#16
|
||||
|
||||
Цитата:
Еще и еще раз - в регионе йодного дефицита формирование коллоидных узлов такая же закономерность , как восход солнца. Надо готовить пищу на йодированной соли
__________________
Г.А. Мельниченко |
#17
|
||||
|
||||
Цитата:
Это трансформация железы в условиях йодного дефицита. Ваше мнение - замечательная вещь, и , если бы человек состоял ТОЛЬКО из щитовидной железы, жизнь была бы прекрасна, а ваше мнение доминировало бы в нашей работе. Проблема в том, что человек ЦЕЛЫЙ, и у Вас пока что речь не о правильной дозе , а о целевой - поэтому хотелось бы узнать ТТГ
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#18
|
||||
|
||||
Добрый день, Галина Афанасьевна, пришли мои анализы:
т4 свободный 12.24 пмоль/л; ТТГ 0.788 мед/л. Подскажите менять ли дозу Эутирокса, сейчас принимаю 75? |
#19
|
||||
|
||||
Таблетку принимала после сдачи анализа.
|
#20
|
||||
|
||||
Вы получили целевой уровень?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#21
|
||||
|
||||
Нет, не получила.Галина Афонасьевна, помогите подобрать нужную дозировку, вес 96 кг. Врач в местной поликлиники, сказала пока анализы сдавать смысла нет организм еще перестраевается, назначила анализы и прием в октябре.В Обнинск тоже только в октябре поеду .А оперировавший хирург рекомендовал анализы через 2 месяца после операции для корректировки дозы.
|
#22
|
||||
|
||||
Оценка адекватности приема тироксина проводится через 2-3 мес после начала приема той дозы, которая оценивается.
Поскольку у Вас удалена только доля, контроль ТГ не проводится Проблем с увеличением дозы до 100 мкг не вижу
__________________
Г.А. Мельниченко |
|
#23
|
||||
|
||||
Спасибо большое за ответ.Завтра буду уже 100 мкг принимать.
|
#24
|
||||
|
||||
Добрый вечер, Галина Афанасьевна, прокомментируйте мои анализы, пожалуйста, к врачу на очную консультацию в Обнинск смогу попасть только на следующий неделе.Какие мои дальнейшие действия. 24 октября будет 3 месяца после гемитиреодэктомии справа папиллярный рак.Сдала анализы, которые назначил онколог перед контрольной явкой.
Тереотропный гармония - 0.503 Тироксин свободный - 20.95 Антитела к тиреоглобулину- 93.37 Антитела к тиреодной пероксидазе - 338.12 Узи Щитовидная железа обычно расположена Форма асимметричные(правая доля удалена) подвижная Размеры средние Левая доля: Ширина 1.6 Толщина 2.0 Длина 4.5 Объем щитовидной железы 7.9 Контуры ровные, четкие Структура однородная Эхогенность повышенная При уз-ангиографии кровоток обеднен Диффузные изменения умеренные Основных образований не выявлено Региональные л/узлы не увеличены Заключение:Состояние после гемитиреоидэктомии справа,диффузные изменения левой доли. Узи органов брюшной полости в норме( не буду прописывать). Рентгенография грудной клетки: на рентгенограмм органов грудной полости в прямой и правой боковой проекциях легочные поля воздушных.Отмечается усиление легочного рисунка в прикорневых отделах за счет бронхо-сосудистого компонента.Отмечается сгущение легочного рисунка в базальных отделах справа.На этом фоне убедительных данных за наличие свежих очаговых и инфильтративных изменений не выявлено. Корни легких уплотнения, слабо расширены, тяжисты в хвостовой части.Левый корень развернут.Тень сердца и аорты без особенностей.Диафрагма расположена обычна.Плевральные синусы свободны. Я понимаю, что антитела к т.пероксидазе очень завышены и т4св тоже , чем мне это грозит? На предыдущем узи находили узел, сейчас не нашли, но в этот раз я делала узи в ЦКБВЛ в п. Голубое(нахожусь в данный момент на реабилитации с коленным суставом) врач опытный кандидат мед. наук очень внимательно и подробно делал узи, может ли узел пропасть? |
#25
|
||||
|
||||
Значит ли повышение показателей в анализах, что у меня рецидив онкологии?
|
#26
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, еще меня очень беспокоит повышение пульса, скачет 100-110 почти постоянно. Принимаю эутирокс в дозировке -100.
|
#27
|
||||
|
||||
Цитата:
Ну вот ради себя. любимой- чиатйте ответы. С какого бодуна Вы через три мес смотерли, при оставленной половине железе, антитела к ТГ и ТРО? Ои Вам говорият только о том, что Вашу железу оперировали - Вы этого не знали раньше? Дурдом
__________________
Г.А. Мельниченко |
#28
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, не подумайте что я совсем не адекватная. Анализы сдавала только те что стоят в выписном эпикризе.Там написано :Явка на контрольное обследование в установленные сроки: Через 3 месяца после операции: УЗИ шеи+ брюшной полости, рентгенография или КТ органов грудной клетки, исследование крови на гормоны щж (тиреоглобулин и антитела к тиреоглобулину).У меня не получается фото прикрепить.
Я вчера получила анализы. Увидела такое большое повышение, очень испугалась, т.к. в интернете написано что повышение антител говорит о рецидиве онкологии. Галина Афанасьевна, спасибо что отвечаете. Подскажите, у меня ттг на дозе эутирокса 100, все равно выше положенного, мне нужно еще дозу повысить? |
#29
|
||||
|
||||
У нас есть свободные места на циклах для врачей - можете подсказать
__________________
Г.А. Мельниченко |
#30
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, не подумайте что я совсем не адекватная. Анализы сдавала только те что стоят в выписном эпикризе.Там написано :Явка на контрольное обследование в установленные сроки: Через 3 месяца после операции: УЗИ шеи+ брюшной полости, рентгенография или КТ органов грудной клетки, исследование крови на гормоны щж (тиреоглобулин и антитела к тиреоглобулину).У меня не получается фото прикрепить.
Я вчера получила анализы. Увидела такое большое повышение, очень испугалась, т.к. в интернете написано что повышение антител говорит о рецидиве онкологии. Галина Афанасьевна, спасибо что отвечаете. Подскажите, у меня ттг на дозе эутирокса 100, все равно выше положенного, мне нужно еще дозу повысить? |