Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Проблемы во время беременности

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31  
Старый 07.07.2014, 14:58
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 8,017
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 3,738 раз(а) за 3,649 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тазовое предлежание не является показанием для оперативного родоразрешения, но есть много "если...", поэтому - на усмотрение очного врача.
Ответить с цитированием
  #32  
Старый 17.07.2014, 09:14
MistK MistK вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 06.02.2009
Адрес: Камчатка
Сообщений: 121
Сказал(а) спасибо: 69
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
MistK этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте, уважаемые врачи!

Сходила на плановое УЗИ в 32 недели, согласно ему все у меня хорошо. Фетометрические данные плода соответствуют сроку беременности 32-33 недели. Аномалий развития плода не выявлено. Плодово-плацентарный и маточно-плацентарный кровотоки не изменены. Головное предлежание плода.
Вес предположительно 2020.

Но потом я пошла в ЖК, и не тут то было!

1. В прошлый прием у меня брали мазок. Согласно мазку диагностировали молочницу (кандидоз) и назначили клотримазол? свечи 7 дней. В следующий прием мазок возьмут снова. Адекватное ли лечение? У меня увеличенные (в сравнении до беременности) выделения бело-бежевого цвета, но какого-то явного дискомфорта не доставляют.

2. Прокомментируйте, если можно, мою прибавку в весе. Вес до беременности примерно 57 кг, ОТ 69 см, рост 164 см, нормостеник.

Вес при постановке на учет 54 700 10 недель беременности (похудела, токсикоз)
14-15 нед - вес 55 900 (прибавка 600)
18-19 нед - вес 56
21 нед - 58 400 (прибавка 800)
24-25 нед - 60 550 (прибавка 500)
28-29 нед - 62,6 (прибавка 500)
30 нед - 63 850 (прибавка 650)
32 нед - 65 150 (прибавка 600)

Отеков на себе явных я не замечаю, спрашивала третьих лиц - тоже отрицают. Меня отправили на глюкозотолерантный тест и сказали меньше есть. При этом врач сама удивлена - я нормальная, живот соответствует норме, пупс тоже нормального размера. Окружность живота у меня сейчас 89 см. Есть ли в моей динамике признаки патологии, и если есть, что предпринять?

3. Еще меня традиционно курощают за густую кровь, фибриноген 5,04 г/л, протромбиновый индекс 110,9 %. Написала отказ от лечения на дневном стационаре.
Ответить с цитированием
  #33  
Старый 17.07.2014, 09:31
MistK MistK вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 06.02.2009
Адрес: Камчатка
Сообщений: 121
Сказал(а) спасибо: 69
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
MistK этот участник положительно характеризуется на форуме
Вот, нашла в карте - мазок на флору 6.07 20-40 candida. Нужно ли что-то по этому поводу предпринять и пройти рекомендованный курс свечей?
Ответить с цитированием
  #34  
Старый 17.07.2014, 10:17
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 84,983
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 21,892 раз(а) за 21,265 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Результаты глюкозотолерантного теста и как его проводили?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #35  
Старый 17.07.2014, 15:43
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 8,017
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 3,738 раз(а) за 3,649 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Прибавка нормальная, подробно в прикрепленных темах этого раздела написано.
Клотримазол вагинальные таблетки 100 мг, 10 дней
"Густоту" крови не надо проверять.
Ответить с цитированием
  #36  
Старый 18.07.2014, 01:12
MistK MistK вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 06.02.2009
Адрес: Камчатка
Сообщений: 121
Сказал(а) спасибо: 69
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
MistK этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо за внимание к моей теме!

Глюкозотолерантный тест пока не проводили, он назначен на 28 июля (т.к. следующий прием 29). Анализы традиционно сдаются перед приемом. В памятке написано, после 8-14 часов голодания, последний прием пищи должен содержать 30-50 г. углеводов, при себе иметь негазированную воду, посуду. После забора крови из пальца смотрят, и если показатели нормальные, то на этом все. Если нет, то пьешь раствор глюкозы и смотрят через 60, 180 минут. В принципе, могу сдать его и раньше, в понедельник, если это нужно. Результаты, как я поняла, пишут в направлении, так что смогу их опубликовать здесь. До этого все измерения глюкозы были в норме. Вот, 16.07 глюкоза 4.3 мМ/Л (норма 3.3-5,5). Тест назначен в связи с моим слишком быстрым набором веса, а не показателями сахара крови, как я поняла.

В прикрепленной теме я для себя уяснила, что нормальная прибавка 400 г в неделю. Но при этом для меня норма набора за беременность 11-12 кг, этот порог пока не превышен. А недельный - превышен, решила уточнить, тем более что в ЖК на меня набрасываются с этой прибавкой и пытаются анализировать и ограничивать в пище

Густоту крови проверяют у всех у нас в ЖК и усиленно лечат, это не моя личная инициатива. Здесь я нахожу моральную поддержку в том, что перпараты и тем более назначаемое стационарное лечение мне не нужно, спасибо вам за терпение.
Ответить с цитированием
  #37  
Старый 18.07.2014, 09:03
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 8,017
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 3,738 раз(а) за 3,649 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
После 30 нед ОГТТ не проводится!
Ответить с цитированием
  #38  
Старый 19.07.2014, 00:43
MistK MistK вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 06.02.2009
Адрес: Камчатка
Сообщений: 121
Сказал(а) спасибо: 69
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
MistK этот участник положительно характеризуется на форуме
Да, я спросила врача (мой врач в отпуске и ее сейчас замещает заведующая ЖК) разве не до 28 недель проводится этот тест (в буржуйском руководстве по беременности, которое я почитываю, указаны сроки 26-28 недель что ли), но мне сказали, ступайте женщина анализироваться. Т.е. смысла в нем нет - и прибавка у меня не патологическая, и сахар нормальный, и тест не информативен на таком сроке?
Ответить с цитированием
  #39  
Старый 19.07.2014, 17:39
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 84,983
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 21,892 раз(а) за 21,265 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
И даже нежелателен
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #40  
Старый 20.07.2014, 01:41
MistK MistK вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 06.02.2009
Адрес: Камчатка
Сообщений: 121
Сказал(а) спасибо: 69
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
MistK этот участник положительно характеризуется на форуме
А не подскажете, почему нежелателен и не проводится? Т.к. я сейчас не знаю, как поступить - сдавать его или нет. С одной стороны, сдать его мне не сложно. С другой стороны, если это станет источником нахождения у меня еще ряда патологий и морального давления на меня, то могу и отказаться. К сожалению, я прикреплена к поликлинике не по месту постоянной регистрации и фактического проживания, т.е. права выбора врача у меня нет. А с имеющимся в наличии у меня и так какой-то перманентный конфликт - они меня всеми силами спасают с моим никудышным здоровьем, а я пишу отказные.
Ответить с цитированием
  #41  
Старый 20.07.2014, 12:35
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 84,983
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 21,892 раз(а) за 21,265 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Считается, что несет определенные риски для плода в этот период без полезной информации. Наверное, только русский человек при получении ответа- мировое сообщество врачей не рекомендует проводить тест после 30 недели будет спрашивать- а почему?
Для чего проводят тест? Выявить ранние нарушения, могущие приводить к нарушениям развития плода , которые МОГУТ БЫТЬ ИСПРАВЛЕНЫ в дальнейшем : диета,лекарства , контроль.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #42  
Старый 21.07.2014, 10:52
MistK MistK вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 06.02.2009
Адрес: Камчатка
Сообщений: 121
Сказал(а) спасибо: 69
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
MistK этот участник положительно характеризуется на форуме
Не знаю, насколько это свойство русского человека, но мне проще держать оборону в ЖК когда есть понимание процесса. Почитала здесь, как объясняют про сгущение крови - что это нормально в беременном состоянии, и проще пропускать мимо ушей рассказы про страдания ребенка и недополучение им необходимых веществ ввиду ухудшения кровотока. Это не оправдывает, конечно, что я вам докучаю, но для меня еще и значительная моральная поддержка данный ресурс.
Ответить с цитированием
  #43  
Старый 21.07.2014, 11:00
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 84,983
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 21,892 раз(а) за 21,265 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
И при чем здесь ненужность ОГТТ на 30 неделе?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #44  
Старый 23.07.2014, 00:26
MistK MistK вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 06.02.2009
Адрес: Камчатка
Сообщений: 121
Сказал(а) спасибо: 69
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
MistK этот участник положительно характеризуется на форуме
Про этот показатель мне тоже хотелось бы понять. Одно дело, если он просто не информативен - но Вы говорите, что он имеет потенциальные риски для плода при сдаче на таком сроке - конечно, я не буду его при таком условии сдавать. А про кровь я просто привела пример, когда пациента курощают всякими ужасами - не мать ты, а ехидна
Ответить с цитированием
  #45  
Старый 23.07.2014, 07:19
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 84,983
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 21,892 раз(а) за 21,265 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
К вопросу о ехидне ( договоримся сразу , что рассказ о бяках- врачах храним для прессы и ТВ , не тратим время на это )- еще раз, в официальной формулировке "тест может иметь негативные последствия для плода" и не может существенно повлиять на принятие ешения. И , простите меня , а чем плоха глюкоза натощак -то ?
Может доктор глянуть на гайд-то ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Реклама

Куда обратиться с моим заболеванием?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ

ХОЧУ лечиться ЗА РУБЕЖОМ

Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 23:32.






Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2017, Jelsoft Enterprises Ltd.