#1
|
|||
|
|||
Есть ли альтернатива "традиционным" препаратам для устранения железодефицита?
Здравствуйте! Мужчина, 65 кг, 45 лет.
Повышенная утомляемость, запоры. ТТГ - около 3, АТ-ТГ>100,Ферритин 16,8 мкг/л при СОЭ 7, Гемоглобин 149. ФГДС: экспресс-тест Hp+, хр. гастрит с эрозивной гастропатией.ДГР. Имеется синдром хр. абдоминальной ишемии. Заключение гематолога: латентный дефицит железа. Рекомендован приём "Ферретаб комб" плюс омез 20 мг. Если не поможет - Феринжект 500 мг. Ранее принимал Мальтофер - не усваивался (один метеоризм). В 2020 г. поднял ферритин с 29 до 73 с помощью Железа Солгар. Утомляемость уменьшилась, но не прошла, ТТГ снизился до 2. В этом году опять принимал Железо Солгар, но пошли более сильные запоры, боли в животе, в итоге результат - ферритин упал до 16,8. Ферретаб комб принимал месяц назад (успел выпить 6 капсул) - опять боли в желудке, запор - бросил. Сейчас долечиваю желудок - боли попрошли, но принимаю максимальную дозу слабительного (экспортал). Запор спровоцирован помимо железа препаратом висмута (улькавис). Запор не уходит. Сейчас принимаю эзомепразол 40 мг и буду пить ещё минимум 2 недели, пока не исчезнет дискомфорт в желудке. Капельницы феринжекта и т.п. ранее не делал, опасаюсь побочки, да и в дальнейшем не хочу поднимать железо капельницами. Нашёл альтернативные препараты, которые хочу попробовать для коррекции дефицита железа: Сидерал Форте (FeIII пирофосфат - липосомное железо). По отзывам нет раздражения слизистой желудка, запоров. Вопрос 1: прокомментируйте, будет ли усваиваться, особенно до отмены ИПП? Ему для усвоения надо перейти в FeII (?) - если да, тогда непонятно почему нет побочки. Второй препарат - Лактоферрин (100 мг). Вроде как не должен вызывать запоров, гастропатии, ИПП ему не помеха. Вопрос 2: Посоветуйте что дальше делать, что скажете про Лактоферрин - насколько пригоден для ликвидации дефицита железа? Побочки у него есть? |
#2
|
||||
|
||||
читайте здесь - https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=247
все диковинные препараты железа на себе можете испытать самостоятельно, предугадать, помогут ли вам без поб. действия - не представляется возможным; большинство хорошо-переносимого железа не оказывает тер. действия (ферритин остаётся прежним и симптомы тоже)
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |