Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 05.04.2009, 09:14
COSMOSIS COSMOSIS вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.02.2009
Адрес: РФ
Сообщений: 87
Сказал(а) спасибо: 79
COSMOSIS *
Прививки и антигистаминные

Здравствуйте! В последнее время врачи часто назначают супрастин перед прививкой. На РМС нашла тему, где врач не рекомендует принимать антигистаминные. Что делать родителям? Не хочется пичкать детей таблетками, а в то же время аллергические реакции у детей на лекарства и прививки - не редкость.
Рекомедуют не уходить из поликлиники в течение получаса - на случай аллергической реакции. А как быть в школе, в садике? Там родителей рядом нет, укололи - и топай в класс.
Посоветуйте, как лучше поступить.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 05.04.2009, 09:30
Аватар для Annabella
Annabella Annabella вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Адрес: Петрозаводск
Сообщений: 20,501
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 4,696 раз(а) за 3,659 сообщений
Annabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну Вы же сами все правильно поняли - если реакция будет, то тогда нужно дать антигистамин. Сказать, что аллергические реакции нередкие - не могу, поскольку действительно, не видела (если исходить из позиции мамы 6.5 летнего полностью привитого ребенка). Вот рвота на гриппол - была, кстати, в саду сделали потому, что я была в отъезде и вовремя не написала отказ. Так что лучше, я думаю, проследить, какими вакцинами прививать будут.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 05.04.2009, 09:38
COSMOSIS COSMOSIS вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.02.2009
Адрес: РФ
Сообщений: 87
Сказал(а) спасибо: 79
COSMOSIS *
Спасибо. Значит, заранее ничего не давать?
А вот в школе скоро будут от туляремии прививать, до этого ни разу не делали нам такую прививку. Сомневаюсь, что там будет контроль за самочувствием детей после вакцинации. Как в таких случаях поступать? Самой водить ребенка в поликлинику на прививку? Или давать супрастин "на всякий пожарный"?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 05.04.2009, 10:01
Аватар для Annabella
Annabella Annabella вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Адрес: Петрозаводск
Сообщений: 20,501
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 4,696 раз(а) за 3,659 сообщений
Annabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не надо давать супрастин, от него очень спать хочется. В школе есть медработник, и обязательно есть укладка для скорой помощи.
Вы не можете проконтролировать все, просто вот подумайте - Вы знаете реальный случай вызова скорой в школу на прививочную реакцию? Я лично - не знаю...
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 05.04.2009, 10:32
COSMOSIS COSMOSIS вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.02.2009
Адрес: РФ
Сообщений: 87
Сказал(а) спасибо: 79
COSMOSIS *
Анна Сергеевна, еще раз спасибо. Все наши пациентские волнения субьективны. У нас папа аллергик, поэтому детский аллерголог советовал ребенка "прикрывать" супрастином. А действительно ли это нужно или врачи перестраховываются ?
У ребенка знакомых начался отек после того, как стоматологи положили в зуб лекарство. Это началось уже дома, родители растерялись. Чудом нашли стоматолога, который вынул лекарство.
Конечно, все в жизни не предугадаешь, но учитывая наследственную прерасположенность, хотелось бы принять правильное решение.
Если вдруг какая-то реакция, как себя вести? Что делать?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 05.04.2009, 10:43
Аватар для Annabella
Annabella Annabella вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Адрес: Петрозаводск
Сообщений: 20,501
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 4,696 раз(а) за 3,659 сообщений
Annabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Смотря какая реакция, разумеется, и стоматология и прививки несколько далеки друг от друга, правда?
Но вообще, надо на любую поствакцинальную реакцию обращаться к врачу, и регистрировать. А уж отек - это повод для вызова скорой, обязательно. Сами Вы преднизолон не введете и проходимость дыхательных путей не восстановите, а от супрастина, по секрету, при тяжелой аллергической реакции толку ноль.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 05.04.2009, 11:03
COSMOSIS COSMOSIS вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.02.2009
Адрес: РФ
Сообщений: 87
Сказал(а) спасибо: 79
COSMOSIS *
Цитата:
Сообщение от Annabella Посмотреть сообщение
Так что лучше, я думаю, проследить, какими вакцинами прививать будут.
