Cтатистика по артродезу голеностопа

[germmed]

Согласен с коллегой, мысли об артродезе преждевременны. Лечебная гимнастика, плавание, ношение ортопедических стелек. Возможно проведение курса PRP-терапии или курса внутрисуставных инъекций препаратов гиалуроновой кислоты. При болях целесообразно сустав охлаждать и по необходимости принимать обезболивающее

[PLAZWERT]

Сообщение от germmed

Согласен с коллегой, мысли об артродезе преждевременны. Лечебная гимнастика, плавание, ношение ортопедических стелек. Возможно проведение курса PRP-терапии или курса внутрисуставных инъекций препаратов гиалуроновой кислоты. При болях целесообразно сустав охлаждать и по необходимости принимать обезболивающее

Благодарю за помощь!
Плаванием занимаюсь. Стельки ношу. Инъекции гиалуронки делал на этапе реабилитации.

А ходить мне лучше больше или меньше?
Про беговые лыжи можно забыть или пару часиков можно походить зимой?

А почему пятка болеть начала?
Сустав вертикальные нагрузки бытового уровня воспринимает хорошо - без боли.

[PLAZWERT]

Хочу дать информацию и получить обратную связь:
1. Если ходить много - 10-15 км в день, сустав держит нагрузки хорошо и почти не болит. Ну если только слегка.
2. Если сидеть на работе, а потом пойти, то есть есть легкая боль в голеностопе.
3. Если начинаю бежать, 3-4 шага есть болевые ощущения, потом они отходят, но чувство голеностопа сохраняется, т.е. он не такой как здоровый.
4. Играл в волейбол на песке, нагрузки держаться хорошо. Ну конечно побаливает после нагрузок.
5. Боли в основном где-то в месте проколов голеностопа и отдает в пятку.
6. Сустав нормально подвижен.
7. Чем больше двигаюсь, тем ему лучше. Такое чувство, что оптимально проходить в день 3-5 км.
8. На МРТ в ноябре 2016 суставная щель не сужена, все в рамках после операционного периода.

Это артроз?

[germmed]

Сообщение от PLAZWERT

Это артроз?

Да, это артроз

[PLAZWERT]

Сообщение от germmed

Да, это артроз

Скорость развития не предсказуема?
Финал - артродез.
Лечения, реально замедляющего скорость развития - нет, кроме типа здорового образа жизнь, и то большой вопрос?
Развиваться может как год, так и 15, насколько я понимаю.
Есть ли смысл пару раз в год пропивать курсом целебрекс?
Есть ли смысл пару раз в год прокалывать гиалуром курсом?
Что можете в общем посоветовать по нагрузкам? например: отказаться от машины и больше ходить пешком?

[alex2006mobile]

Сообщение от PLAZWERT

Скорость развития не предсказуема?
Финал - артродез.

Необязательно, не все успевают дожить. Не в смысле умирают досрочно, а до естественной смерти болезненные проявления не успевают развиться до такой степени, что надо артродез.

Сообщение от PLAZWERT

Лечения, реально замедляющего скорость развития - нет, кроме типа здорового образа

Уменьшение нагрузки на ногу замедляет.

Сообщение от PLAZWERT

Есть ли смысл пару раз в год пропивать курсом целебрекс?

На фоне обострения - есть смысл принимать. Просто так, "планово" - нет.

Сообщение от PLAZWERT

Есть ли смысл пару раз в год прокалывать гиалуром курсом?

Нет

Сообщение от PLAZWERT

Что можете в общем посоветовать по нагрузкам? например: отказаться от машины и больше ходить пешком?

Наоборот. Чем меньше ходить, бегать, таскать тяжести, весить - тем на дольше хватит.

[PLAZWERT]

Сообщение от alex2006mobile

Наоборот. Чем меньше ходить, бегать, таскать тяжести, весить - тем на дольше хватит.

Мне для понимания процесса: если я много хожу, скажем 10 дней по 10 км, то болей почти нет, а вот если не хожу, ощущение, что сустав закисает.

Почему ощущения противоположны действию?

Плавание это не нагрузка, а улучшение кровоснабжения - поэтому плавать надо или все-таки нет?

