Показать сообщение отдельно
  #20  
Старый 15.03.2024, 20:23
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,359
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,648 раз(а) за 32,722 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от kazgoods Посмотреть сообщение
Здравствуйте, подскажите пожалуйста.

Мужчина, есть ребенок 1.8 года, 32 года, рост 193, вес 110кг, относительно спортивный, есть около 10-12кг лишнего веса.
Образ жизни подвижный, не смотря, на 110кг, легко забегаю на 5 этаж без отдышки.

Работаю сам на себя, стрессов в жизни нету. Сплю достаточно, ложусь до 23 часов, встаю в 6-7 утра. Вредных привычек нету, не пью совсем.

Теперь к проблеме:
В конце 22 года случайно сдал кровь на тестестестерон, по причине того, то сильно устаю, нет сил и энергии. Т.к изначально эндокринолог списывала все на гипотериоз (пью тироксин 75мг), но после назначения тироксина, самочувствие не улучшалось и решил сдать половые гормоны.

В октябре 22 года:
Тестостерон 11.7 нмоль/л 8.9 - 42.0
Пролактин 768* мЕд/л 73 - 407
Пролактин мономерный (пост-ПЭГ) 247* мЕд/л 72 - 229
ТТГ 1.48 мЕд/л 0.4 - 4.0
Т4 свободный 14.70 пмоль/л 9.00 - 19.05

Касаемо пролактина, сделал мрт с контрастом (В заключении микроаденома гипофиза) Эндокринолог назначила достинекс по 1\4 2 раза в неделю

После улетели в отпуск на месяц в Таиланд, думали вдруг из за обилия солнца, фруктов и тд, станет лучше
Январь 2023:
Тестостерон 11.4 нмоль/л 8.9 - 42.0
Пролактин 445 мЕд/л 73 - 407
ЛГ 2.77 мМЕд/мл 1.14 - 8.75

Самочувствие лучше не становилось, все так же быстрая утомляемость, перепады настроения. Ухудшение либидо и эрекции.

Эндокринолог предложила пропить курс витаминов, плюс витамин Д
Конец февраля 2023:
Тестостерон 13.2 нмоль/л 8.9 - 42.0
Пролактин 230 мЕд/л 73 - 407
ФСГ мМЕд/мл 0.95 - 11.95
ЛГ 1,74 мМЕд/мл 1.14 - 8.75
Инсулин 16,4 мкЕд/мл 2.7 - 10.4 Р Что с ним не так???

После курса витаминов лучше не стало

Спустя не сколько месяцев сдал анализы еще. Делали пробу ХГЧ 1500, спустя 24 часа после последней инъекции:
Тестостерон 7 нмоль/л 8.9 - 42.0
Пролактин 565* 73 - 407
ФСГ 3.01 мМЕд/мл 0.95 - 11.95
ЛГ 2.32 мМЕд/мл 1.14 - 8.75
b - ХГЧ общий < 1.20 мЕд/мл < 5

После эндокринолог переехала в другой город, а в поликлинике ни кому нет дела до тестостерона... да и попасть к врачу та еще задача.

Результаты за 12.03.2024

Кортизол (слюна) 1.6 нмоль/л см.комм.
Утро (08:00-10:00) - < 20.3
День (16:00-20:00) - < 6.94
Вечер (23:30-00:30) - < 7.56

Тестостерон 13.0 нмоль/л 8.9 - 42.0
Пролактин 439* мЕд/л 73 - 407
ЛГ 1.73 мМЕд/мл 1.14 - 8.75
ФСГ 3.14 мМЕд/мл 0.95 - 11.95
ТТГ 1.39 мЕд/л 0.4 - 4.0
Т4 свободный 12.83 пмоль/л 9.00 - 19.05
Т3 свободный 4.7 пмоль/л 3.0 - 5.6

Еще сдал Витамин В12 и Д
В12 365 пг/мл 187 - 883
Витамин 25(ОН) D 39.4 нг/мл см.комм.
< 10 нг/мл - выраженный дефицит;
< 20 - дефицит;
20-30 - недостаточность;
30-100 - адекватный уровень (целевые
значения при коррекции дефицита
вит.D - 30-60);
> 150 - возможен токсический эффект.

На сегодняшний день по самочувствию, так же быстрая утомляемость(бывает ощущение, что и не спал, просыпаюсь и уставший, хотя сплю хорошо и достаточно), перепады настроения, стал более агрессивный по мелочам, сильно снизилось либидо, эрекция так же снизилась...

Психологические проблемы исключаю, нет склонности к этому. Наоборот радуюсь жизни и т.д.

Основные жалобы, на то, что уставший всегда и т.д.

Прошу прощение, за длинный текст, старался расписать подробнее все.
Заранее спасибо!
То есть Вы плюнули на то, что мы Вам написали в 2023 году - у Вас тн « двойная ошибка» - макропролактинемия + инсиденталома Почему простое ожирение с его избытком лептина, тенденцией к снижению тестостерона - проблема для Вас и врача? Врач купила акции Пфайзера и заинтересована в продаже достинекса?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием