Образование левого надпочечника.

[Rufina2]

Сообщение от Melnichenko

Задать врачу вопрос,

Спасибо! Я тоже ему так же ответила. Врач у него очень хорошая, надеюсь просветит его.

[Melnichenko]

Напишите инициалы , я сейчас ей напишу .

[Rufina2]

Галина Афанасьевна! Я то дома нахожусь .в Печоре. Все разговоры с мужем естественно по телефону.Сразу после УЗИ позвонил мне. Зная его мнительность и излишнюю эмоциональность, я и обратилась сразу к ВАМ. Он не говорит мне инициалы теперь, никак. Он уже сказал лечащему врачу, она все узнает завтра и ему расскажет. Извините, пожалуйста, за беспокойство.

[Rufina2]

Добрый день, Галина Афанасьевна! Месяц назад, 6 марта, моему мужу была сделана операция- лапароскопическая левосторонняя адреналэктомия с опухолью. Диагноз: субклинический гиперкортицизм. Ждем результаты гистологии, что-то задерживается. Всё равно присутствует (пока еще) беспокойство. Если диагноз подтвердится, какие наши дальнейшие действия? Нам интересно Ваше авторитетное мнение.

[Melnichenko]

Сообщение от Melnichenko

Феохромоцитомы нет , есть все основания подозревать с-м Кушинга

Уже обсуждали ситуацию, будет получать какое-то время глюкокортикоиды и получит внятную выписку , что делать . не бегите впереди паровоза

[Rufina2]

Здравствуйте, Галина Афанасьевна! Сегодня получили письмо с ЭНЦ с результатами гистологии.
"Описание макропрепарата: Образование общими размерами 6,5х4х3,7 см. На разрезе желто-оранжевого цвета, в капсуле, плотное. Капсула режется с хрустом.
"Гистологический диагноз: светлоклеточная аденома коры надпочечника".

Скажите, пожалуйста, что это? Какие наши дальнейшие действия? Посоветуйте, пожалуйста! У нас нет пока эндокринолога, и единственный онколог уезжает из города насовсем.

[Melnichenko]

Светлоклеточная аденома= не рак , а по активности она может проявляться субклиничсеким гиперкортицизмом .

[Rufina2]

А может и не проявляться? Хотя, мне и субклинический гиперкортицизм мало о чем говорит...Я так понимаю, что проблем впереди не меньше, чем было.

[Melnichenko]

Так она уже удалена и проявлялась ..Это лабораторная проблема, в настоящем -только восполнение нехватки гормонов второго надпочечника. Скажите , а врач с мужем говорил ? У мнея ощущение полнейшего непонимания*Вами ситуации .

[Rufina2]

Я извиняюсь, но наверно я непонятно излагаю свои мысли. Начну сначала.

6 марта мужу была сделана операция. Приведу выдержку из выписного эпикриза:
"06.03.2013 под общим обезболиванием проведена операция-лапароскопическая левосторонняя адреналэктомия с опухолью.
В раннем послеоперационном периоде проводилась заместительная терапия гидрокортизоном парентерально (Солу Кортеф 200мг/сутки). На 5-е послеоперационные сутки на фоне полной отмены гормональной терапии гемодинамика стабильная, признаков надпочечниковой недостаточности нет. В удовлетворительном состоянии больной выписан 15.03 из стационара под наблюдение эндокринолога по месту жительства."
Рекомендации:
1. наблюдение эндокринолога.
2. получение результатов гистологического исследования.
3. ограничение физической нагрузки в течении 1 месяца.
4 нолипрел форте по 1 таб; норвакс -вечером; омез на ночь ( но эти рекомендаци связаны с сопутствующими заболеваниями).
Ну вот как бы и всё. Полного подробного собеседования не было.

Сегодня мы получили результаты гистологии. Естественно у меня возникли вопросы.
1. Муж теперь считается полностью выздоровевшим? Нам не стоит больше ни о чем беспокоиться?
2. Или все-таки должны быть какие-то ограничения в плане здоровья?
3. Нужно ли периодически проверяться: анализы, КТ и так далее?
4. В чем у меня проявляется непонимание нашей ситуации? Я же не доктор...

Или просто продолжать дальше жить обычной жизнью и всё это забыть как страшный сон? И еще.....Можно ли летом выезжать на море, то есть на юг России, живем то мы почти в условиях крайнего севера?

[Melnichenko]

Жить и забыть ( до года помнить , что при стрессах понадобится мб гидрокортизон ) Показывать выписку всем и каждому из врачсей при любых неожиданных ситуациях и стрессах..Все обошлось хорошо - обычно куда дольше сохраняется потребность в кортизоле после удаления аденомы со слабой гормональной активностью

[Rufina2]

Спасибо огромное, Галина Афанасьевна!! Спасибо огромное врачам терапевтического и хирургического отделений ЭНЦ!! Замечательный центр, замечательные доктора!

[Melnichenko]

С радостью передам !