Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 20.03.2012, 13:51
Reizigerin Reizigerin вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.03.2012
Город: Лондон
Сообщений: 8
Reizigerin *
Klebsiella oxytoca и покраснения кожи в складках у 4х месячного

Ситуация такая: весь третий месяц у ребенка были опрелости в шейных, локтевых и коленных складках, а также высыпания похожие на потницу на животике и сухая кожа на ножках и ступнях. К педиатру обратились по скольку в один день опрелости стали очень красными и начали мокнуть. По направлению педиатра сделали копрограмму и анализ на дисбактериоз (05.03.12). Вот такие получили рез-ты:

Копрограмма:
форма - неоформленный
консистенция - редкий
цвет - желтый
запах - кисловатый
остатки непереваренной пищи - не обнаружены
реакция - 5.5
стеркобилин - позит.
билирубин - позит.
наличие слизи - небольшое количество
остатки пищи - не обнаружены
мышечные волокна не измененные - не обнаружены
мышечные волокна измененные - не обнаружены
растительная клетчатка - не обнаружен
крахмал - не обнаружен
нейтральный жир - небольшое кол-во
жирные кислоты - кое-где
слизь - умеренно
лейкоциты - в слизи 3-5
эритроциты - одиночные
йодофильная флора - умеренное кол-во
простейшие - не обнаружены
яйца гельмитов - не обнаружены
элементы гриба - не обнаружены

Анализ на дисбактериоз:
патогенные ентеробактерии - не обнаружены
бифидобактерии - 10^7 КОЕ/г
лактобактерии - 3х10^7 КОЕ/г
E.coli с нормальными ферментыми качествами - 2х10^7 КОЕ/г
E.coli с измененными качествами - не обнаружены
E.coli лактозоотрицательная - не обнаружены
гемолитические микроорганизмы - не обнаружены
Условно-патогенная флора: Klebsiella oxytoca 2x10^9 КОЕ/г
S. aureus 5x10^5 КОЕ/г
Грибы вида Candida - не обнаружены
Энтерококи - Enterococcus faecalis 10^7

Вопрос: может ли клебсиелла вызывать опрелости на теле ребенка? и стоит ли нам с ней бороться? Читала ЧАВО - если ничего особо не тревожит, то и трогать не стоить. Стул у нас 2-3 раза в день, по кач-ву с момента рождения особо не поменялся: желтый, жидковатый с небольшим количеством белых творожистых комочков и инода слизи.

На данный момент опрелости отсутствуют в результате использования мази элидел (назначена была педиатром) + постоянно пользуемся адермой + стараемся держать температуру в квартире не выше 22 градусов + ребенок спит либо в одном бодике без одеяла либо в одном памперсе, завернутый в простынку. Заметила, что если ночью муж окно закрывает и температура повышается до 24, то на утро у ребенка появляется мелкая красная сыпь на животике и в локтевых сгибах, а иногда могут покраснеть подмышки или же кожа под коленками.

Буду благодарна за ваше мнение.

пс: Были также у дерматолога, который сказал нам, что покраснения шейных складок и кожи подмышками свидетельствуют об аллергии. Но спинка и попка у нас чистые и гладкие. Ни я, ни муж не страдаем аллергией.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.03.2012, 14:12
Аватар для SundayMorning
SundayMorning SundayMorning вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.12.2009
Город: Воронеж
Сообщений: 2,024
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 862 раз(а) за 730 сообщений
Записей в дневнике: 3
SundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
выложите фотографии сыпи, пожалуйста.
про клебсиеллу надо забыть.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.03.2012, 15:38
Reizigerin Reizigerin вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.03.2012
Город: Лондон
Сообщений: 8
Reizigerin *
Забуду! Вот фотография руки, снятая сегодня, но у нас сейчас постоянно текут слюни: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Животик сегодня. Думаю, что царапины случайные, поскольку постоянно в памперсе и руками машет, иногда себя задевает. Я не видела, чтобы он специально себе животик расчесывал. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

И вот такого плана опрелости (правда, более яркие) были в шейных складках и под коленками (к сожалению, в периоды обострения малыша не фотографировала). Сейчас там гладкая кожа: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 20.03.2012, 15:44
Аватар для SundayMorning
SundayMorning SundayMorning вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.12.2009
Город: Воронеж
Сообщений: 2,024
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 862 раз(а) за 730 сообщений
Записей в дневнике: 3
SundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
по приведенным фотографиям нельзя исключить атопический дерматит. прочтите, пожалуйста, темы, посвященные ему, в часто-задаваемых вопросах по педиатрии и дерматологии-косметологии.
ногти нужно коротко постригать.
при беспокоящем зуде стоит обсудить с лечащим врачом назначение антигистаминных препаратов.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:50.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.