Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 27.01.2022, 16:58  
NatalyBolshova NatalyBolshova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.01.2022
Город: Москва
Сообщений: 13 NatalyBolshova *
Узлы в ЩЖ, анализы

Добрый день, уважаемые эндокринологи.

Хочу разобраться в анализах и исследованиях, чтобы ничего не упустить.

Меня зовут Наталья, 35 лет, рост 178, вес 70 кг.

В декабре 2021 года обратилась к терапевту с жалобами на сдавливающие ощущение в голове (не резкие боли), будто фокус не могу навести, при этом качество зрения не падало. Периодически подскакивает пуль до 112-115, головокружения, дрожь в теле, непереносимость холода, тревога, ночью иногда сильно потею, мокрая шея и грудь. Иногда подергивания в теле: глаз, на руки, ногах, животе. Было чувство онемения в конечностях, но прошло. И периодические покалывания в руках и ногах. В марте 2021 года делала операцию по лечению эндометриоза, с марта по сентябрь принимала дюфастон.

В результате многочисленных анализов, тонны препаратов отправили к неврологу. Проходя УЗИ сосудов специалист порекомендовал сделать УЗИ ЩЖ. Результаты анализов и всех проведенных исследований прикладываю.

Причина обращения: легкое головокружение и туман в голове так и не прошли.
Сейчас принимаю: мальтофер в каплях (40 капель/день), от препарата болит живот и диарея, ципралекс, атаракс и фенибут. В декабре 2 недели нейробион (3 р/день), 8 дней уколы мильгамма.

Очень пугают результаты кальцитонина. Хочу пересдать.

В каком направлении капать, какие анализы сдать. Может ли быть причиной ЩЖ. Риск онко ЩЖ?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: WhatsApp Image 2022-01-16 at 20.01.41.jpeg
Просмотров: 67
Размер:	108.6 Кб
ID:	229642  
Вложения
Тип файла: pdf Исследовния.pdf (1.24 Мб, 54 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2
Старый 27.01.2022, 20:49  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,173 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Кальцитонин, сданный на фоне ведра таблеток, нормальный
Бояться следовало при уровне более 100
Цитология без проблем.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 27.01.2022, 21:46  
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,229 Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
"мальтофер в каплях (40 капель/день), от препарата болит живот и диарея"

обычное дело для препарата, который не усваивается в жкт, еше можно пургеном полирнуться
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 27.01.2022, 21:54  
NatalyBolshova NatalyBolshova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.01.2022
Город: Москва
Сообщений: 13 NatalyBolshova *
Галина Афанасьевна, добрый вечер. Спасибо за Ваш ответ.

Если найдется еще минутка, напишите, пожалуйста, ваше мнение по ТАБ.

*Мне провели ТАБ только одного узла. Остались еще два крупные в правой доле. Будет ли верным сделать ТАБ и этих двух.

*Планирую пересдать анализы в лаборатории ЭНЦ:
-кальцитонин
-ТТГ
-Т3
-Т4
-витамин Д
-кальций
-фосфор
для решения вопроса об анемии:
-железо
-ферритин
-витамин B12
-фолиевую
-медь
-цинк

Не сильно ли я разогналась, может, что-то не учла, а что-то лишнее.

И как же Вы правы про "ведро таблеток". Чувство, что питаюсь только ими, а самочувствие хуже, чем в начале всего этого лечения.
Ответить с цитированием
  #5
Старый 27.01.2022, 21:57  
NatalyBolshova NatalyBolshova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.01.2022
Город: Москва
Сообщений: 13 NatalyBolshova *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
"мальтофер в каплях (40 капель/день), от препарата болит живот и диарея"

обычное дело для препарата, который не усваивается в жкт, еше можно пургеном полирнуться
Вадим Валерьевич, добрый вечер.

После мальтофера пурген уже не так интересно.

До мальтофера было еще 3 препарата железа. Реакция еще хуже.
Ответить с цитированием
  #6
Старый 27.01.2022, 22:16  
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,229 Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
минимум поб. действия у железа бисглицината 25 мг - по частоте как у поливитаминов среди беременных (10%); при непереносимости железа внутрь в городке Москва лет 5 как имеется опция в/в венофер или феринджект, чуть ли не в каждом отделении лаборатории инвитро; как правило, при неусвоении железо вызывает поб. действие со стороны ЖКТ, так что его прием для вас точно как пурген.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7
Старый 28.01.2022, 07:03  
NatalyBolshova NatalyBolshova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.01.2022
Город: Москва
Сообщений: 13 NatalyBolshova *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
минимум поб. действия у железа бисглицината 25 мг - по частоте как у поливитаминов среди беременных (10%); при непереносимости железа внутрь в городке Москва лет 5 как имеется опция в/в венофер или феринджект, чуть ли не в каждом отделении лаборатории инвитро; как правило, при неусвоении железо вызывает поб. действие со стороны ЖКТ, так что его прием для вас точно как пурген.
Вадим Валерьевич, спасибо за ответ.

