Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 24.03.2019, 19:13
Alex197012 Alex197012 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.03.2019
Город: Петербург
Сообщений: 51
Сказал(а) спасибо: 36
Alex197012 *
Анализы на дому

Здравствуйте!
Мама ,инвалид 2 гр.по опрно-двигательной системе(коксоатроз тазобедренных суставов с обоих сторон,операцию делать отказалась в 2007 г)
2016 г. Стенозирующий атеросклероз БЦА.Дисциркулярная энцефалопатия 2 ст.
Сопутствующий-ИБС. Стенокардия напряжения 1 ф.Атеросклеротический кардиосклероз.Пароксизмальная форма ФП. ХСН 2ст. Гипертоническая болезнь 3 ст.АГ 3 ст. риск ССО.Хронический гастрит,Дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника.ДОА тазобедренных суставов.

Проведена рентгеноэндоваскулярная ангиопластика и стентирование левой подключичной артерии.
На данный момент давление 115-145/56-75/57-68
Принимает
утро-вальсакор 80,индапамид 1,5,плагрил 75(плавикс)
вечером-курантил 75,кардиомагнил.1/2 вальсакор 80

1- тк в поликлинику ей не сходить,ходит с трудом(терпевт-кардиолог-анализы-кардиолог)- какие анализы сдать на дому(кровь,моча) ,что бы уже с ними идти сразу к кардиологу?
2- не много ли кровиразжижающих препаратов?
Не на что не жалуется
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 24.03.2019, 19:54
Аватар для ALMISz
ALMISz ALMISz вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.12.2010
Город: Москва
Сообщений: 1,962
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 765 раз(а) за 756 сообщений
ALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. А зачем сдавать анализы непосредственно сейчас? Какие вопросы?
2. Курантил вообще непригоден ни сам по себе, ни в комбинации. После стентирования комбинация Плавикс + Аспирин (Кардиомагнил) - это стандарт. В условиях наличия пароксизмальной ФП требуется антикоагулянт, причем после стентирования он будет либо третьим + Аспирин+Плавикс на некоторое время, либо вторым + Плавикс также на некоторое время.
Это зависит от ряда факторов, в т.ч. от возраста пациентки, наличия почечной патологии, наличия ранее кровотечений и др.
Если имеется ХСН 2, то где ее лечение?
__________________
Сизов Алексей Михайлович
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 24.03.2019, 21:15
Alex197012 Alex197012 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.03.2019
Город: Петербург
Сообщений: 51
Сказал(а) спасибо: 36
Alex197012 *
Цитата:
Сообщение от ALMISz Посмотреть сообщение
1. А зачем сдавать анализы непосредственно сейчас? Какие вопросы?
2. Курантил вообще непригоден ни сам по себе, ни в комбинации. После стентирования комбинация Плавикс + Аспирин (Кардиомагнил) - это стандарт. В условиях наличия пароксизмальной ФП требуется антикоагулянт, причем после стентирования он будет либо третьим + Аспирин+Плавикс на некоторое время, либо вторым + Плавикс также на некоторое время.
Это зависит от ряда факторов, в т.ч. от возраста пациентки, наличия почечной патологии, наличия ранее кровотечений и др.
Если имеется ХСН 2, то где ее лечение?
70 лет.Кровотечений ранее не было.
она всё время говорит ,что её ни чего не беспокоит,но эти отговорки привели к двум поездкам по скорой в14 и 15 году, а как выяснилось эти диагнозы ставились ещё в 2006.
Соответственно если анализы в 16 были в норме,тк врач не изменил лечение,то сравнив с нынешними,можно понять ухудшается или нет.
Но это моё дилетантское мнение. Видимых причин для беспокойства нет
Хронический пиелонефрит.
У врача была в начале 2017 года , экг,кровь, делали. Врач оставил лечение описанное выше.
Узи 02,2016 внечерепных отделов брахиоцефальных артерий
Распространненный выраженный атеросклероз шейного отдела бц артерий,стенозирующий просвет:
-проксимальной трети левой подключ.арт до70-75%.с формированием переходного позвоночно-подклюного стил-синдрома с развитием гипоперфузионных наруш в левой верх конечности
-стеноз пр ОСА до 45%,лев 30-40
-стеноз пр ВСА до 45%
-сеноз устья пр подключ до 45%
пр позвоноч до 55%
Патологическая S извитость ВСА,пр ПА в 1 сегменте с гемоденомическими локальными перепадами скоростей
венозный отток не нарушен.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 24.03.2019, 21:28
Аватар для ALMISz
ALMISz ALMISz вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.12.2010
Город: Москва
Сообщений: 1,962
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 765 раз(а) за 756 сообщений
ALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Состояние оценивается по состоянию, но не по анализам. А также по ЭхоКГ, например...
В любом случае не будут лишними общий анализ крови с формулой, общий анализ мочи, биохимический скрининг, липидограмма, железо сыворотки, ферритин.
Но врач может доназначить что-то еще.
__________________
Сизов Алексей Михайлович
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 24.03.2019, 21:40
Alex197012 Alex197012 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.03.2019
Город: Петербург
Сообщений: 51
Сказал(а) спасибо: 36
Alex197012 *
Цитата:
Сообщение от ALMISz Посмотреть сообщение
Состояние оценивается по состоянию, но не по анализам. А также по ЭхоКГ, например...
В любом случае не будут лишними общий анализ крови с формулой, общий анализ мочи, биохимический скрининг, липидограмма, железо сыворотки, ферритин.
Но врач может доназначить что-то еще.
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 16.04.2019, 14:33
Alex197012 Alex197012 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.03.2019
Город: Петербург
Сообщений: 51
Сказал(а) спасибо: 36
Alex197012 *
Цитата:
Сообщение от ALMISz Посмотреть сообщение
Состояние оценивается по состоянию, но не по анализам. А также по ЭхоКГ, например...
В любом случае не будут лишними общий анализ крови с формулой, общий анализ мочи, биохимический скрининг, липидограмма, железо сыворотки, ферритин.
Но врач может доназначить что-то еще.
Добрый день. Можно заменить вальсакор 80 на телзап 80?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 17.04.2019, 07:44
Аватар для ALMISz
ALMISz ALMISz вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.12.2010
Город: Москва
Сообщений: 1,962
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 765 раз(а) за 756 сообщений
ALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно пытаться, но тщательно смотреть за АД.
__________________
Сизов Алексей Михайлович
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:01.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.