Здравствуйте. Буду очень благодарна за любые комментарии.
Ребенку 6,5 лет. Впервые анализы на тиреоидные гормоны брались в 3 года по рекомендации лечащего невропатолога с подозрением на гипотиреоз. За это время пересдавали несколько раз и находимся под контролем эндокринолога. Правда, так и не понятно с каким диагнозом… Показатели скачут, но определенности нет.
Единственное, как формулируют проблему- «щитовидка работает на пределе своих возможностей».

В 3 года было небольшое превышение Т4:
Т3-2,38; Т4- 166,7; ТТГ-2,7; АТ к ТГ -20,3

В 4 года показатели в норме, но нарастание титра АТ к ТГ:
Т3- 2,751; Т4- 123,5; ТТГ- 2,248; АТ к ТГ -60,6

В 5 лет показатель АТ к ТГ слегка «выскочил» за норму- 65,52; ТТГ в норме- 2,722

В 5,5 еще большее нарастание АТ к ТГ, ТТГ по верхней границе, остальное в норме.
АТ к ТГ -93,6; ТТГ-3,4; Т3-2,402; Т4-99,4
Сдали анализ на антитела к тиреопероксидазе- 1,3 при норме 30.


Теперь, в 6,5, картина опять поменялась. Есть небольшое превышение Т3 -3,0(при норме до 2,8), чего раньше не было; показатель АТ к ТГ совсем упал- 1,7; Т4 в норме – 103; ТТГ-2,3;
повышение Анти-ТПО до 15,3.

Помогите разобраться- все же, патология есть или нет? И если есть- какой носит характер, по вашему мнению? Боимся, что, если нужно лечение- время теряем. Нам кроме йодомарина ничего не назначают все это время, но упорно наблюдают…

Спасибо.

У Вашего ребенка нет данных за нарушение функции щитовидной железы. Всё нормально.
Йодомарин не повредит (как и всем деткам, проживающим в средней полосе России), но вполне достаточно будет и йодированной соли (в рационе Вашей семьи).

Определение АТТГ не входит ни в планы обследования здоровых детей, ни даже в планы обследования больных детей, изменение этих показателей не является клинически значимым и отражает просто лабораторные колебания исследования не нужного параметра.


при нормальном ТТГ не смотрят ни Т4 ( у Вас однократно определяли общий Т4 ) ,ниТ3...

Спасибо большое.
Просто, у ребенка ЗПР(преимущественно, задержка эмоционально- волевого развития)+недоразвитие речи, нелегкий неврологический анамнез,не очень хорошая ЭЭГ, ярко выраженный СДВГ и т.п....- все как следствие родовой травмы. Поскольку темпы восстановления недостаточно хорошие(хотя и очень неплохие в целом для такого рода травм),а органику(по МРТ) уже компенсировали- наш невролог предполагает проблемы на нейрохимическом уровне, а именно, что щитовидка "не дает". Отсюда и возник вопрос- имеют ли , действительно, место отклонения в работе щитовидки и может ли она "не давать" , если опираться на приведенные показатели . УЗИ железы-без патологий.

В данном случае щитовидная железа не виновата в существующих психоневрологических проблемах.
Объем исследований, проведенных в процессе поиска патологии функции щитовидной железы, вызывает недоумение: исследования хаотичны и необоснованны.