МСКТ-коронарография или обычная коронарография. Нужно ли вообще?

ommo · #1 13.06.2021, 11:46

Добрый день. Кардиолог направляет на коронарографию. Дата госпитализации уже назначена.

В анамнезе. М43 года. Боль в сердце при нагрузке в том числе и эмоциональной. 12-ти канальный Холтер - ничего не показал, велоэргометрия тоже. Сцинтиграфия по 2-х дневному протоколу - тоже.

МРТ сердца:

Цитата:

МР-признаки нерезкого расширения выводного отдела ПЖ; верхушки ПЖ; ФВ
ПЖ на нижней границе нормы; объемы желудочков не увеличены, ФВ ЛЖ
сохранена, небольшие участки накопления КВ по миокарду ЛЖ
неишемического, вероятно поствоспалительного генеза.
МР-картина аневризмы МПП с небольшим шунтированием крови, что
непозволяет исключить открытое овальное окно.

По результатам МРТ комиссия приняла решение делать коронарографию с возможной установкой стента по ходу проведения.

Пациент (я) - несколько сомневается. Есть небольшая положительная динамика и желание до обследоваться менее инвазивными методами.

--------

Немного истории - всё было хорошо - активная жизнь - до марта 2021 года. Сначала небольшая боль, затем приличное припекание в районе сердца при нагрузках - например 3 минуты пешком, либо эмоциональное переживание...

Несколько дней продержался пульс 120 и температура 37,5-38 примерно... Далее всё прошло и болей в районе сердца...

За время обследований - ничего не выявили особого, анализы все в норме, язвы нет и т.д. Есть небольшая недостаточность кардии желудка и грыж позвоночника. Но не в грудном отделе - там чисто. Неврологи исключили ряд заболеваний - вроде миастении и т.д.

Последние недели боль в сердце встречается ещё - особенно при эмоциональных нагрузках. Но и при физ.тоже. Но менее выражена и быстро проходит. То есть положительная динамика...

Ещё раз пациент (я) - несколько сомневается. Есть небольшая положительная динамика и желание до обследоваться менее инвазивными методами. МСКТ-коронарография или что-нибудь ещё поможет разобраться? Или же идти на госпитализацию и делать обычную коронарографию и не забивать голову возможной побочкой с почками, аневризмами и т.д.?