#1
|
|||
|
|||
Хр.Панкреатит,Хр. Холицестит
Здравствуйте, помоги пожалуйста разобраться!
Пол мужской Возраст 26 Рост 180см Вес 67 кг Антон Все началось с боли в эпигастральной области, отдающей в левую и правую сторону. Проведено фгдс Заключение: Поверхностный гастрит, ГПОД, гастродеуденит, бульбит В поликлинике делали узи брюшной полости: так как карту на руки не отдают, полное описание написать не могу. Заключение: диффузное изменение поджелудочной железы, застой желчи в желчной пузыре. Анализы биохимии были в норме Направлен на консультацию к гастроэнтерологу Гастроэнтеролог ставит диагноз ДВЖП И прописывает курс лекарств Урсосан 3 капсулы на ночь в течении 1,5 месяца Мезим 10000 3 капсулы в день после еды 1,5 месяца Энтерол 3 капсулы за час до еды 10 дней Ультоп 1 капсулу с утра в течении 2 недель На 4 день появилась диарея 10-15 раз На след день пошел к гастроэнтерологу уменьшили урсосан да 2 капсул Жидкий стул прошел. Через 3 дня ночью сильно заболел верх живота, с утра боль не прошла была вызвана скорая, но хирургии по их словам они не видят Так как гастроэнтеролог сейчас в отпуске, врачи скорой помощи посоветовали сделать повторное УЗИ Печень Правая доля 140 левая 75 контуры ровные четкие, общий желчный проток3 мм, воротная вена 10 мм, печеночные вены 5 мм, нижняя полая вена 16 мм,селезеночная вена 6 мм Желчный пузырь Увеличен, овальной формы с четкими ровнымиконтурами, размеры 103 на 49 мм, стенка однородной структуры повышенной эхогенности толщиной до 1,5 мм, внутренняя структура не однародна, в полости лоцируется небольшое количество эхогенной взвеси П/ж Не увеличина, размеры 21 мм 9 мм 21 мм, контуры ровные четкие,однородной структуры повышенной эхогенности, вирсунгов проток не лоуируется Селезенка 130 на 49 мм контуры ровные четкие, селезеночная вена не расширена Брюшной отдел аорты не расширен, свободной жидкости в брюшной полости не выявлено Заключение:уз признаки уплотнения стенки желчного, билиарного сладжа, диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы Дифферинцировать с хр холицеститом, ДЖВП Сдавал еще анализы амилазы и липазы Амилаза 41 норм < 100 Лимаза 21,8 норм 13-60 сейчас появилась ноющая постоянная боль в правом боку Вопрос стоит ли продолжать пить Урсосан до консультации с гастроэнтерологом и как дифференцировать хр Холицестит и Джвп И почему на каком фоне мог увеличиться желчный пузырь, на всех предыдущих узи его не было? Спасибо за внимание и если возможно за ответы |