Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #46
Старый 01.06.2009, 07:40  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,508 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Поступайте так , как Вы поступали раньше
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #47
Старый 19.11.2009, 21:42  
EVG1967 EVG1967 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.03.2009
Сообщений: 68 EVG1967 этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте!
Прошло пять с половиной месяцев с начала йодотерапии (29.05.09). Результаты анализов:

7.7.09
TSH - 0,003
T3v - 5,4
T4v - 20,0

18.9.09
TSH - 0,017
T3v - 4,5
T4v - 12

21.10.09
TSH - 0,09
T3v --------
T4v - 13

Референсные значения прежние:
TSH - 0,4-4
T3v - 2,6-6
T4v - 9-19

На днях получил заключение врача примерно следующего содержания.
"В будущем еще возможно развитие гипотиреоза ( примерно у 50-60% получивших радиойод). Следующие анализы в конце декабря-начале января и если результат в пределах нормы, следующий контроль в мае-июне 2010 и если и тогда результаты в норме, то дальнейший контроль не нужен , только в случае появления симптомов гипотиреоза. ТТГ еще низкий и может быть низким еще какое-то время. Если ТТГ поднимется до верхней границы нормы либо Т4 опустится до нижней границы нормы ( субклинический гипотиреоз) можно очень осторожно начать лечение Тироксином 0,1 мг.1/2-1 таб.х 1 в зависимости от лабораторных результатов. Если Тироксин будет назначен , стремимся к уровню ТТГ -2,0."
Вот такое резюме. Можете прокомментировать? Общее самочувствие за время лечения нормальное. Никаких заболеваний не было. В общем сделано 3 кардиограммы в одно время анализами, без отклонений от нормы не считая синусовой брадикардии в 2-х случаях из трех. В последнее время присутствует выше нормального пульсовое давление ( 140/65, 145/70). Может ли быть какая-то связь.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #48
Старый 19.11.2009, 21:55  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,508 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Врач все делает хорошо
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #49
Старый 19.11.2009, 21:59  
EVG1967 EVG1967 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.03.2009
Сообщений: 68 EVG1967 этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Врач все делает хорошо
Спасибо Галина Афанасьевна..
А про давление?
Ничем не успокоите?
Ответить с цитированием
  #50
Старый 20.11.2009, 20:42  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,508 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Давление - итог похода ко врачу или домашние упражнеия ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #51
Старый 23.11.2009, 17:04  
EVG1967 EVG1967 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.03.2009
Сообщений: 68 EVG1967 этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Давление - итог похода ко врачу или домашние упражнеия ?
Чисто домашние упражнения. В последнее время стал замечать , что диастолическое поползло вниз на 5-10 мм. при том, что систолическое осталось на прежнем уровне - 140-135. Вот , думаю, есть ли какая-то связь с гормонами ЩЖ или само по себе...?
Ответить с цитированием
  #52
Старый 23.11.2009, 22:20  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,508 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Еще любопытнее , исправен ли тонометр
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #53
Старый 01.06.2010, 18:32  
EVG1967 EVG1967 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.03.2009
Сообщений: 68 EVG1967 этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте!
В этот раз я не с вопросом, но с результатами анализов за последнее полугодие.
Как и было назначено в январе и мае.

12.01.10
ТТГ - 0,306
Т4 св.- 12

18.05.10
ТТГ - 1,32
Т4св.- 12.

Референсные значения те же.

Заключение врача- развитие гипотиреоза в будущем возможно, наблюдение и врача и сдачу анализов прекращаем, если не появятся симптомы гипотиреоза ( перечисление сиптомов...).
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #54
Старый 01.06.2010, 18:33  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,508 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Коррекция - специфическое симптомиы у гипотироза отсутствуют, опреление ТТГ - 2 часа работы лаборатории и раз в год не очнеь обременительно для кошелька
Я уж забыла,Вы где наблюдетесь ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #55
Старый 01.06.2010, 18:37  
EVG1967 EVG1967 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.03.2009
Сообщений: 68 EVG1967 этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Коррекция - специфическое симптомиы у гипотироза отсутствуют, опреление ТТГ - 2 часа работы лаборатории и раз в год не очнеь обременительно для кошелька
Я уж забыла,Вы где наблюдетесь ?
В Хельсинки.
Конечно же "симптомы будут" примерно через полгода, даже если их и не будет в помине.
Ответить с цитированием
  #56
Старый 01.06.2010, 18:55  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,508 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тогда доктору ( я недавно редактировала 11 издание русского перевода нашего молитвенника ( Williams textbook)) напомните , что там есть фраза типа """Пациенты могут забыть , что получили лечение радиоактивным йодом и при тяжелом гипотирозе врачи будут искать другое заболевание и подвергуть пацинента опасности ненужных обследоаний""
Я долго хихикала, плохо представляя себе, как можно забыть факт приема радиоактивного йода , но ей- ей стаховая медицина Финляндии не разорится , проводя тест с определением ТТГ раз в год (2$ ) лицу , получившему радиоактивный йод
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #57
Старый 01.06.2010, 19:04  
EVG1967 EVG1967 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.03.2009
Сообщений: 68 EVG1967 этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Тогда доктору ( я недавно редактировала 11 издание русского перевода нашего молитвенника ( Williams textbook)) напомните , что там есть фраза типа """Пациенты могут забыть , что получили лечение радиоактивным йодом и при тяжелом гипотирозе врачи будут искать другое заболевание и подвергуть пацинента опасности ненужных обследоаний""
Я долго хихикала, плохо представляя себе, как можно забыть факт гипотироза , но ей- ей стаховая медицина Финляндии не разорится , проводя тест с опредлением ТТГ раз в год (2$ ) лицу , получившему радиоактивный йод

Спасибо Галина Афанасьевна.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 08:43.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.