[alex2006mobile]

Сообщение от PLAZWERT

Мне для понимания процесса: если я много хожу, скажем 10 дней по 10 км, то болей почти нет, а вот если не хожу, ощущение, что сустав закисает.
Почему ощущения противоположны действию?

Скованность после периода покоя - это типовое проявление артроза. При ходьбе есть не только нагрузка, но и движения в суставе. Так вот движения надо оставить, а нагрузку минимизировать.

Сообщение от PLAZWERT

Плавание это не нагрузка, а улучшение кровоснабжения - поэтому плавать надо или все-таки нет?

Плавание - это тоже движения без нагрузки. Не то, чтобы прям плавать надо-надо, то есть это не необходимость. А если есть возможность - то это хорошая физкультура, не разрушающая проблемный сустав.

[PLAZWERT]

alex2006mobile, germmed

Огромное спасибо! Если будут вопросы по интернету, сайтам обращайтесь - проконсультирую!

[PLAZWERT]

а как артроз и алкоголь живут?
Оперирующий сказал, что без ограничений.
А меня вот мучают сомнения. На алкоголь сустав реагирует.

Такое чувство, что у него сушняк, как и у всего организма.

[PLAZWERT]

добрый день, надоела боль в голеностопе, месяц какое-то обострение прямо. Терпеть можно легко, но просто надоедает постоянная боль.
Решил пропить Мелоксикам 7.5мг. Начал пить по одной таблетке с утра. Прошло 5 дней с начала приема. Боль уменьшилась, но не ушла полностью. Вопрос: это нормально, что боль не прошла, или надо переходить на 15 мг? Bли попробовать другой НПВС (целебрекс например, он год назад помогал). После того как боль пройдет, сколько продолжать пить НПВС, и как на долго хватает эффекта обычно?

Справка по состоянию: хожу норм. Аплитуда движения за год не уменьшилась. В целом без изменений. Плаванием занимаюсь. Ногу не нагружаю.

[alex2006mobile]

Сообщение от PLAZWERT

или надо переходить на 15 мг?

Однократно 15 мг в сутки - это обычный вариант приема.

Сообщение от PLAZWERT

попробовать другой НПВС

Тоже не возбраняется. Если есть какие-то субъективные предпочтения - на здоровье.

Сообщение от PLAZWERT

После того как боль пройдет, сколько продолжать пить НПВС, и как на долго хватает эффекта обычно?

Это сам пациент может для себя оттитровать. Нету универсальных сроков. И выраженность проблемы у разных людей разная, и двигательный режим.

Сообщение от PLAZWERT

Ногу не нагружаю.

То есть ходите с костылями, не касаясь этой ногой пола? Тогда вообще не должно бы болеть.

[PLAZWERT]

Сообщение от alex2006mobile

Однократно 15 мг в сутки - это обычный вариант приема.


То есть ходите с костылями, не касаясь этой ногой пола? Тогда вообще не должно бы болеть.

Благодарю за ответы,

2*7,5 это будет равно 15мг?

По нагрузкам имел ввиду, что нет волейбола, бокса или бега. Извините, если ввел в заблуждение.

Хотел спросить, какими упражнениями можно укреплять связки голеностопа без вертикальной нагрузки? В голову приходит плавание в ластах, т.к. ласты дают доп. нагрузку на голеностоп.

[alex2006mobile]

Сообщение от PLAZWERT

2*7,5 это будет равно 15мг?

Сейчас проверю на калькуляторе.

Сообщение от PLAZWERT

По нагрузкам имел ввиду,

Ходьба - это основная нагрузка.

Сообщение от PLAZWERT

Хотел спросить, какими упражнениями можно укреплять связки

Никакими. Что-то сделать со связками можно только хирургически. И к асептическому некрозу таранной кости связки не имеют отношения.

[PLAZWERT]

Сообщение от alex2006mobile

Сейчас проверю на калькуляторе.

Боюсь даже предположить ответ!

Сообщение от alex2006mobile

Никакими. Что-то сделать со связками можно только хирургически. И к асептическому некрозу таранной кости связки не имеют отношения.

Надо что-то укрепить, чтобы это "что-то" сустав удерживало и нагрузки компенсировало. Что укреплять подскажите и как?