Узнавала про в/в, уже готова была ставить, но терапевт против, я не стала перечить врачу, тк не сильно в этом понимаю. Но теперь буду более настойчива. Ну и для начала попробую бисглицинат 25 мг
Ответить с цитированием
  #8
Старый 28.01.2022, 13:27  
NatalyBolshova NatalyBolshova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.01.2022
Город: Москва
Сообщений: 13 NatalyBolshova *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Кальцитонин, сданный на фоне ведра таблеток, нормальный
Бояться следовало при уровне более 100
Цитология без проблем.
Галина Афанасьевна, добрый день.

Я все же пересдала анализы в ЭНЦ. Кальцитонин повышен(

Хочу сходить на прием к эндокринологу в ЭНЦ, напишите, пожалуйста, к кому из врачей лучше. И надо ли пересдавать кальцитонин с нагрузкой.

И по фолиевой сомнения, можно ли принимать. В некоторых источниках пишут, что не надо, провоцирует рост опухолей.
Вложения
Тип файла: pdf _1000931995.pdf (204.6 Кб, 23 просмотров)
Ответить с цитированием
  #9
Старый 28.01.2022, 16:26  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,173 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
То есть цифру кальцитонина увидеть не судьба?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #10
Старый 28.01.2022, 16:34  
NatalyBolshova NatalyBolshova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.01.2022
Город: Москва
Сообщений: 13 NatalyBolshova *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
То есть цифру кальцитонина увидеть не судьба?
Моя ошибка, прошу прощения.

Прикрепила не тот файл. Исправилась.
Вложения
Тип файла: pdf _1000931995 (1).pdf (207.7 Кб, 27 просмотров)
Ответить с цитированием
  #11
Старый 28.01.2022, 16:52  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,173 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Где - то я это уже видела...
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #12
Старый 28.01.2022, 16:56  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,173 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от NatalyBolshova Посмотреть сообщение
Добрый день, уважаемые эндокринологи.

Хочу разобраться в анализах и исследованиях, чтобы ничего не упустить.

Меня зовут Наталья, 35 лет, рост 178, вес 70 кг.

В декабре 2021 года обратилась к терапевту с жалобами на сдавливающие ощущение в голове (не резкие боли), будто фокус не могу навести, при этом качество зрения не падало. Периодически подскакивает пуль до 112-115, головокружения, дрожь в теле, непереносимость холода, тревога, ночью иногда сильно потею, мокрая шея и грудь. Иногда подергивания в теле: глаз, на руки, ногах, животе. Было чувство онемения в конечностях, но прошло. И периодические покалывания в руках и ногах. В марте 2021 года делала операцию по лечению эндометриоза, с марта по сентябрь принимала дюфастон.

В результате многочисленных анализов, тонны препаратов отправили к неврологу. Проходя УЗИ сосудов специалист порекомендовал сделать УЗИ ЩЖ. Результаты анализов и всех проведенных исследований прикладываю.

Причина обращения: легкое головокружение и туман в голове так и не прошли.
Сейчас принимаю: мальтофер в каплях (40 капель/день), от препарата болит живот и диарея, ципралекс, атаракс и фенибут. В декабре 2 недели нейробион (3 р/день), 8 дней уколы мильгамма.

Очень пугают результаты кальцитонина. Хочу пересдать.

В каком направлении капать, какие анализы сдать. Может ли быть причиной ЩЖ. Риск онко ЩЖ?
Примерно то же самое
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #13
Старый 28.01.2022, 17:00  
NatalyBolshova NatalyBolshova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.01.2022
Город: Москва
Сообщений: 13 NatalyBolshova *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Где - то я это уже видела...
Да, я просто пересдала в лаборатории ЭНЦ, больше доверия.

В первый раз был результат 6.7 при реф. до 6.4
В этот раз 6.04 при реф до 4.5

Т.е Ваш прежний ответ актуален, надо убрать панику? Лететь на прием к эндокринологу в ЭНЦ, проводить дообследования, переделывать УЗИ, делать ТАБ двух других крупных узлов, это все отменяется?

Галина Афанасьевна, простите меня. Я думаю, для Вас тревожные пациенты не редкость. Но меня просто разрывает от волнения, боюсь что-то упустить. И эти тонны пропитых лекарств с декабря без результата(
Ответить с цитированием
  #14
Старый 28.01.2022, 17:01  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,173 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Актуален, если только паника не украшает Вас в глазах близких
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #15
Старый 28.01.2022, 17:03  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,173 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Через полгода УЗИ в НМИЦ эндокринология
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 02:05.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.