#91
|
|||
|
|||
а соэ 20, после макропена, отчего так?
ингаляции с лазолваном? будет только хуже? аскорил? вот беродуал никак не помогает, еть ли необходимость попробовать вентолин при приступах кашля? Очень много вопросов. Спасибо, вам, большое. |
#92
|
|||
|
|||
Сосудосуживающие - називин, для нос постоянно закапываем уже полтора месяца на ночь. какие капли можно еще закапывать, боюсь привыкания.
|
#93
|
|||
|
|||
СОЭ долго может держаться, см. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
от лазолвана может быть хуже, как и от аскорила. Вентолин можно попробовать, но есть большие сомнения, что поможет. Поищите в аптеках Аква Марис стронг, это гипертонический солевой раствор, имеет небольшое сосудосуживающее действие. |
#94
|
|||
|
|||
здравствуйте.
Побывали сегодня на приеме у пульмонолога."дыхание через нос затрудненное, в легких дыхание ослаблено, над всей поверхностью масса сухих хрипов, уменьшаются после кашля." Рекомендации: Обследование на врожденные бронхолегочные патологии;исключить инородное тело; исключить токсокороз; консультация фтизиатра. Обследование в пульмонологическом отделении в нашей республиканской больнице. Посмотрите пожалуйста снимок, нет ли воспаления? Врач говорила про какое-то затемнение. (отсюда консультация фтизиатра). Извините за качество, но можно ли что нибудь сказать по этому снимку? Сказала сделают бронхоскопию. Насколько это опасно для ребенка? Спасибо! [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#95
|
|||
|
|||
В обследовании, пожалуй, есть смысл. Бронхоскопия, если это необходимо, может делаться под наркозом. В умелых руках эта процедура неопасна.
|
#96
|
|||
|
|||
Спасибо.
до больницы рекомендовано 2 раза в день делать ингаляции с беродуалом. Завтра узнаем есть ли места и смогут ли нас принять во вторник, но в любом случае вопрос 2-3 дней. Скажите, пожалуйста, достаточно ли будет только беродуала? Можно ли что то сказать по снимку? |
#97
|
|||
|
|||
Беродуала достаточно.
На мой взгляд на снимке явно инфильтрации нет. |
#98
|
|||
|
|||
здравствуйте.
Лежим в больнице с 31.03.11 за этот период изменений в состоянии ребенка нет. Пропили Сумамед. сейчас амброгексал 1т. 3раза в день. Беродуал одна доза 3р. в день, щелочные ингаляции 2р. в день. утром и вечером полтаблетки супрастина и 1ч.л. кленбутирола. После приема сумамеда некоторое улучшение на пару дней (исчезли хрипы). С 6.04 снова ухудшение слуха на оба уха,сильная заложенность носа, с 8.03 влажные хрипы в обоих легких, сильный кашель, ночью хрипит (кашля нет), дыхание затрудненное. по анализам: бронхоскопию (1.04) провели, патологий нет, инородного тела нет, гнойная мокрота в обоих легких цвет-бесцветный,вязкость +; кол-во лейкоцитов 10-12; простейшие -подвиж.; исследование на хламидии p. G, M отриц; иссследование иммуноглобулина к цитомегаловирусу M-отриц.,У 54,3 ед. печеночные пробы в норме; аллергия 1 набор: из всего + на клеща домашнего и тараканов; остальное отриц. диагноз --Рецедивирующий бронхит, обструктивный синдром, аденоидит, туботит, ринит. по СПГ незначительное отклонение от нормы, СПГ носа -резкая непроходимость. Назначение Лор врача -назонекс 1доза 1р. в день 1 мес; в уши отипакс. Сейчас уже третий виток болезни за два месяца. Нос (правая ноздря не дышит совершенно, слышит плохо, при дыхании внутри все скрипит, кашель днем сильный, частый непродуктивный, ночью не кашляет, температуры нет.) Скажите, пожалуйста,1) какие дополнительные обследования можно еще провести? 2) Что делать дальше, как выбраться из этого состояния постоянного бронхита? 3) Целесообразно ли применение 4го анитибиотика? может уколы будут эффективнее? 4) Вопрос по лечению: Амброгексал, Кленбутирол, супрастин и беродуал???? Это нужно? Очень хочеться услышать Ваше мнение. Спасибо. |
#99
|
|||
|
|||
1. Того, что сделано, достаточно.
3. Нет 4. Нет. Возможно, применение этих средств удлиняет период кашля. Сосредоочтесь на назначениях ЛОРа. |
#100
|
|||
|
|||
Здравствуйте.
Выписали нас из больницы. Диагноз:рецедивирующий бронхит с обструктивным синдромом, обострение; риск формирования бронхиальной астмы;аденоидит, гранул. фарингит. Аллергический ринит;Двусторонний туботит. от кардиолога функциональная кардиопатия в виде замедления. Назначения: пульмикорт 1 месяц 2р. в день по 250 мкг + беродуал 10 кап; Зиртек 10 кап. - 1 месяц. после пульмикорта тайлед - 1 доза в день 2 месяца. в нос назонекс один месяц. 1) В больнице пульмикорт делали по 100 мкг 2 раза в день. Нужно ли увеличивать дозу до 250 мкг? 2) Нужно ли давать ребенку Зиртек. 3) Можно ли водить ребенка в спелеокамеру и нужно ли. Кашель сохраняется в течении дня переодически. Откашливает. Сопли очень вязкие, белые. |
#101
|
|||
|
|||
1. Да. Пульмикорт делать минут через 15-20 после Беродуала. Когда перестанет кашлять, Беродуал отменить. При положительном эффекте курс должен быть продлен как минимум до 3х месяцев
2. Нет. 3. Можно, не нужно, есть риск усиления кашля. 4. Промывайте нос несколько раз в день, Аква Марис стронг, Квикс. ЗЫ диагноза "рецидивирующий бронхит с обструктивным синдромом" не существует. Речь идет именно о формирующейся астме, не риск, а уже идущий процесс. |
#102
|
|||
|
|||
Здравствуйте.
1.05.11 последний день сделали ингаляцию с пульмикортом. пока делали ингаляцию сын кашлял несколько раз в день (3-4), но хорошо откашливался, сейчас влажного кашля не стало, но переодически, начал кашлять сухо, как будто першит горло, не сильно пока. Теперь после пульмикорта, рекомендован Тайлед. 1) появление сухого кашля при отмене пульмикорта говорит об ухудшении? Если после ингаляции хорошо откашливалась слизь, то теперь она снова начнет копиться в легких? 2) Теперь нам рекомендовано 2 месяца применять Тайлед, Нужно ли? В потивопоказаниях написан детский возраст до 12 лет? Подскажите, пожалуйста, что нам теперь делать? Применять тайлед? продолжить пульмикорт? или продолжить пока наблюдать за состоянием? Спасибо. |
#103
|
|||
|
|||
1. Не обязательно, но если кашель будет усиливаться/учащаться, нужно обсудить с врачом вопрос о возвращении на Пульмикорт.
2. Не идеально, по протоколу при положительном эффекте стероид продолжают до 3х месяцев. Тайлед через спейсер назначают с 2 лет [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |