Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Дискуссионные форумы > Доказательная медицина

Доказательная медицина Раздел предназначен для профессионального общения врачей и студентов-медиков по вопросам методологии ЕВМ. Консультирование пациентов в этом разделе не проводится.

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 15.01.2022, 13:09
rod79 rod79 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 13.09.2008
Адрес: Москва
Сообщений: 6
rod79 *
Статистика в клинических исследованиях

Для современного клинического исследования требуется доказательная база . Опыт работы с материалами диссертаций из ряда московских и других клиник показал, что, часто, собранный материал пригоден лишь для самого простого статистического анализа (таблицы сопряжённости, сравнение средних, простой дисперсионный анализ и пр.) Очевидно, на этапе сбора материала более сложные исследования вообще не планировались. В результате масса клинического материала остаётся не востребованной.
С другой стороны, понятно, что результаты многофакторных или многомерных исследований не так просто истолковать с клинических позиций. Но это и есть научная работа.
Например, имея в динамике какой-либо функциональный или биохимический критерий проводимого лечения, с помощью дисперсионного анализа с повторными измерениями можно сравнить результат действия как отдельных фармакологических препаратов так и их сочетаний и тем самым оптимизировать лечение.
Построив кривые выживаемости ( не обязательно летальные исходы), можно с помощью соответствующих предикторов применить регрессию Кокса, выявить факторы риска и обосновать пути оптимизации лечения.
В клинической практике нередко используются тесты, как бы дублирующие друг друга, чтобы не пропустить важного симптома. Если при статистическом анализе каждый такой тест исследовать отдельно то возникает вопрос поправки на множественные сравнения (снижается чувствительность метода), и к тому же это может быть очень громоздко. Для решения такого вопроса существует факторный анализ, правда, тогда придётся иметь дело не со стандартными клиническими понятиями а с факторами.
Эффективность и качество исследования возрастёт при учёте возможностей современных статистических методов.

Комментарии к сообщению:
kotyuk одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 19.01.2022, 16:42
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Адрес: Германия
Сообщений: 21,092
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 8,836 раз(а) за 8,082 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
И?...
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 22.01.2022, 14:04
rod79 rod79 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 13.09.2008
Адрес: Москва
Сообщений: 6
rod79 *
На вопрос И? Давайте сотрудничать.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 25.01.2022, 08:01
aberzoy aberzoy вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 03.02.2003
Адрес: Одесса
Сообщений: 5,681
Поблагодарили 1,128 раз(а) за 1,080 сообщений
aberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от rod79 Посмотреть сообщение
На вопрос И? Давайте сотрудничать.
Бизнес-план - в студию!

Как в научной работе:
Гипотеза/Обоснование
Цель
Методы
...
Финансирование.

Комментарии к сообщению:
easl одобрил(а):
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:22.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2022, Jelsoft Enterprises Ltd.