Здравствуйте! С 2008года не получается забеременеть(один ребенок уже есть), начала проходить обследование,сдавать гормоны .Не буду в этой теме затрагивать результаты по части гинекологии(Аденомиоз.Хрон эндометрит).Так вот по результатам Узи щитов железы- признаки АИТ. По гормонам ТТГ-0.013 мкОд/мл (0.4-4.0), Т3-6.780пг/мл(2.3-4.2),Т4-2.04нг/дл(0.89-1.76),Антитела к тиреопероксидазе 579.00 Од/мл(<35),антитела к тиреоглобулину 670.00 Од/мл (<40) Гинеколог у которого я наблюдаюсь посоветовала пока не пытаться за беременеть а пролечить АИТ.Естественно что к эндокр я пойду,но забегая вперед хотелось бы узнать если вдруг забеременею,стоит ли прерывать беременность(т.к. в данный момент функция железы повышена)?? Ведь ,насколько я понимаю пониж функция более опасна для ребенка при берем.

Здравствуйте.
Ваш гинеколог не ориентируется в заболеваниях ЩЖ.
Нужна консультация эндокринолога, т.к. нет диагноза. Есть тиреотоксикоз, но его этиология, а соответственно, и тактика ведения неизвестны. Нужно исследовать АТрТТГ (антитела к рецептору ТТГ).
Беременность сейчас нежелательна (тем более, что и тиреотоксикоз не способствует зачатию), сначала надо разобраться со ЩЖ

Но это не значит , что наличествующую беременность ( буде таковая есть ) надо прервать

Здравствуйте. Консультировалась сегодня у эндокринолога. Диагноз следующий : АИТ,не исключается хашитоксикоз.Необходимо дифференцировать между ДТЗ и хашитоксикозом. При осмотре: ЩЖ-0-1ст,плотновата, тремор рук,тахикардия до 112 уд ,АД 110/70.(просто перед тем как к ней попасть я прошла быстрым шагом, и мое АД рабочее 90/60).В рекомендациях- кориол(карведиол)-6.25мг -2 раза,панангин 1т-3 раза,магне В6-1т-2 раза,контроль ттг,св Т4,св Т3 через месяц.Сказала тоже беременеть пока нельзя хотя бы год.Кстати эти препараты назначила на месяц,цитостатики пока не стала назначать.

Не совсем так, беременность нежелательна при манифестации ДТЗ, при деструктивном тиреотоксикозе лечения не требуется, он сам пройдет. Для того, чтобы понять, какой же вариант у Вас, надо провести дообследование (АТрТТГ). Панангин, магнеВ6 не нужны
Цитостатики - это, видимо, тиреостатики? Пока не доказан ДТЗ они не нужны

Здравствуйте! Сдала вчера гормоны,сразу скажу из лекарств назначенных эндокринологом(см выше) еще ничего не принимала,решила сначала еще раз сдать,при этом пульс считала в покое по утрам 68-74,далее результаты: АТ к рецепторам ТТГ-8,18 МЕ/л (N до 1,75) ТТГ-0,023 мкМЕ/мл(N 0,27-4,2) Т4 св-1,19 нг/дл(N 0,93-1,7) Т3 св-3,24 пг/мл (N 2,5-4,3) Так же сдала билирубин фракц Общ- 37,4 мкмоль/л, прям- 9,02, непрям-28,38 . Посмотрите пожалуйста на результаты ,и скажите это тиреотоксикоз? И что мне делать ,надо ли принимать тиреостатики?, если по результатам как я вижу Т3 и Т4 входят в диапазон нормы.

И еще вопрос, могу ли я все таки пойти на консультацию к гинекологу,естественно после Вашей консультации(т ж консуль очного эндокр) ,для того, что бы она мне назначила лечение по бесплодию, и лечить все параллельно,не хочется все таки терять время.

Да, у Вас иммуногенный тиротоксикоз (если Вы не ошиблись с названием анализа и сдали именно антитела к рецептору ТТГ, а не АТ-ТГ), то есть диффузный токсический зоб или болезнь Грейвса-Базедова. Беременеть на фоне этого заболевания не рекомендуется, даже если тиротоксикоз субклинический - http://thyronet.rusmedserv.com/patsi...olezn-Greyvsa/ Если нужна беременность срочно - сначала разбираемся с радикальным лечением, потом беременность.

Спасибо за ответ. Да, я сдала именно АТ к рец ТТГ,как мне рекомендовали Ваши коллеги. И все же ,как мне лечиться?? В данный момент Т3 и Т4 входят в диапазон нормы. Нужны ли тиреостатики? Если да,то какие,и в какой дозировке. Рост 153 ,вес 44 кг (за последний год набрала вес около 3кг)

Проблема непростая - при СГ лечение не обязательно при иммуногенном генезе ( как ни странно , есть надежда на спонтанную ремисию ) , при планируемой беременности , да еще в условиях ВРТ , по -видиому , разумно было бы решить проблему до ВРТ
ПРичина бесплодия не ясна ?

Причина как говорит гинеколог или это из-за ДТЗ, или это Хрон эндометрит.Диффуз аденомиоз. (проводилась гистероскопия для уточнения бесплодия) ,или все вместе. Гормоны женские все в норме,только прогестерон во 2-й фазе немного снижен

Извините за вопрос,но что означает СГ и ВРТ?

СГ - субклинический гипертиреоз (тиротоксикоз), ВРТ - вспомогательные репродуктивные технологии (ЭКО и др.)