Клинические лаборатории Москвы ищут специалистов в свою команду
Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 25.12.2013, 20:31
Stefanie Stefanie вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 27.11.2013
Адрес: Москва
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 4
Stefanie *
Понижена концентрация фибриногена

Добрый вечер и с Рождеством!

Женщина, 39 лет, 170 см, 55 кг (поддерживаю низко-углеводной диетой),
2 беременности без особенностей, закончившиеся в 1994 и 2003 самопроизвольными родами в срок, дети весом 3900 и 4100.
В анамнезе анафилактический шок - реополиглюкин
отек Квинке - Полимиксин В, трихопол, метрогил
Аллергические реакции - пениц. ряд, неомицин.
В связи с вышеперечисленным, стараюсь не пить лекарств, исключение - Эдвил и Темпалгин, переношу их хорошо.
Непереносимость гормональных - мигрень, спазмы и сильная боль в нижних конечностях.
Гипотоник 90 на 50.
Псориаз.
Морская болезнь.
С августа 2013 стали беспокоить обильные менструации, 120-150 мл за цикл. Цикл 28 дней, по 2 дня. А с октября слабость и головные боли.
Железо в биохим. анализе крови 5 при норме 9-32,2
Гемоглобин в ОАК 135 (120-140)

На УЗИ выявлены миомы 1,7 см, 1,5 см интерст.-субсер. по передней стенке и 3,3 см субмукозная по задней.

Гинеколог отправила на гемостазиограмму, так как планируется беременность, результат (в скобках нормы):

Концентрация фибриногена - 1,5 (1,8-6 г\л)
АЧТВ - 26 (20-40 сек)
Протромбиновый индекс - 119 (80-125)
r+k 18+10 /28 (19-27)
ma - 38 (40-52)
И.Т.П. - 6,1 (6-12)
Агрегация тромбоцитов А Д Ф 75% (50-75)%%
РКМФ - сл. полож. (отр.)
Врача очень удивила пониженная концентрация фибриногена при верхней границе Агрегации тромбоцитов.

Анализ был сдан на фоне приема Ферро-фольгаммы 1тб 3 р. в д. и темпалгина (головная боль), а так же после завтрака, на мои протесты, был ответ, что это ерунда. Завтрак - индейка копченая, груша, кофе с молоком.

Кровотечений в анамнезе нет кроме носовых в детстве, операции были (аденотомия 3, Тонзиллэктомия, Ринопластика), синяки появляются только после травм. Думаю, что была послана на этот анализ, потому как врач решила прописать что-то гормональное, но ее остановили мои предыдущие реакции. У родственников проблем по этой части тоже нет.
Вопрос: Стоит ли волноваться, искать гематолога и прочее или же это неправильно сданный анализ?

Спасибо огромное заранее, и извините, если что упустила.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 26.12.2013, 12:25
Stefanie Stefanie вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 27.11.2013
Адрес: Москва
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 4
Stefanie *
Сегодня получила последний анализ:
Общий белок 74 (66-87)
ОЖСС 58,96 (44,8-76,1)
Железо 4,5 было 5 до приема Ферро-фольгаммы (9-32,2)
ЛЖСС 54,46 (15-50)

Трасферрин 2,74 (1,9-3,75)
Витамин В12 837 (156-672)
Фолиевая кислота >25.2 (>3.56)


Других показателей нет, так как не сдавала.

ОАК
Гемоглобин 135 (120-140)
Эритроциты 4,4 (3,9-4,7)
Цветовой показатель 0,91 (0,85-1,05)
Лейкоциты 5,8 (4-9)
Палочкоядерные 2 (1-6)
Сегментоядерные 49 (47-72)
Эозинофилы 1 (0,5-5)
Лимфоциты 43 (19-37)
Моноциты 5 (3-11)
СОЭ 5 (2-15)

Я правильно понимаю, что ферро-фольгамма не очень мне помогла (принимала 3 месяца)?

На какой препарат её лучше сменить?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 30.12.2013, 18:43
Stefanie Stefanie вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 27.11.2013
Адрес: Москва
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 4
Stefanie *
На самом деле очень обидно. Всем отвечают по несколько раз, а моя тема осталась без ответа
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 30.12.2013, 23:45
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 64,425
Поблагодарили 25,617 раз(а) за 24,335 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы действительно врач? Жизнь вообще несправедливая штука: одним в ней всё, а другим - ничего, и даже на форуме не отвечают в срок...

Для того, чтобы забеременнеть, не нужна нормальная коагулограмма, и даже не нужно посещать гинеколога (конечно, за исключением той ситуации, если он не планируется быть биологическим отцом ребенка).

Железодефицит рекомендовал бы откорригировать, и в связи с этим желательно полноценное питание и прием препарата железа, обильные месячные могут быть из-за миом, из-за их наличия может преждевременно прерываться и беременность.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 12:23.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2020, Jelsoft Enterprises Ltd.