Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Глазные болезни

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 17.09.2011, 23:31
Raviculus Raviculus вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 02.03.2009
Адрес: Ростов-на- Дону
Сообщений: 174
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 29 раз(а) за 29 сообщений
Raviculus этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Дорогой доктор, давайте опишем предложенную томограмму. Я написал бы так: локальная микроотслойка нейроэпителия и фоторецепторов субфовеолярно; признаки отёка нейроэпителия перипапиллярно в проекции папилломакулярного пучка; косвенные признаки отёка ДЗН (поскольку не предоставлены данные морфометрического анализа).
Пигментный эпителий на представленных срезах прилежат. Признаки точек фильтрации отсутствуют. Других СОНЭ нет.
Вот почему я так считаю. А почему Вы думаете по- другому с позиции этой томограммы?
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 18.09.2011, 00:03
Scorpy555 Scorpy555 вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.05.2010
Адрес: Львов
Сообщений: 392
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 123 раз(а) за 119 сообщений
Scorpy555 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеScorpy555 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеScorpy555 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вот с отеком ДЗН я без фотографии не спешил бы.Точки фильтрации уверенно покажет только ФАГ. А вот в динамике, как мне кажется, отслойка НЭ увеличилась, и это при применении стероидов, НПВП, ИКА. Воспалительный очаг скорее всего позитивно бы отозвался на лечение.
В общем, маловато у нас информации для более детального разбора.
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 18.09.2011, 17:07
ViktoriyaLitvin ViktoriyaLitvin вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.09.2011
Адрес: Винница
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 14
ViktoriyaLitvin *
Какую информацию нужно предоставить кроме ФАГ.Это обследование в нашем городе не проводится,результаты ФАГ возможны только в среду.Нужно ли принимать лечение в даном случае, и какое.Лечащий врач все назначения отменил.
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 18.09.2011, 21:00
Scorpy555 Scorpy555 вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.05.2010
Адрес: Львов
Сообщений: 392
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 123 раз(а) за 119 сообщений
Scorpy555 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеScorpy555 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеScorpy555 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ваш лечащий врач имеет возможность видеть состояние сетчатки, оценить динамику процесса, чего лишены врачи на форуме. Поэтому пока что приоритет в назначениях за ним. Ждем ФАГ. Из обследований постарайтесь выложить остроту зрения с коррекцией, поля зрения, данные осмотра. Если есть возможность - фотография сетчатки.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 19.09.2011, 20:51
ViktoriyaLitvin ViktoriyaLitvin вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.09.2011
Адрес: Винница
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 14
ViktoriyaLitvin *
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]Возможно это поможет разобратся.
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 19.09.2011, 21:21
ViktoriyaLitvin ViktoriyaLitvin вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.09.2011
Адрес: Винница
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 14
ViktoriyaLitvin *
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Последний раз редактировалось ViktoriyaLitvin, 19.09.2011 в 21:37.
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 21.09.2011, 08:46
eyedoctor eyedoctor вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 11.06.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 440
Сказал(а) спасибо: 23
Поблагодарили 122 раз(а) за 121 сообщений
eyedoctor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeyedoctor этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Очень хорошо. Ждем цветное фото глазного дна и ФАГ.
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 21.09.2011, 21:48
ViktoriyaLitvin ViktoriyaLitvin вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.09.2011
Адрес: Винница
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 14
ViktoriyaLitvin *
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Уважаемые доктора, прошу высказать свое мнение,для меня это важно.
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 22.09.2011, 05:08
Iceeye Iceeye вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 29.11.2010
Адрес: Ростов-на-Дону
Сообщений: 109
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 19 раз(а) за 18 сообщений
Iceeye этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Неврит зрительного нерва.
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 22.09.2011, 22:03
Scorpy555 Scorpy555 вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.05.2010
Адрес: Львов
Сообщений: 392
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 123 раз(а) за 119 сообщений
Scorpy555 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеScorpy555 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеScorpy555 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, это неврит, отек макулы вторичен
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 22.09.2011, 22:10
ViktoriyaLitvin ViktoriyaLitvin вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.09.2011
Адрес: Винница
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 14
ViktoriyaLitvin *
Скажите пожалуйста.какое рекомендовано лечение этого заболевания,каков прогноз,востановится ли зрение? Я слышала что это заболевание приводит к рассеянному склерозу сосудов головног мозга,или это не так?
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 22.09.2011, 22:35
Scorpy555 Scorpy555 вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.05.2010
Адрес: Львов
Сообщений: 392
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 123 раз(а) за 119 сообщений
Scorpy555 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеScorpy555 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеScorpy555 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Адекватная противовоспалительная терапия стероидами, выяснение причины. Улучшение зрения можно ожидать, но восстановление прежнего бывает редко, зависит от многих факторов.
Не совсем так. Это РС может проявляться ретробульбарным невритом, но в Вашем случае эта причина сомнительна.
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 22.09.2011, 22:44
ViktoriyaLitvin ViktoriyaLitvin вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.09.2011
Адрес: Винница
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 14
ViktoriyaLitvin *
Извините ,а может быть диагноз:Ямка диска зрительного нерва.Вторичная эксудативная макулопатия. Именно об Этом диагнозе говорил доктор после ФАГ.По тем обследованиям что проводились , можно поставить такой диагноз?Ведь на сколько я понимаю, лечение такого заболевания совсем другое.Мне была предложена лазерная корекция.Что мне делать?
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 23.09.2011, 00:02
Scorpy555 Scorpy555 вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.05.2010
Адрес: Львов
Сообщений: 392
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 123 раз(а) за 119 сообщений
Scorpy555 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеScorpy555 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеScorpy555 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ямка ДЗН может быть причиной ЦСХП. Мне в практике пока не попадались подобные случаи, это редкое явление.
По фотографии - диск имеет нечеткие размытые границы, есть некоторые дефекты поля зрения, по сравнению с правым глазом, небольшая отечность диска на ОКТ - это в пользу неврита. Но есть и некоторые признаки того, что это состояние может дать и ямка. По фотографии ямки не видно, очный осмотр в данном случае имеет огромное преимущество. Не исключено, что врач прав, он видит состояние диска не по фото, а в живую.
Послушаем мнение коллег...
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 23.09.2011, 05:47
Iceeye Iceeye вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 29.11.2010
Адрес: Ростов-на-Дону
Сообщений: 109
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 19 раз(а) за 18 сообщений
Iceeye этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Я ямки не вижу. Отечность, нечеткость границ ДЗН, полнокровие, штриховидные кровоизлияния в пользу неврита.
Ответить с цитированием
Реклама

Куда обратиться с моим заболеванием?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ

ХОЧУ лечиться ЗА РУБЕЖОМ

Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 01:57.






Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.