Добрый день. Прошу помощи, так как не знаю что делать. Моему сыну 3, 9 года, вес 20 кг, рост 107 см. Месяц тому назад мой сын пожаловался на боль под левым подреберьем. Немного раньше у нас появилась мелкая сыпь в области шее, которая дублировалась в области сгиба рук и подмышечными впадинами. Все очень чесалось. Помимо высыпаний, начали трескаться кожа под мочками ушей, до крови. В период первых жалоб участился стул, причем до 5-7 раз на сутки, с фрагментами не переваренной пищи. Случались случаи, что мог пукнуть так, что аж обкакался. Но это длилось 3-4 дня. Температура на протяжении месяца скачет 36.6- 37,3 Боль под левым подреберьем больше месяца. Аппетит хороший.
Узи:
Печень: увеличена умеренно преимущественно за счет правой доли толщиной правой доли 99 мм, толщина левой доли 49,8 мм, контур ровный, границы четкие, эхогенность незначительно снижена, угасание УЗ не изменено. Внутрипеченочные желчные протоки не визуализируются. Общий печеночный проток не расширен 1 мм.
V.Portae ( в воротах печени): диаметр (№13-14 мм) 6,5 мм
Желчный пузырь: расположен типично, визуализируется, 57х16 формы, увеличен незначительно, стенки не утолщены, желчь однородная, деформация в в\з.
Поджелудочная железа: визуализируется полностью, увеличена головка 17,8 мм, тело 9,2 мм, хвост 16,3 мм. Паренхима зернистая, однородная, эхогенность незначительно снижена.
Главный панкреатический проток не расширен.
Селезенка : не увеличена, длина толщина 76х36, форма серповидная, контур ровный, границы четкие, паренхима зернистая, однородная., эхогенность не снижена. V.Lienalis ( в воротах селезенки) диаметр ( №9-10 мм) 3,1 мм.
Эхографические признаки: гепатомегалия , деформация т\и, реактивные изменения в области поджелудочной железыГастроэнтеролог поставил диагноз гепатомегалия с реактивными изменениями поджелудочной железы.
Теперь анализы сдали на Аскаридоз/IgG -1,49; Токсокароз/Ig G- 1,06; Лямблиоз Lamblia intest.IgG+A+M - 0,07
Биохимические исследования крови
Билирубин общий- 3,96
Билирубин прямой - 0,86
Аланинаминотрансфераза - 17,04
Аспартатаминотрансфераза 29,24
Иммуноглобулин Е / Ig E - 216 МЕд/мл ( примечание: в июне сдавали был 256, без каких либо проявлений аллергии)
В копрограмме паразитология не выявлено
Теперь что в крови отклонения от нормы:
Станд.откл. V-эритроцитов (RDW-SD) - 33.10
Нейтрофилы (Ne)abs - 1,37
Нейтрофилы (Ne)- 19,30
Лимфоциты (LYMF)- 66,20
Моноциты (MON) 10,20
ФOРМУЛA КРOВИ
Палочкоядерные - 1,0
Сегментоядерные -18,0
Лимфоциты - 67,0
Моноциты- 9,0
Эозинофилы -5,0
Цитомегаловирусная инфекция и мононуклеоз не обнаружен. Гастроэнтеролог подозревала глистные инвазии. Но как лечить, если не знаешь кого.
П.С. : у мужа тоже долго болело под левым подреберьем, а потом у сына, всех посадила на без белковую диету, без сдобы сладкого, молока, мяса и рыбы, и боли у папы прошли , у сына нет. Но у сына почти спала сыпь, ушки не до конца зажили.
Заранее спасибо за отклики.