#16
|
||||
|
||||
1. Все, что нужно, уже сдано
2.Вы давно получаете депакин?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#17
|
|||
|
|||
На данный момент Депакин пропила 5 месяцев. Волосы начали выпадать, когда от момента начала приема Депакина прошло почти 3 месяца. Ещё пью антидепрессант Ципралекс, но вряд ли от него...больше не знаю, на что подумать...
|
#18
|
||||
|
||||
Cледовательно, инструкцию к вальпроевой кислоте Вы уже прочитали?
Правильно ли я понимаю, что Вы не кормите уже 5 мес?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#19
|
|||
|
|||
Конечно, прочитала. Именно поэтому по поводу волос грешу на Депакин. Смущает только то, что выпадение началось через почти 3 месяца. Я, наверное, немного неправильно сформулировала вопрос - какие гормоны или анализы можно сдать, чтобы понять, насколько Депакин разрушительно влияет на мой организм. Я его скоро буду потихоньку сворачивать, но тем не менее...
Ребенок на искусственном вскармливании с рождения. |
#20
|
||||
|
||||
Никаких- если препарат нужен, он нужен и не разрушителен, даже если есть побочки.
Если Вы набираете группу больных для научной работы на тему» Влияние вальпроевой кислоты на содержание тех или иных гормонов в кубитальной крови юных девушек» - тогда надо обсуждать цели, задачи, дизайн исследования.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#21
|
|||
|
|||
))))) отдельное мерси за "юных девушек"
|
#22
|
|||
|
|||
Галина Афанасьевна, добрый вечер!
Прошу минутку Вашего внимания Сдала в очередной раз для контроля гормоны и призадумалась 2 месяца назад на фоне L тироксина в дозировке 75: ТТГ 3.01 (референсные значения Инвитро 0.4-4.0), Т3 св 3.5 (2.9-4.9), Т4 св 9.75 (9-19.0). Сейчас, спустя 2 месяца, по прежнему на дозировке 75: ТТГ 0.364, Т3 св 2.7, Т4 св 11.98. Значит ли это, что я опять ухожу в гипертериоз (а остальные 2 гормона не успели среагировать), что железа потихоньку восстанавливается сама и что дозу можно/нужно снизить до 50? Или это может означать, что анализ сделан неверно, раз при низком ТТГ Т3 тоже почему то ниже нормы? Или другой вариант? Заранее благодарю Вас за ответ и внимание к моему вопросу. |
|
#23
|
||||
|
||||
"Другой вариант" - ТТГ не "низкий", он нормальный. Хотя до 50 мкг снизить можно. поскольку восстановление щитовидной железы после послеродового тироидита вполне ожидаемо.
Св. Т3 не нужно ни сдавать, ни оценивать - анализ достаточно проблемен в выполнении, и для оценки дозы тироксина просто не нужен. То есть эта цифра ни о чем, и обсуждать ее нет смысла.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#24
|
|||
|
|||
Добрый день, уважаемые доктора!
Моя щитовидка после родов постепенно приходит в норму. Год назад при ТТГ 14 начала пить Л-тироксин в дозировке 100. Сейчас ТТГ 0,813 при дозировке 50. 2 месяца назад ТТГ был 1,3 при дозировке так же 50. Подскажите, пожалуйста, можно ли снижаться до дозировки 25? И можно ли в этом случае таблетку с дозировкой 50 просто пополам делить или с гормонами так нельзя поступать (в ближайших аптеках нет тироксина в дозировке 25)? Большое спасибо за ответ! |
#25
|
||||
|
||||
ТТГ по прежнему нормален.
Вы хотите узнать, не восстановилась железа? 50 мкг через день и ТТГ через 2 мес
__________________
Г.А. Мельниченко |
#26
|
|||
|
|||
спасибо большое, так и сделаю!
тем более дозировки 25 вообще нет ни в одной аптеке Москвы... |
#27
|
|||
|
|||
Добрый вечер, уважаемые доктора!
Моя щитовидка после родов продолжает приходить в норму. Год назад при ТТГ 14 начала пить Л-тироксин в дозировке 100. 4 месяца назад: ТТГ - 1,3 при дозировке 50. 2 месяца назад: ТТГ - 0,813 при дозировке 50. Сейчас ТТГ - 2,86 при дозировке 50 через день (!). Интервалы Инвитро 0,4 - 4,0. Подскажите, пожалуйста, можно ли совсем отменять Л-тироксин (с контролем через 2 месяца)? Или еще 2 месяца принимать 50 через день? Большое спасибо за ответ! |
#28
|
||||
|
||||
В теории можно отменить- но скорее всего через два мес вновь потребуется ежедневный тироксин
__________________
Г.А. Мельниченко |
#29
|
|||
|
|||
Добрый день, уважаемые доктора!
Решилась таки отменить совсем Л Тироксин, с 1 сентября без него. 7 ноября сдала анализ: - ТТГ - 3,9 (интервалы Гемотеста 0,27 - 4,2) - Т4 св - 0,87 (интервалы 0,80 - 2,1) - Т3 св - 2,54 (2,43 - 3,98) Скажите, пожалуйста, возвращаться к Л-тироксину 50 через день? Или еще пару месяцев подождать, дать железе шанс? Спасибо! |
#30
|
|||
|
|||
Тироксин не брать. Перемерить только (!!!) ТТГ через полгода. Для супер-дупер подстраховки, чисто из-за Ваших тревог.
Тироксин 50 мкг через день это точно как 25 мкг в день из-за очень долгой полужизни тироксина. А 25 мкг это символическая доза, почти гомеопатия. И два месяца такой схемы это почти 10 (!) полужизней тироксина, то есть на 113 годовщину Великой Октябрьской Социалистической Революции, когда Вы сдавали анализ, от таблетки осталось как максимум ~ 0,1% ее с самого начала ничтожного содержания: Вы жили чисто на своём тироксине и все показатели работы щитовидной железы были 100% нормальны. Красное Знамя поднято, Керенский сбежал. . И ещё раз: перестаньте измерять свТ3: анализ недостоверен! И перестаньте по утрам читать чьи-то диссертации.
__________________
Dr.B |