Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 17.08.2019, 17:10
Lolo23321 Lolo23321 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 06.08.2019
Адрес: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 3
Lolo23321 *
Катастрофически выпадают волосы,в чем причина?

Здравствуйте!
Прошу прощения, если размещаю вопрос неправильно. Помогите пожалуйста разобраться почему стали сильно выпадать волосы. Нахожусь в Китае, обращалась к местным врачам, но они ничего не советуют, говорят, анализы нормальные, ничего выпадать не должно. Я в отчаянии.
Женщина 34 года, родов не было, здоровье нормальное, рост 170, вес 50 кг.
Волосы стали стремительно выпадать 2,5 недели назад. Выпадают при расчесывании 180-200 шт в день, при мытье головы -400-500. Выпадают с белым сухим кончиком на конце, встречаются волосы, которые выпадают с желтеньким набалдашником, похожим на жировичок. Голова не чешется, перхоти нет. Волосы выпадают как длинные, так и короткие.
Результаты анализов:
Гемоглобин 140g/L
Гематокрит 39
Среднее содержания гемоглобина в эритроците 34.2 (норма 27-34)
Средняя величина, показывающая содержание гемоглобина в эритроцитах 359 (норма 316-354)
Лейкоциты 4.83 10^9/L
Эритроциты 4.09 10^12/L
Кортизол 24.33mg/dL ( сдавала в 8 часов утра)
Сывороточное железо 17.46 umol/l
Фолиевая кислота 17 ng/ml
Коэффициент насыщения трансферрина 14.95%
Трансферрин 2.61 g/l
Ферритин 20.35 ng/ml
ОЖСС 116.8 umol/l
ЛЖСС 99.3 umol/l
B12 423 pg/ml
Витамин Д 25-он 25.24 ng/ml
Выявлен недостаток следующих микроэлементов:
Фосфор 0.84 mmol/l (норма 0.96-1.6)
Магний 0.49 mmoll/l (норма 0.67-1.04)
Co2c 16 mmol/l (норма 22-32)
Анионный интервал повышен: 20 ( норма 5-14)
TT3 96.73 ng/dL
TT4 8.2 ug/dL
FT 3 (свободный) 3.23 pg/ml
FT4 (свободный) 1.17 ng/dL
ТТГ 6.48 ( нормой здесь считается 0.51-5.6)(у меня аутоиммунный тиреоидит, лекарства не принимаю ( чувствую себя нормально), ранее на протяжении 5 лет уровень ТТГ был в норме около 4.6, волосы не выпадали, активно росли. Впервые поднялся).
аТПО 1300 (на протяжении 5 лет )
Антитела к тиреоглобулину 162 ( повышены на протяжении 5 лет, в этот раз даже упали на 300 пунктов ( в течение года курсами пила Селен, возможно он помог)).
Анализ на половые гормоны сдавала на 22 день цикла ( цикл 29 дней). Менструальный цикл в норме, хотя последние два месяца месячные на третий день менее обильные, чем прежде) ( простите за такие подробности, но вдруг это важно).
Общий тестостерон 0. 27 ng/ml
Эстрадиол 154.21 pg/ml
Лютеинизирующий гормон 3.19mIU/ml
ФСГ 1.92 mIU/ml
Пролактин 13.41 ng/ml

Выпадению волос предшествовал сильный стресс на протяжении года и болезнь ОРВИ, болела в мае. Проболела три недели с недельной высокой температурой, которую получалось сбить только уколами. Волосы стали сильно выпадать в последних числах июля.

Скажите пожалуйста могут ли из-за немного поднявшегося ТТГ выпадать волосы? Или проблемы с чем-то еще? Что делать, как остановить выпадение?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 17.08.2019, 18:21
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 62,825
Поблагодарили 24,887 раз(а) за 23,627 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Наиболее чувствительный показатель - ферритин, но и интерпретация его значений имеет некоторые ограничения: если повышено СОЭ в общ. анализе крови, то "высокие" цифры ферритина являются ложнозавышенными и актуальные его значения можно примерно оценить, уменьшив результат анализа в 2,5...3 раза.

Наиболее общепринятым децизионным значением для железодефицита является ферритин менее 40 мкг/л (нг/мл), но иногда пробное (2-3 мес.) лечение алопеции препаратами железа проводится и при цифрах менее 70 мкг/л.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=72551
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 18.08.2019, 07:57
Lolo23321 Lolo23321 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 06.08.2019
Адрес: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 3
Lolo23321 *
Вадим Валерьевич, спасибо большое за быстрый ответ!
Про ферритин поняла. Какой препарат с железом Вы бы посоветовали, чтобы не слишком раздражал слизистую желудка, не окрашивал зубы в темный цвет и при этом хорошо усваивался? Или достаточно больше употреблять продуктов с высоким содержанием железа? До этой истории с волосами, я много лет придерживалась диеты без красного мяса и субпродуктов.
И ещё такой вопрос, как Вы считаете имеет ли смысл сдать анализ на свободный тестостерон? Если да, то в какой день его лучше сдавать? Или тестостерон здесь ни при чем, а все дело в железе? Надо ли сдать ещё какие-то анализы для уточнения причины?
Прошу извинить меня за такое количество вопросов.

Последний раз редактировалось Lolo23321, 18.08.2019 в 08:10.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 18.08.2019, 15:43
Dr_Jara Dr_Jara на форуме
ВРАЧ
 
Регистрация: 22.01.2017
Адрес: СКФО (Грозный)
Сообщений: 929
Сказал(а) спасибо: 29
Поблагодарили 398 раз(а) за 384 сообщений
Dr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
есть смысл оценить повторно ТТГ через 2мес. а вот мониторить антитела нет никакого смысла.
без нарушения функции ЩЖ АИТ клинического значения не имеет.

Последний раз редактировалось Dr_Jara, 18.08.2019 в 16:10.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 18.08.2019, 19:58
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 62,825
Поблагодарили 24,887 раз(а) за 23,627 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
железа бисглицинат 25 мг в течение 3 мес, верните в рацион птицу (индейка, утка, гусь)
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 19.08.2019, 08:12
Lolo23321 Lolo23321 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 06.08.2019
Адрес: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 3
Lolo23321 *
Спасибо большое!

Хорошо, ТТГ через месяц-два пересдам.

Хорошо. Сегодня купила Бисглицинат железа Солгар 25мг.
Утром выпила Цитрат кальция, поэтому выжду 5-6 часов, ближе к вечеру выпью.

Последний раз редактировалось Lolo23321, 19.08.2019 в 09:07.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 20.08.2019, 09:14
Lolo23321 Lolo23321 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 06.08.2019
Адрес: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 3
Lolo23321 *
Вадим Валерьевич, ещё такой вопрос, вчера начала пить Бисглицинат железа, выпила одну капсулу, 25мг. Сегодня язык окрашен в чёрный цвет ( как будто съела ежевику, очистить не получается), стул также окрашен в чёрный цвет, это нормальная реакция?

Последний раз редактировалось Lolo23321, 20.08.2019 в 09:48.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 20.08.2019, 15:48
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 62,825
Поблагодарили 24,887 раз(а) за 23,627 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
бывает, если не глотать, а жевать капсулы, стул может окрашиваться
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 21.08.2019, 11:10
Lolo23321 Lolo23321 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 06.08.2019
Адрес: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 3
Lolo23321 *
Спасибо за ответ! Кажется, я поняла почему язык окрасился в чёрный цвет. Сегодня во время приготовления обеда съела горсть грецких орехов, а на обед тушеную говяжью печенку с овощами. После обеда, как обычно, отправилась чистить зубы и обнаружила, что зубы и язык - все чёрное! Сегодня железо ещё не принимала, а утром язык был почти нормального цвета (со вчерашнего дня осталось совсем немного), следовательно, дело не в капсулах. Решила погуглить относительно грецких орехов. Оказалось, что грецкие орехи содержат много танина, который при взаимодействии с железом образует соединение с интенсивной окраской - чёрной, темно-синей, фиолетовой, в общем, получаются чернила! В моем случае, судя по всему, источником железа были говяжья печёнка и/или слюна. К тому же танины мешают усвоению железа. Зубы я отчистила, а с грецкими орехами придётся повременить.

Последний раз редактировалось Lolo23321, 21.08.2019 в 11:22.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 03:29.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.