Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 31.10.2016, 02:02
Ir_kiska Ir_kiska вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 15.03.2010
Город: Москва
Сообщений: 129
Сказал(а) спасибо: 10
Ir_kiska *
Ребенку 9 месяцев, остановка дыхания (аспирация или спазм?)

Доброго времени суток!
Постараюсь рассказать кратко:
Старший сын (6 лет) на прошлой неделе заболел орви, температура 38,5-39 3-е суток, кашель, лечили обильным питьем, ингаляции с физ.раствором и лазолван-5дней. Вроде состояние улучшилось, но кашель сохранялся. В пт-цу заболела я (мама) и дочь(9 мес, около 11 кг и рост около 68-70): температура 38,8-39. У меня горло и сухой кашель, у дочери влажный кашель. Лечились обильным питьем, ромашка, сама пила пиктусин, влажный воздух, проветривания. У дочери осип голос.
В эту среду сын повторно заболевает. Темп 38,5, сбивали до пт-цы, в пт-цу врач выписала флемоксин, дыхание чистое, горло норм, скорее всего почки. Сдали мочу. В моче все показатели в норме, кроме удельного веса, он понижен. Начали пить антибиотик и темп нормализовалась. Дочь врач послушала, легкие чистые, ничего нк назначила.
В субботу (получается уже вчера) у дочери поднялась темп 38,5 и я решила, что без антибиотиков нам не обойтись и дала аугментин. Темп не успела сбить. Через 5 мин после приема аугментина, дочь обмякла и наверно потеряла сознание, глаза открыты и ни на что не реагировали, и дыхание остановилось...я ее начала трясти не сильно, она как бы дышала так поверхностно, не знаю как объяснить, вызвали скорую, я продолжала ее потрясывать, вышла на балкон и тут она пришла в себя, задышала нормально и стала смотреть по сторонам. На скорой поехали в больницу, сказали, что скорее всего аспирация и отпустили домой. Темп 37,8.
По дороге дочь уснула, дома я не стала ее раздевать, открыла балкон и положила на диван.
Через пол часа приблизителтно приступ повторился. Теперь она захрипела и глаза в этот раз закатились наверх и руки ноги затряслись. Опять я ее на балкон и потрясывала. Она через некоторое время пришла в себя и задышала более менее. Скорую не дождались и поехали в больницу.
Здесь нам вкололи антибиотик и жаропониж( темп 39.6) , и ингаляцию. Сказали ларингоспазм.Сейчас спит спокойно. Пока холодная.
Скажите, пожалуйста, что это было? Или это неклрректный вопрос? Может ли это повторяться? Что надо в таких случаях делать? Я ее слегка как бы трясла-покачивала лицом вниз, так можно? Что нам обследовать, пока мы в больнице?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 31.10.2016, 10:48
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Иваново; РФ
Сообщений: 11,385
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
То что вы описываете больше всего напоминает банальные фебрильные судороги
Это почти не опасно, периодически может повторяться но с возрастом бесследно проходит

Подробнее о фебрильных судорогах тут http://forums.rusmedserv.com/blog.php?b=432

Цитата:
На скорой поехали в больницу, сказали, что скорее всего аспирация и отпустили домой. Темп 37,8.
"аспирация" - аспирация чего? рвотных масс? инородного тела? если это хоть какая-то аспирация - ребенка нельзя отпускать домой, нужно как минимум не выпускать его из стационара а тщательно наблюдать пару суток, а как максимум - провести рентген легких и бронхоскопию.

Цитата:
Сказали ларингоспазм.
ларингоспазм? какой природы - вирусной? (то есть ложный круп) без осиплости голоса, лающего кашля и других симптомов крупа? круп выглядит так: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] и в его клинике осиплость, одышка и лающий кашель гораздо типичнее чем эпизод "обмякания"
Или аллергической (то есть отек Квинке на гортани)? Тогда почему так быстро и спонтанно все разрешается?

Нет, версии и тактика ваших врачей представляются более чем невразумительными

Цитата:
Сообщение от Ir_kiska Посмотреть сообщение
В субботу (получается уже вчера) у дочери поднялась темп 38,5 и я решила, что без антибиотиков нам не обойтись и дала аугментин.
дать антибиотик в первый день лихорадки - это очень неразумное решение
не делайте так больше
прочтите на будущее: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Комментарии к сообщению:
dobrada одобрил(а):
annadrobitova одобрил(а): фебрильные приступы
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 31.10.2016, 22:17
Ir_kiska Ir_kiska вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 15.03.2010
Город: Москва
Сообщений: 129
Сказал(а) спасибо: 10
Ir_kiska *
Спасибо!
Сегодня врач в стационаре так и сказал, что это были фебрильные судороги...
Прочитала по ссылке исследование и растроилась( оказывается, это может повториться даже при небольшой температуре((((
Подскажите, пожалуйста, тактику действий при этом приступе, если он повторится? На балкон? Свежий воздух? Покачивать или не трогать?...
Какая теперь у нас должна быть тактика при повышении температуры? Не ждать 38,5 и сбивать при 37,5?
Нам назначены анализы мочи, крови, биохимия крови, окулист сегодня смотрел глазное дно-все нормально, завтра еще экг.
Лечимся: 2 раза в день антибиотик в попу, ацикловир по пол таблетки 2 раза в день и на ночь четвертинку противосудоржной таблетки +ингаляции 2 раза в день.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 31.10.2016, 22:32
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Иваново; РФ
Сообщений: 11,385
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
введите в гугле «ноговицын фебрильные судороги» и почитайте
это хороший невролог, он написал много классных статей по этой проблеме

...контроль лихорадки не имеет никакого влияния на частоту возникновения судорог

Комментарии к сообщению:
Drontiy одобрил(а):
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 03.11.2016, 22:08
Ir_kiska Ir_kiska вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 15.03.2010
Город: Москва
Сообщений: 129
Сказал(а) спасибо: 10
Ir_kiska *
Добрый вечер. Нас отпустили домой, завтра последний укол антибиотика поедем в больницу и в пн-к кровь на анализ.
Дочь чувствует себя в целом хорошо. Первые 2 дня вялая была, врач сказала, что это от таблетки противосудорожной, сейчас активнее, но все равно какая-то не такая. Один раз даже "зависла", глядя в окно. Вроде и ползает и встает, игрушками играет, но как-то без настроения, лишний раз не улыбнется.
Биохимия крови, ЭКГ - врач сказала, что все хорошо. Подскажите, пожалуйста, есть несколько вопросов:
1) Вот это изменение поведения временное? Как долго она может быть такой грустной что ли...?
2) Я не узнала, нужно ли нам теперь показаться неврологу?
3) В 1 год у нас ревакцинация акдс, читала на форуме, что предпочтительнее Пентаксим? (на прививки была реакция-темп 37,5).
4) В больнице пили ацикловир. Его всем там назначают. Продолжать дома его? По форуму почитала, поняла, вроде не надо...
5) Приехали домой, а тут сын кашляет, никак его вылечить не можем. Сегодня были на приеме у педиатра, она назначила хемомицин, аскорил, беродуал, супрастин. Но сын еще пьет флемоксин солютаб, завтра последний 7 день...кашель сухой, не отхаркивающийся и нос забит. Может сдать кровь? Просто болеет уже почти месяц( лечили обильным питьем, увлажняли воздух, вроде вылечился, вышел в школу на 2 дня и опять темп 39...тогда назначил нам педиатр антибиотик). Сейчас начали дышать беродуалом, хемомицин начинать? Врач диагноз не поставила, говорит, что легкие чистые, горло хорошее, пожала плечами и сказала: " приходите после того, как все это пропьете". Просто боюсь, что опять дочь заразится...и все по кругу...
Извините, все в кучу написала, надеюсь, все понятно. Ответьте, пожалуйста, на наши вопросы.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 04.11.2016, 07:39
annadrobitova annadrobitova вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.06.2011
Город: Саратов
Сообщений: 2,607
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1,149 раз(а) за 1,121 сообщений
annadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Противосудорожное продолжаете давать? Какое и доза.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 04.11.2016, 08:27
Ir_kiska Ir_kiska вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 15.03.2010
Город: Москва
Сообщений: 129
Сказал(а) спасибо: 10
Ir_kiska *
Нет, сейчас не даю. Давала 2 дня на ночь (в пн-к и вт-к) паглюферал четвертинку.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 04.11.2016, 08:46
annadrobitova annadrobitova вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.06.2011
Город: Саратов
Сообщений: 2,607
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1,149 раз(а) за 1,121 сообщений
annadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Должно пройти. Это от болезни и от препарата.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 04.11.2016, 11:16
Ir_kiska Ir_kiska вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 15.03.2010
Город: Москва
Сообщений: 129
Сказал(а) спасибо: 10
Ir_kiska *
Спасибо.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:19.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.