Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Проблемы во время беременности

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 10.10.2014, 19:02
AnnaOK AnnaOK вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.09.2010
Адрес: Новосибирск
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 31
AnnaOK *
узи 20 недель пиэлектозия

Здравствуйте!
Мне 35 лет, беременность третья, до этой двое родов, все в срок , течение б/о.
Рост 164, вес при постановке на учет 52,3, сейчас 58,7.Последние месячные 27.04.14.
На последнем УЗИ, 09.09.14, срок 19 нед и 2 дня.
Бипариетальный размер головы 48
Лобно-затылочный размер 59
Окружность головы 170
Диаметр/окружность живота 49/145
Длина бедренной кости 32
Длина костей голени 30
Длина плечевой кости 29
Длина костей предплечия 27
ПМП 322 гр
Боковые желудочки мозга 4
Большая цистерна 3
МРМ 20
4- х камерный срез сердца +, чсс 142
Лицевые структуры, глазницы, носогубный тр, позвоночник, легкие, желудок, мочевой пузырь - осм.
Почки осм., лоханка справа 4, слева 5.
Место прикрепления пуповины к передней брюшной стенке б/о
Явлений гипертонуса нет.
Плацента по передней стенке на норм высоте, толщина 20 мм. Структура норм, зрелость 0 ст.
Количество околоплодных вод норм., индекс амниотической жидкости 129 мм.
Пуповина имеет 3 сосуда. Обвития нет.
Длина ЦК 33 мм, внутр. зев закрыт.
Заключение: беременность 19-20 недель, незначительная пиэлектозия почек плода.

Вот теперь вопросы:
1. Доктор говорит, увеличение лоханок говорит о наличии инфекции, нужно поискать и потом полечить. Сделали бакпосев, мазок на флору, все результаты в норме. Предлагают платно сдать ПЦР на микоплазму и хламидии - надо ли? Какие нормальные размеры лоханок?
2. Отправили на узи сердца плода, т.к. есть инфекция, то возможно плохое влияние не развитие сердца + мой возраст старше 30 лет прямое показание к этому. Действительно ли необходимо делать? (Спрашиваю т.к. обследование платное)
3. Назначено курантил 0,25 х 3 рвд- показание возраст
Витамин Е 100х 3 рвд
Магнелис 1 табл х 3 рвд
Реккомендовали оганичит питьевой режим до 1,5 литров в день.
Все ли из этого надо пить?
В настоящее время принимаю только йодомарин 200 х 1 рвд. Самочуствие хорошее, отеков нет, анализы мочи и крови в норме.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 15.10.2014, 05:40
DrTatyana DrTatyana вне форума
Модератор форума по гинекологии
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Адрес: Россия
Сообщений: 13,032
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 4,986 раз(а) за 4,849 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Где проводилось УЗИ? на каком аппарате?
НАличие пиелоэктазии почек плода не является признаком инфицирования!!
курантил ничего не лечит
витамин е тем более
Ограничение питья беременной - крайне вредная рекомендация!
магнелиз - пока не вижу необходимости
__________________
Консультирую. Москва. Пишите
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 15.10.2014, 16:08
AnnaOK AnnaOK вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.09.2010
Адрес: Новосибирск
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 31
AnnaOK *
DrTatyana, спасибо за ответ! Еще раз прошу прощение за дублирование темы
УЗИ проводилось в районной ЖК, где я наблюдаюсь, на снимке написано, PHILIPS, видимо это название аппарата.
Насколько критичны размеры лоханок?
По-поводу препаратов все поняла.
Вы не ответили на вопрос по-поводу узи сердца плода, нужно ли мне его делать?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 17.10.2014, 00:02
DrTatyana DrTatyana вне форума
Модератор форума по гинекологии
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Адрес: Россия
Сообщений: 13,032
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 4,986 раз(а) за 4,849 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Указанные размеры лоханок почек вообще укладываются в норму
Про контроль УЗИ - если доктор подозревает проблему, то он может направить Вас для проведения экспертного УЗИ в Пренатальный центр или центр пренатальной диагностики
__________________
Консультирую. Москва. Пишите
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 17.10.2014, 17:08
AnnaOK AnnaOK вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.09.2010
Адрес: Новосибирск
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 31
AnnaOK *
DrTatyana, вопрос стоит не в контроле УЗИ, а в дополнительном обследовании - УЗИ сердца плода. Как мне объянили показание к этому обследованию - возраст старше 30 лет и сделать его надо обязательно. Вот я и думаю, обязательно ли...
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 21.10.2014, 20:25
AnnaOK AnnaOK вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.09.2010
Адрес: Новосибирск
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 31
AnnaOK *
Уважаемые врачи!
Пожалуйста прокомментируйте назначенное лечение.
В последнем анализе крови общий белок 63,2, гемоглобин 110.
В связи с этим мне выписано:
1.Нутризон 1 ст.ложка 3 р. в д.
вместе в витамином Е 0,1 3 р. в д. на 14 дней
2. Ферум Лек 1 т 3 р. в д. на 1 мес.

Что из этого нужно принимать? Верны ли дозировки?
Так же, все еще не решен вопрос по-поводу УЗИ сердца плода.

Заранее спасибо!
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 21.10.2014, 21:03
DrTatyana DrTatyana вне форума
Модератор форума по гинекологии
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Адрес: Россия
Сообщений: 13,032
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 4,986 раз(а) за 4,849 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это для Вас так стоит вопрос, а для меня как специалиста он звучит именно как я описала. Возраст не является показанием для данного исследования

Прицельно УЗИ сердца плода во всех подробностях выполняют при наличии истории пороков всердца в семье, хотя общепризнанно, что большинство пороков сердца возникают спонтанно
При рутинном УЗИ в этих сроках врач обязан оценить анатомию сердца, но многое может зависеть от подготовки специалиста и качества изображения (аппаратуры)

Поэтому - если у врача есть сомнения, то резонно направить Вас по ОМС - то есть
"бесплатно" для Вас, но не для государства, в специализированный центр для обследования
Поэтому еще раз это пишу, название Филипс - это просто производитель, уровень аппаратуры может быть различный, квалификация/образования доктора тоже
Невозможно дать никакой иной ответ в Вашем случае

По поводу назначений - можео и нужно есть больше белковой пищи, а прием хотя бы провилактических доз препаратов железа еще не вредил беременной женщине
__________________
Консультирую. Москва. Пишите
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 24.10.2014, 09:51
AnnaOK AnnaOK вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.09.2010
Адрес: Новосибирск
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 31
AnnaOK *
DrTatyana, теперь мне Ваш ответ абсолютно понятен, спасибо большое за разъяснения!
По железу какой-нибудь конкретный препарат посоветуете?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 13.11.2014, 13:39
AnnaOK AnnaOK вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.09.2010
Адрес: Новосибирск
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 31
AnnaOK *
Здравствуйте!
Срок беременности сейчас 28-29 недель.
Появились ночные судороги в икроножной мыщце, очень болезненные ощущения (((
Что с этим делать?
Нужно ли какое-нибудь обследование? анализы?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 16.11.2014, 20:13
DrTatyana DrTatyana вне форума
Модератор форума по гинекологии
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Адрес: Россия
Сообщений: 13,032
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 4,986 раз(а) за 4,849 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
это может быть связано с недостатотком кальция и с отечностью
больше пить жидкости и витамины с кальцием
__________________
Консультирую. Москва. Пишите
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 18.11.2014, 18:27
AnnaOK AnnaOK вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.09.2010
Адрес: Новосибирск
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 31
AnnaOK *
Все поняла, добавлю кальций. Видимых отеков нет.

У моего врача появился еще один пункт в анализах - холестерин 7,5, говорят очень высокий...
Белок по-прежнему 63,5, а гемоглабин 110. Пью ФерумЛек по 1 т 3 р. в д.
Подскажите, какие вообще нормы по этим трем показателям? Может не все так страшно у меня.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 19.11.2014, 07:50
DrTatyana DrTatyana вне форума
Модератор форума по гинекологии
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Адрес: Россия
Сообщений: 13,032
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 4,986 раз(а) за 4,849 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Высокий, да - и что доктор предлагает в связи с этим? В принципе никак не могу понять ценность исследования данного параметра у беременных... не надо ничего с этим делать
И да, у вас все не так страшно - но терапия требуется
__________________
Консультирую. Москва. Пишите
Ответить с цитированием
Реклама

Куда обратиться с моим заболеванием?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ

ХОЧУ лечиться ЗА РУБЕЖОМ

Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 18:51.






Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2017, Jelsoft Enterprises Ltd.