîðäîç. Èìåþòñÿ äåãåíåðàòèâíî-äèñòðîôè÷åñêèå èçìåíåíèÿ â ïîçâîíî÷íèêå-äåãèäðàòàöèÿ äèñêîâ Ë3-Ë4, Ë4-Ë5, Ë5-S1 ñî ñíèæåíèåì èõ âûñîòû, íåáîëüøèå êîñòíûå ðàçðàñòàíèÿ êïåðåäè, êçàäè, æèðîâàÿ äåãåíåðàöèÿ â òåëàõ ïîçâîíêîâ. Îòìå÷àåòñÿ ïðîòðóçèÿ äèñêîâ Ë4-Ë5, Ë5-S1 (êçàäè äî 3ìì) ñ íåáîëüøîé äåôîðìàöèåé äóðàëüíîãî ìåøêà, âîðîíîê ñïðàâà è ñëåâà ñîîòâåòñòâåííî. Íà 3 ìì êçàäè ñìåùåí Ë4 ïîçâîíîê. Ãèïåðòðîôèðîâàíà æåëòàÿ ñâÿçêà, íåðîâíûå ñóñòàâíóå ïîâåðõíîñòè â äóãîîòðîñ÷àòûõ ñóñòàâàõ. ÌÐÒ- ïðèçíàêè îñòåîõîíäðîçà, 2 ñò., ñïîíäèëîàðòðîçà. Ðåòðîñïîíäèëîëèñòåç Ë4 ïîçâîíêà. Åùå ïðîøëà ÓÇÈ: êàìåíü â ëåâîé ïî÷êå 0,6 ñì, â ïðàâîé ïåñîê. Ëå÷åíèå â ñòàöèîíàðå ïîñëå ÌÐÒ è ÓÇÈ: Òðàìàäîë, Âèòàìèíû Â5, Â12, Äåêñîìåòàçîí, Äèóâåðèí, Ìåäîêàëì, Ðåâàëãèí, Îêòîëèïåí, |
#2
|
|||
|
|||
Íåêîòîðûå ïðåïàðâòû íå ìîãó ïðî÷èòàòü (íàïèñàíîð îò ðóêè Äîêòîðîì) Çàìåòèëà, ÷ò ïîñëå Ýóôèëèíà Â/ áîëü óòèõàåò. À â ñî÷åòàíèè ñ òðàìàäîëîì ìîæåò õîäèòü ïî÷òè íå õðîìàÿ.
Ïðîëåæàëà â îòäåëåíèè íåâðîëîãèè 2 íåäåëè. Âûïèñàëè. Áîëè íå óìåíüøèëèñü. Ó÷àñòêîâûé íåâðîëîã ïðîïèñàë:Ìåäîêàëì, Òðàìàäîë, Àëôëóòîï. Ïðîêîëîëà Àëôëóòîï 10 äí (ñåãîäíÿ 10é äåíü) Áîëü íå óòèõàåò, íî÷àìè óñèëèâàåòñÿ. Óñòàëà îò áîëè, íî÷àìè íå ñïèò, äåëàòü ïî äîìó íè÷åãî íå ìîæåò, â ìàãàçèí è ïîëèêëèíèêó ñõîäèòü ïðîáëåìà. Äîêòîðà ãîâîðÿò ÷òî ýòà áîëü ìîæåò ïðîäëèòüñÿ äî ïîëóãîäà. ß ñìîòðåòü íà íåå íå ìîãó áåç ñëåç. Ïîìîãèòå ïîæàëóéñòà. ×òî äåëàòü ñ ýòîé áîëüþ? Íåóæåëè åé äåéñòâèòåëüíî íóæíî ñòîëüêî æäàòü ÷òîáû áîëü óøëà? Ìîæåò ëå÷åíèå äðóãîå? Ñïàñèáî |
#3
|
|||
|
|||
àëôëóòîï Âàì íå íóæåí.
ïðåäñòàâüòå ñêàíû ÌÐÒ äëÿ êóïèðîâàíèÿ áîëåâîãî ñèíäðîìà âìåñòî òðàìàäîëà ïîïðîáóéòå ïðèíèìàòü ïðåïàðàò ËÈÐÈÊÀ. 150 ìã õ 2 ðàçà â äåíü. ñ óâàæåíèåì Ìàçàðñêèé. |
#4
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, ñâåêðîâü ïðèíèìàåò êàðáàëåïñèí. Ýòî ñõîæå ñ ïðåïàðàòîì ËÈÐÈÊÀ?
Ïîäñêàæèòå êàê ëó÷øå âûëîæèòü ñíèìêè ÌÐÒ (íà äèñê íå çàïèñûâàëè)? |
#5
|
|||
|
|||
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=72529
ýòî ïî êàðòèíêàì. ïðåïàðàòû áëèçêèå ïî ãðóïïå, ëèðèêà èìååò ñâîéñòâî êóïèðîâàíèÿ íåéðîëåïòè÷åñêîé áîëè. ó ïðåïàðàòà, ïðèìåíÿåìîãî âàìè äàííîãî ñâîéñòâà î÷åíü ìàëî |
#6
|
|||
|
|||
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]
×èòàåìî? |
#7
|
|||
|
|||
ìåëêîâàòî, ïîïðîáóéòå ïî 1 ñêàíó, àïïàðàò íà îïîðå èëè øòàòèâå.
ñêàíîâ ìàëîâàòî. ýëåêòðîííûé âàðèàíò èçâëå÷ü ðåàëüíî? |
#8
|
|||
|
|||
Ýëåêòðîííûé âàðèàíò èçâëå÷ íå ðåàëüíî. Ïîïðîáóþ ïî îäíîìó ñíèìêó.
|
#9
|
|||
|
|||
Áûëî áû íåïëîõî, åñëè, êðîìå ñíèìêîâ, âû âûëîæèëè áû åù¸ íåâðîëîãè÷åñêèé ñòàòóñ - ðåçóëüòàò îñìîòðà íåâðîëîãà, çàïèñàííûé â ìåä. êàðòå, ñ óêàçàíèåì çîíû áîëåé, òîïè÷åñêîãî äèàãíîçà áîëåé, ðåçóëüòàòîâ èçìåðåíèÿ âèáðàöèîííîé, òàêòèëüíîé è òåìïåðàòóðíîé ÷óâñòâèòåëüíîñòè ñòîï. Ñàìè ïîäðîáíî îïèøèòå çîíó áîëåé (èç âàøåãî ïåðâîãî ñîîáùåíèÿ ìíå îíà íå ïîíÿòíà), õàðàêòåð ýòèõ áîëåé (ìàêñèìàëüíî ïîäðîáíî - êîãäà áîëèò, êàê áîëèò, íàñêîëüêî ñèëüíî è ò.ï.).
Íåÿñíî òàêæå, êàê îáñòîÿò äåëà ñ ñîñóäàìè íîã. Íàçíà÷àòü âàì Ëèðèêó çàî÷íî ÿ áû íå ñòàë, âñ¸ æå êîíêðåòíûå íàçíà÷åíèÿ - ïðåðîãàòèâà î÷íîãî ëå÷àùåãî âðà÷à. |
#10
|
|||
|
|||
ñíèìàòü áîëåâîé ñèíäðîì ñ÷èòàþ íåîáõîäèìûì, ëèðèêà áîëåå ïîêàçàíà, ÷åì òðàìàäîë.
òåì ïà÷å, ÷òî ïàöèåíòêà ïðèíèìàåò ñõîæèé, ìåíåå äåéñòâóþùèé è áîëåå âðåäíûé ïðåïàðàò. |