#1
|
||||
|
||||
ХАИТ диф. зоб 1 ст., субклинический гипотериоз
мне 29 лет, вес 75, рост 168.
жалоб на щетовидку не было. сделала узи по собственной инициативе и вот результат: диагноз эндокринолога - ХАИТ диф. зоб 1 ст., субклинический гипотериоз Узи- узи-признаки гиперплазии и диффузных изменений щетовидной железы. анализы - ТТГ 5,050 мМЕд/л (0,220-3,630) Т4 свободный 17,70 пмоль/л (12,0-21,0) АТ ТРО 565,10 МЕд/мл (0,00-34,0) назначена доза Л-тироксина 0,25, пью уже 3,5 мес. вы мне ответили в другой теме, я перенесла свой последующий вопрос сюда. хотелось бы получить вашу консультацию. планирую беременность. какую адекватную дозу Л-тироксина вы бы мне посоветовали. нужны ли какие-нибудь еще анализы? |
#2
|
||||
|
||||
Впервые выявленный субклинический гипотиреоз предполагает контроль ТТГ и св.Т4 через 3 месяца без лечения. В настоящий момент целесообразно оценить уровень ТТГ и определить, требуется ли терапия тироксином на сегодняшний день (принимая во внимание, что 25 мкг приравнивается к отсутствию лечения).
|
Этот участник сказал cпасибо MarinaAS за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
скажите пожалуйста, а сдавать анализы на эти гормоны, на фоне выздоровления ОРЗ, можно?
|
#4
|
||||
|
||||
можно
|
#5
|
||||
|
||||
на фоне лечения 0,25 мкг л-тироксином через 3,5 мес. ТТГ вырос в 2 раза!
привожу результаты сегодняшних анализов: ТТГ 12,330 (0,220-3,630) Т4 св 16,05 (12,0-21,0) сахар у меня на границе верхнего уровня, скачет от 5,0 до 6,1, контролирую достаточно часто, это может быть от повышения ТТГ? подскажите пожалуйста адыкватную для меня дозировку л-тироксина. |
#6
|
||||
|
||||
Поскольку 25 мкг тироксина - это не лечение, анализ можно считать сданным на чистом фоне. Уровень ТТГ подтверждает стойкий субклинический гипотиреоз, который вот-вот может стать манифестным. Расчетная доза тироксина на Ваш вес около 100 мкг - вот ее и нужно начинать принимать с контролем ТТГ через 2 месяца.
Каким методом Вы контролируете сахар крови? Если глюкометром - эти результаты в расчет не принимаются, надо сдавать в поликлинике. |
#7
|
||||
|
||||
Цитата:
сахар сдаю из вены в лаборатории, последний вчерашний показатель 5,63. |
|
#8
|
||||
|
||||
Попробуйте прочесть ранее написанное в не одной теме:
1/ Ваше ведение неудовлетворительно и Вам нужно ВМЕСТЕ С ЛЕЧАЩИМ врачом узнать , как надо более корректно вести Вас 2/ по и-нету не лечат 3/ критерии диагноза "Сахарный диабет" и "Нарушение толерантности к глюкозе" , а "также Гипергликемия натощак" студенты изучают на 4 -ом ( так ! ) курсе мединститута и при необходимости забывшие сие врачи направляются на повышение квалификации
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
||||
|
||||
я сменила уже двух эндокринологов, говорили - сахар на верхней границе.
я тут пишу, потому что очной консультации нормальной так и не получила от двух врачей. |
#10
|
||||
|
||||
А теперь спросите третьего , очного - в поисках диабете или уже перечисленных нарушений что надо делать ?У ответившего и лечитесь
__________________
Г.А. Мельниченко |
#11
|
||||
|
||||
Цитата:
СД и НТГ таким способом иключены быть не могут
__________________
Г.А. Мельниченко |
#12
|
||||
|
||||
доктор Мельниченко, т.е вы хотите сказать что у меня сахарный диабед? а я посетив двух врачей эндокринолог и незнаю об этом...
|
#13
|
||||
|
||||
ох, вы очень правы.
|
#14
|
||||
|
||||
симптомов диабета нет.
да, добавлю, проблемы с ЩЖ и высоким ТТГ выявились через 6 мес после родов. через 3,5 мес, ТТГ вырос в 2 раза. |
#15
|
||||
|
||||
Цитата:
Далее задумалась бы- если анализ делают для чего -то , то как читают результаты ? Уверяю вас , нет врача в мире , не имеющего шпаргалку на сию тему И , наконец, совершила бы вообще невероятную вещь - зачем же смотрят сахар , если , по Вашему мнению обязательно нужны симптомы ? Я уже говорила - как и Энди Таккер , я хочу , чтобы человек хоть немножко подумал - ну хоть какой буквы не хватает в слове ЧИК-ГО Так вот , если была натощаковая гипергликемия однократно , какими тестами можно доказать ОТСУТСТВИЕ диабета на момент обследования ? а/ сахар натощак б/ ОГТТ в/ гликогемоглобин д/ глюкоза в случайной точке Попросите врача решить этот тестовый контроль ( возможно несколько правильных ответов ) И объяснитесь - что ищут , сахар крови смотрючи ...
__________________
Г.А. Мельниченко |