Анна Сергеевна, а какие лучше? У нас впереди туляремия, АКДС (в 10 или 12 лет?). Нам с мужем по нацпроекту в прошлом году "Шанвак" (Индия) сделали, потом уже в нэте посмотрела - ругаются на нее некоторые врачи. Вот и на РМС про нее интересовалась. Официальные данные хорошие, а на практике - ? Краснуху дитю тоже индийскую делали.
Вон на Украине скандал был с индийскими вакцинами (а может чиновничьи разборки?). С другой стороны я индийские лекарства еще с советских времен помню, у них давно фармпромышленность развивается, рабочая сила дешевая, поэтому и вакцины дешевле.
Анна Сергеевна, Вы советуете прививаться импортными вакцинами (читала Ваши посты). Какими? Дело не в деньгах, а в том, что "заморочек" с платными привиками много: надо согласие педиатра, надо донести вакцину из аптеки и хранить ее при определенной температуре (если в поликлинике платных нет). Опять же неизвестно, как эта платная вакцина перевозилась и хранилась. Все же у меня больше доверия к государственным учреждениям здравоохранения (может, зря?), где хранение и все прочее отлажено.
Я не медик, если заблуждаюсь, помогите разобраться, пожалуйста.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 05.04.2009, 11:18
Аватар для Annabella
Annabella Annabella вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Адрес: Петрозаводск
Сообщений: 20,501
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 4,696 раз(а) за 3,659 сообщений
Annabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В 10 или 12 лет явно не АКДС, а АДС-М, ее можно и отечественную.
Вы поговорите с педиатром, какие вакцины доступны в Волгограде, город большой, не думаю, что нет возможности сделать прививки в платном центре. Просто я не знаю, какие возможности конкретно на месте, чтобы, действительно не таскать за собой вакцину.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 06.04.2009, 17:49
Аватар для skeptic
 skeptic  skeptic вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 30.11.2005
Адрес: Москва
Сообщений: 986
Сказал(а) спасибо: 72
Поблагодарили 714 раз(а) за 283 сообщений
skeptic этот участник имеет превосходную репутацию на форумеskeptic этот участник имеет превосходную репутацию на форумеskeptic этот участник имеет превосходную репутацию на форумеskeptic этот участник имеет превосходную репутацию на форумеskeptic этот участник имеет превосходную репутацию на форумеskeptic этот участник имеет превосходную репутацию на форумеskeptic этот участник имеет превосходную репутацию на форумеskeptic этот участник имеет превосходную репутацию на форумеskeptic этот участник имеет превосходную репутацию на форумеskeptic этот участник имеет превосходную репутацию на форумеskeptic этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от COSMOSIS Посмотреть сообщение
Здравствуйте! В последнее время врачи часто назначают супрастин перед прививкой.
Назначают, но довольно редко.
Антигистаминные препараты при вакцинации применяются только при подозрении на возможность гиперчувствительности немедленного типа к компонентам вакцин: к аминогликозидам (гентамицин) – вакцины против гриппа (Инфлювак, Флюмист, Флюарикс), кори, краснухи, паротита; к белкам куриных яиц и эмбрионов – вакцины против кори и паротита зарубежного производства, живые вакцины против гриппа и жёлтой лихорадки; к желатине – вакцина против ветряной оспы; к пекарским дрожжам – вакцина против гепатита В.
При опросе родителей и ребёнка необходимо выяснить наличие реакций на указанные вещества и уточнить их характер. Детей, давших когда-либо анафилактическую реакцию (шок или отёк губ, либо гортани) на белки куриных яиц в пище, опасно вакцинировать зарубежной коревой и тривакциной, приготовленной в культуре клеток куриного эмбриона, вне медицинского учреждения.
Детей и взрослых с тяжёлыми аллергическими реакциями на аминогликозиды не вакцинируют коревой, краснушной и паротитными вакцинами. Детям с реакциями гиперчувствительности немедленного типа к компонентам вакцин (но не анафилаксией) в прошлом перед вакцинацией вводят антигистаминные препараты (Н1-блокаторы), выбирая в соответствии с возрастом. На первом году жизни из препаратов 2 – 3 поколения применяют только Зиртек (цетиризин). Ребёнка с аллергией на пекарские дрожжи вакцинируют против гепатита В, давая внутрь преднизолон 1,5 – 2 мг/кг/ сут.
