Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #31  
Старый 04.04.2019, 23:03
UliaP UliaP вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.03.2019
Город: Химки
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 5
UliaP *
Всем добрый день. Текущая ситуация:

После капельниц и антибиотиков через 2 дня, краснота появилась вновь. Болевых ощущений нет. Температура выше 37 не поднимется. Сделали опять узи. Внутри воспаления нет.
Пью целебрекс и прикладываю повязки с диоксидином. Покраснение не увеличивается но и не проходит. Такое состояние уже 6 дней.
По результатам всех мытарств, склоняюсь к мнению, что идёт реакция на серкляжи.
Врач который делал операцию сказал, что такое бывает. Проволка медицинская конечно, но не титановая. Сказал продержаться ещё пару недель до 1,5 месяца и вытаскивать ее.
Сейчас нагрузку не даю совсем. Через неделю иду на рентген. Будет 1.5 месяца.
Если будет видно сращение и закрепление фрагмента, хочу действительно удалить проволку.
Хотелось бы ваше мнение, может чего не учитываю.
Ответить с цитированием
  #32  
Старый 05.04.2019, 21:42
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,475
Поблагодарили 4,410 раз(а) за 4,254 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от UliaP Посмотреть сообщение
Сделали опять узи. Внутри воспаления нет.
УЗИ может помочь обнаружить скопление жидкости. Воспаление бывает и в разных других вариантах.

Цитата:
Сообщение от UliaP Посмотреть сообщение
Пью целебрекс и прикладываю повязки с диоксидином.
Антисептик наносить на неповрежденную кожу - никакого действия это не оказывает.
Что лейкоцитоз, СОЭ и CRP?


Цитата:
Сообщение от UliaP Посмотреть сообщение
По результатам всех мытарств, склоняюсь к мнению, что идёт реакция на серкляжи.
И без серкляжей подобное бывает.
Ответить с цитированием
  #33  
Старый 16.04.2019, 23:26
UliaP UliaP вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.03.2019
Город: Химки
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 5
UliaP *
Сделал 3 дня назад рентген. Прошло 1,5 месяца.
Врач сказал срощение плохое, большая площадь перелома, поэтому медленно.
На ногу сказано не наступать; нагрузку не давать.

Воспаление в области перелома не проходит. Не уменьшается и не растёт. Все мази, таблетки, увч не помогают.
По узи все нормально. Гноя, жидкости, тромбоза нет. Температуры нет.
Что за краснота, понять не могут. Версии - гематома, реакция на серкляжи, воспаление кожное.
Сейчас делаю магнит с лазером, мазь вишневского на ночь. Назначили мазь абесил+Артрозилен. Сказано придти через неделю. Снимки, анализы прилагаю.

Что делать по результатам снимка, не давать нагрузку? Что можно ещё делать с воспалением? Из за отсутствия прогресса за полтора месяца, совсем из жизни выпал.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 79845B0F-342D-4E4A-AF5F-9592260CF8E2.jpeg
Просмотров: 43
Размер:	661.6 Кб
ID:	181319  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 970427BA-60A4-4D94-BE83-86CA39D02438.jpeg
Просмотров: 39
Размер:	608.6 Кб
ID:	181320  Нажмите на изображение для увеличения
Название: BE1372AE-26E3-4D3C-8ED0-28CC99249925.jpeg
Просмотров: 43
Размер:	528.1 Кб
ID:	181322  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 64EFF7DA-1130-4DAE-ADC3-CB8F2F861F17.jpeg
Просмотров: 59
Размер:	1.30 Мб
ID:	181323  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 2FCBC37C-BD39-4EB9-89FE-5EFD52B05CB2.jpeg
Просмотров: 18
Размер:	1.95 Мб
ID:	181324  

Ответить с цитированием
  #34  
Старый 17.04.2019, 20:02
Аватар для kotyuk
kotyuk kotyuk вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.07.2017
Город: Киев
Сообщений: 1,261
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 614 раз(а) за 598 сообщений
kotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеkotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеkotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от UliaP Посмотреть сообщение
Что делать по результатам снимка, не давать нагрузку? Что можно ещё делать с воспалением? Из за отсутствия прогресса за полтора месяца, совсем из жизни выпал.
За неделю без нагрузки воспаление уменьшилось или такое же осталось?
Мое мнение не поменялось. Синтез в данном случае не достаточно стабильный (низкий многооскольчатый перелом, относительно узкий стержень...), чтоб давать раннюю нагрузку, хотя выполнен хорошо. Поэтому предполагаю, что ранняя нагрузка могла/может приводить к воспалению из-за недостаточной стабильности. Но могу и ошибаться.

В такие сроки сращение обычно и не видно еще. Так что в этом отношении все нормально.

Проволоку, может, и стОит убрать, т.к. разные металлы - это не очень хорошо. Но в данной ситуации прямого контакта нет, поэтому менее вероятно, что причина в ней.
Ответить с цитированием
  #35  
Старый 17.04.2019, 20:57
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,475
Поблагодарили 4,410 раз(а) за 4,254 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от UliaP Посмотреть сообщение
Воспаление в области перелома не проходит. Не уменьшается и не растёт. Все мази, таблетки, увч не помогают.
По узи все нормально. Гноя, жидкости, тромбоза нет. Температуры нет.
Что за краснота, понять не могут. Версии - гематома, реакция на серкляжи, воспаление кожное.
Главное, что не выявляются более серьезные признаки глубокой инфекции. Реактивное воспаление может быть на что угодно, включая фиксированый проволокой не сильно живой костный фрагмент. Главное, чтобы микробное не присоединилось.

Цитата:
Сообщение от UliaP Посмотреть сообщение
Сейчас делаю магнит с лазером, мазь вишневского на ночь. Назначили мазь абесил+Артрозилен.
Все это только средство занять пациента с созданием иллюзии, что он "проходит курс лечения".

Цитата:
Сообщение от UliaP Посмотреть сообщение
Сказано придти через неделю. Снимки, анализы прилагаю.
Нет CRP и СОЭ. Лейкоцитоз невысокий.
По снимкам - будем надеяться, что срастается хотя бы с наружной стороны кости. В области концов привязанного проволокой фрагмента как-то не особенно. Впрочем, та же картина и в области перелома малоберцовой кости, которая уже должна была бы срастись, поскольку там и кровоснабжение лучше, и ничего не открывали.

Цитата:
Сообщение от UliaP Посмотреть сообщение
Что делать по результатам снимка, не давать нагрузку?
Здесь сейчас не механические проблемы и усталостная прочность - главная забота, с этим-то проблем не видно.
Пока воспаление, желательно минимизировать все факторы, которые ведут к раздражению тканей в этой области. То есть снизить двигательную активность, насколько возможно. Вплоть до использования брэйса/ортеза с иммобилизацией хотя бы голеностопного сустава.
Ответить с цитированием
  #36  
Старый 17.04.2019, 22:08
UliaP UliaP вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.03.2019
Город: Химки
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 5
UliaP *
СОЭ в самом верху.
Оно 24. Сам не сразу увидел. Врач сказала, с металлом внутри - нормально.

По поводу растёт или уменьшается- вообще в одной поре. Четко по контуру который был в самом начале. Цвет только меняется. С красного до темного, а когда похожу синяя становится. Утром бледнее.
Сращение есть в верхней части осколка. И на узи видно много процессов по образованию костной мозоли. Но ещё не отвердевшие.
Ответить с цитированием
  #37  
Старый 17.04.2019, 22:27
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,475
Поблагодарили 4,410 раз(а) за 4,254 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от UliaP Посмотреть сообщение
СОЭ в самом верху.
Оно 24. Сам не сразу увидел. Врач сказала, с металлом внутри - нормально.
Да, спокойно.

Цитата:
Сообщение от UliaP Посмотреть сообщение
Сращение есть в верхней части осколка.
Вот счас пациенты будут ортопеду рассказывать, что он собственными глазами видит на рентгенограмме.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:34.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.