Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 02.03.2021, 01:19
Edelina Edelina вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.06.2012
Город: Кишинев
Сообщений: 185
Сказал(а) спасибо: 80
Edelina *
Целиакия?

Здравствуйте.
Ребенок, мальчик, 7 лет 9 месяцев. Вес 27 кг, рост 127 см.
Рожден в 41 неделю, КС, вес при рождении 4500 и 55 см роста. Роды вторые, КС назначено потому, что первые роды были путем КС из-за тазового предлежания плода.
До года у ребенка был гипотонус, месяцев до 3 ронял голову в вертикальном положении. В 8 месяцев по назначению невролога сдавали гормоны щитовидной железы из-за гипотонуса. Анализы оказались в норме, был назначен курс массажа, после которого ребенок научился садиться.
В 5 месяцев начались запоры. Если помогала - был мягкий обильный стул, сам не мог покакать.
Очень плохо ел прикорм, до года можно сказать отказывался даже пробовать.
Первый зуб в 1 год.
Ранний кариес, хоть и не пользовались ни пустышками, ни бутылочками, ГВ до 2,7 лет.
И сейчас неважно ест, худенький.
В 4 года перенес инфекционный мононуклеоз, без температуры, обнаружили только по увеличившимся подчелюстным лимфоузлам.
В 5 лет поставлен диагноз БА. Получили курс лечения Флексотидом с течении 3 месяцев и Сингулар 6 месяцев. После этого обструкции редко, только после ОРВИ, ито не после каждой. Болеет редко.
Продолжающийся первичный энурез.
УЗИ почек и ОАМ в норме.
В декабре 2020 энурез усилился, стал чаще. Сдала мочу на анализ, обнаружили гемоглобин +, немодифицированные эритроциты 1-2 в поле зрения.
Пересдали несколько раз в разных лабораториях, те же показатели. У ребенка жалоб нет.
Сделали УЗИ почек и мочевого пузыря. Почки в норме, у мочевого педиатр увидел утолщение стенки и поставил диагноз "цистит", прописал Фуромаг и Канефрон. Пропили лекарства, сдали ОАМ, гемоглобин и эритроциты - отсутствуют.
Энурез продолжается, несколько раз в неделю (летом было 1 раз в 7-10 дней). Ищем причину энуреза.
По назначению педиатра сдали анализы.
По результатам анализов педиатр ставит диагноз "целиакия".
У ребенка с 5 месяцев частые запоры, возможно гастрорефлюкс (покашливания без признаков простуды), плохой аппетит, долгое время была анемия.
По УЗИ загиб желчного.
Назначен вит.Д в дозировке 5000 ед.на 2 месяца, потом по 2000 ед.на 3 месяца.
Подскажите, пожалуйста, можно ли, судя по ниже представленным анализам предположить целиакию?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] (анализ мочи до лечения)
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] (анализ мочи после лечения)
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] (ОАК)
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 02.03.2021, 01:41
Edelina Edelina вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.06.2012
Город: Кишинев
Сообщений: 185
Сказал(а) спасибо: 80
Edelina *
Результаты анализов представила в оригинале, если не будет понятны параметры, я переведу.
Просто некоторые позиции не знаю как правильно перевести, чтобы не исказить название.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 02.03.2021, 02:09
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
целиакия как диагноз может быть поставлен, если у ребенка запредельные (>10x) антитела к глиадину или др. целиакийным маркерам или при положительных антителах и положит. биопсии 12 пк - все остальное инсинуации и гадание на кофейной гуше
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 02.03.2021, 02:11
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 02.03.2021, 08:45
Edelina Edelina вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.06.2012
Город: Кишинев
Сообщений: 185
Сказал(а) спасибо: 80
Edelina *
Спасибо большое за ответ.
А назначенная доза вит.Д адекватная? Не много?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 02.03.2021, 21:35
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
мне кажется, что 2-3 тыс для начала будет нормально, потом по 1 тыс
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:12.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.