Подробнее о назначении 17 антигистаминных препаратов при вакцинации детей-аллергиков можно посмотреть в Справочнике «Иммунопрофилактика – 2009» (9-е дополненное издание) Таточенко В.К., Озерецковский Н.А., Фёдоров А.М. – Москва, 2009, стр. 121 – 122.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 06.04.2009, 19:34
COSMOSIS COSMOSIS вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.02.2009
Адрес: РФ
Сообщений: 87
Сказал(а) спасибо: 79
COSMOSIS *
Спасибо.
Александр Наумович, а от туляремии прививка как переносится?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 06.04.2009, 20:32
Аватар для skeptic
 skeptic  skeptic вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 30.11.2005
Адрес: Москва
Сообщений: 986
Сказал(а) спасибо: 72
Поблагодарили 714 раз(а) за 283 сообщений
skeptic этот участник имеет превосходную репутацию на форумеskeptic этот участник имеет превосходную репутацию на форумеskeptic этот участник имеет превосходную репутацию на форумеskeptic этот участник имеет превосходную репутацию на форумеskeptic этот участник имеет превосходную репутацию на форумеskeptic этот участник имеет превосходную репутацию на форумеskeptic этот участник имеет превосходную репутацию на форумеskeptic этот участник имеет превосходную репутацию на форумеskeptic этот участник имеет превосходную репутацию на форумеskeptic этот участник имеет превосходную репутацию на форумеskeptic этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от COSMOSIS Посмотреть сообщение
...а от туляремии прививка как переносится?
Против туляремии вакцинируют только на территориях, где дикие и домашние животные и птицы, а также насекомые-переносчики (клещи и др.) инфицированы возбудителем. Детей вакцинируют не ранее 7 лет, а живущих в очагах полевого типа – с 14 лет, ревакцинируют каждые 5 лет.
Используют живую вакцину, вводя накожно или внутрикожно. Перед прививкой обязательно определяют предсуществующее инфицирование по антителам или кожной аллергической реакции с тулярином. Вакцинируют только при отрицательных реакциях.
При накожной вакцинации на кожу средней трети плеча на расстоянии 3 – 4 см наносят две капли растворённой вакцины и проводят через них две насечки длинной 1 см. При внутрикожной иммунизации вводят 0,1 мл. На 4 – 5 (реже на 10) день в местах введения вакцины развивается покраснение, отёк диаметром 15 мм и мелкие пузырьки по ходу насечек. На 10 – 15 день образуется корочка, после которой остаётся рубчик. Иногда слабо опухают подмышечные лимфатические узлы.
При внутрикожной вакцинации образуется уплотнение до 40 мм, и иногда опухают лимфоузлы, к 9 дню реакция претерпевает обратное развитие. Изредка имеет место общая реакция: недомогание, головная боль, лихорадка до 38 гр. (2 – 3 дня) и аллергические реакции на 3 – 4 неделе. При ревакцинации или у ранее переболевших туляремией реакция на иммунизацию более выражена, но скоропроходящая.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 06.04.2009, 20:59
LupusDoc LupusDoc вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 04.08.2007
Адрес: RUSSIA
Сообщений: 4,173
Поблагодарили 1,091 раз(а) за 998 сообщений
LupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Александр Наумович, а можно попросить ссылочку на нормативный акт по туляремийной вакцинации у детей?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 06.04.2009, 21:41
Аватар для skeptic
 skeptic  skeptic вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 30.11.2005
Адрес: Москва
Сообщений: 986
Сказал(а) спасибо: 72
Поблагодарили 714 раз(а) за 283 сообщений
skeptic этот участник имеет превосходную репутацию на форумеskeptic этот участник имеет превосходную репутацию на форумеskeptic этот участник имеет превосходную репутацию на форумеskeptic этот участник имеет превосходную репутацию на форумеskeptic этот участник имеет превосходную репутацию на форумеskeptic этот участник имеет превосходную репутацию на форумеskeptic этот участник имеет превосходную репутацию на форумеskeptic этот участник имеет превосходную репутацию на форумеskeptic этот участник имеет превосходную репутацию на форумеskeptic этот участник имеет превосходную репутацию на форумеskeptic этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от LupusDoc Посмотреть сообщение
...ссылочка на нормативный акт по туляремийной вакцинации у детей?
Извольте! Справочник «Иммунопрофилактика – 2009» (9-е дополненное издание) Таточенко В.К., Озерецковский Н.А., Фёдоров А.М. – Москва, 2009, стр. 9, 89 – 90. Составлен сотрудниками НИИ педиатрии НЦЗД РАМН и ГИСК им. Тарасевича. Нормативней не бывает.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 19:04.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.