Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 24.11.2014, 19:30
jenia495 jenia495 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.11.2014
Адрес: Москва
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 10
jenia495 *
НЯК,анализ на клостридии, диета

Добрый день,уважаемые доктора.
Пациент - женщина, 30 лет, рост 170,вес 55. Около 5 лет стул со слизью, кровью, запоры. более ничего не беспокоит. В 2011 году по результатам колоноскопии под вопросом Няк или Крона. Не лечила.
Сейчас решилась заново на обследование и лечение.
Среди назначений - анализ на токсины клостридий- имеет смысл его сдавать после 5 лет болезни?
Нужна ли диета( стол 4)?
Действительно ли ежедневная 3-хминутная нагрузка на прес( поднимание ног из положения лежа) должна быть исключена?

В ближайшее время будет проведена колоноскопия, правильно ли я понимаю, что должна быть обязательно биопсия?
Заранее спасибо за Ваши ответы.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.11.2014, 00:18
jenia495 jenia495 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.11.2014
Адрес: Москва
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 10
jenia495 *
Добрый день.
Тема актуальна.
Может быть что-то нужно уточнить в описании болезни?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 28.11.2014, 11:47
Аватар для Tihoma
Tihoma Tihoma вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 11.08.2009
Адрес: С-Петербург
Сообщений: 1,964
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 566 раз(а) за 529 сообщений
Tihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Среди назначений - анализ на токсины клостридий- имеет смысл его сдавать после 5 лет болезни?
Поскольку Вы не описываете клинику клостридиального колита, то и большого смысла в проведении такого анализа я не вижу. Если вдруг по результатам колоноскопии будет заподозрен псевдомембранозный колит, то такой анализ всегда можно будет сделать.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.11.2014, 16:30
jenia495 jenia495 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.11.2014
Адрес: Москва
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 10
jenia495 *
Спасибо большое!
Подождем колоноскопию.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 29.11.2014, 16:33
jenia495 jenia495 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.11.2014
Адрес: Москва
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 10
jenia495 *
Необходимо ли соблюдение диеты - стол 4 при няк или БК?
Или достаточно разумно подходить к питанию?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 01.12.2014, 09:51
Аватар для Tihoma
Tihoma Tihoma вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 11.08.2009
Адрес: С-Петербург
Сообщений: 1,964
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 566 раз(а) за 529 сообщений
Tihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Достаточно разумного подхода.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 01.12.2014, 23:27
Аватар для locot
locot locot вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 10.12.2005
Адрес: Ковров
Сообщений: 2,843
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 897 раз(а) за 874 сообщений
Записей в дневнике: 4
locot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Что и как можно комментировать или советовать при невыясненном диагнозе?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 03.12.2014, 00:13
jenia495 jenia495 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.11.2014
Адрес: Москва
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 10
jenia495 *
Буду ждать диагноза...
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 18.11.2015, 15:06
jenia495 jenia495 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.11.2014
Адрес: Москва
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 10
jenia495 *
салофальк - беременность и лактация

Добрый день.
По результатам колоноскопии в конце 2014 г. подтвержден НЯК. Был назначен Салофальк - принимала до июля 2015. все симптомы ( кровь, слизь), ушли. Сейчас беременность 20 недель. Кровь, слизь - вернулись. Болей, частого стула - нет и не было никогда.
Вопрос - можно ли возобновить прием Салофалька или можно ( нужно) дождаться окончания беременности и возобновить прием ( лактацию планирую, посмотрела e-laktacia - риск низкий).
заранее спасибо.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 19.11.2015, 11:54
Аватар для Tihoma
Tihoma Tihoma вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 11.08.2009
Адрес: С-Петербург
Сообщений: 1,964
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 566 раз(а) за 529 сообщений
Tihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
В I триместре беременности назначение месалазина возможно только по строгим показаниям, в последние 2–4 нед беременности прием препарата следует прекратить.
Категория действия на плод по FDA — B.
На время лечения рекомендуется прекратить грудное вскармливание в связи с отсутствием достаточного клинического опыта применения в этот период. Если у новорожденного, вскармливаемого грудью, появляется диарея, грудное кормление необходимо прекратить.
С молоком выделяется примерно 0,1% дозы, принятой матерью. Насколько это безопасно для ребенка - гарантированно утверждать трудно.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 19.11.2015, 18:34
jenia495 jenia495 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.11.2014
Адрес: Москва
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 10
jenia495 *
Спасибо большое за ответ. Если самочувствие меняться не будет, симптомы нарастать не будут, есть шанс продержаться 1,5-2 года не принимая лекарства? Имею в виду беременность и лактацию.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 08:23.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2020, Jelsoft Enterprises Ltd.