Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Проблемы во время беременности

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 06.03.2011, 13:13
volz38 volz38 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.01.2011
Адрес: Moscow
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
volz38 *
Из стационара (срок 12 нед. 2 дня):

На сохранении с угрозой с 3 марта (мазня, была приоткрыта шейка).
Прописали уколы папаверин - попросила заменить на но-шпу. (2 раза в день)
Утрожестан 200 * 3 раза в день, курантил (не пью тихо), магне В6 по 2 шт. *2 раза в день.
Кровь: низкий гемоглобин (109) - ОЖСС и ферритин в норме (анализ не видела). прописали ферритаб. Пить? или заменить на ферро-фольгамму или просто есть железосодерж. продукты?
Фолио отменили, йодомарин не ввели (надо, нет?)
УЗИ: ребенок живой, КТР 53,5 мм, ЧСС 148, желточн мешок не визуализируется, хорион - задняя стенка, структура хориона не изменена,
жт в правом (!!!) яичнике 2,1...
визуализация затруднена, выраженный гипертонус матки +НШО(???)
рекомендован контроль после лечения.

Спрашивала про магнезиальную терапию - говорят - рано.
Результаты мазка, биохимии, мочи (взяли на все - и общий, и Нечипоренко, и Зимницкого) - только 9 марта.
Есть ли комментарии к терапии?
Есть ли немедикаментозные способы снять тонус.
Буду благодарна за все советы.
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 07.03.2011, 16:00
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 84,983
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 21,892 раз(а) за 21,265 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы получаете тироксин ? Гипотироз - причина невынашивания в тч
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 08.03.2011, 03:04
volz38 volz38 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.01.2011
Адрес: Moscow
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
volz38 *
75 мкг, до этого 50, но по Вашему совету увеличила дозу.
Прошу прощения за то, что выше не указала. Его пью уже на автомате, в стационаре в курсе.
Завтра не смогу отвечать, но видеть Ваши сообщения смогу.
С праздником!!!
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 14.04.2011, 19:44
volz38 volz38 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.01.2011
Адрес: Moscow
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
volz38 *
Скрининг 2, ТТГ, вопросы по порядку действий

Получила анализы. Есть повышенный риск трисомии 21 1/182.
Не могу никак прикрепить картинки.
Дает превышение, хотя максимальный jpeg 147кБ
Очень хочется посоветоваться. Никогда не имела дела с генетикой. Срок 17нед. 6 дней.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 14.04.2011, 21:45
volz38 volz38 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.01.2011
Адрес: Moscow
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
volz38 *
Получилось вроде бы прикрепить скрининг.
ГОРМОНЫ:
T3 свободный 3.02 пг/мл (1.96 - 3.80)
Т4 свободный 1.25 нг/дл (0.50 - 1.60)
ТТГ (Тиреотропин)0.5 мкМЕ/мл (0.2 - 3.50)
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 14.04.2011, 21:50
volz38 volz38 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.01.2011
Адрес: Moscow
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
volz38 *
Файл скрининга
Изображения
Тип файла: jpg Скрининг.jpg (91.5 Кб, 386 просмотров)
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 14.04.2011, 21:55
volz38 volz38 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.01.2011
Адрес: Moscow
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
volz38 *
Вопросы:
1. Продолжать ли эутирокс 75 мкг или снизить?
2. Бежать ли к генетику, на экспертное УЗИ, на амнио?
3. В связи со вторым вопросом - где почитать точный порядок действий.
Последнее УЗИ было в стационаре в 13 недель.
По УЗИ: твп там не смотрелось. Просто проверили наличие угрозы прерывания.
В скринингах использовано УЗИ в 11 недель. Результаты приводила выше.

У мужа был определен кариотип 46ХУ, я этим не занималась - повода не было.
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 15.04.2011, 14:03
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 84,983
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 21,892 раз(а) за 21,265 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. зачем снижать? Показатели ТТГ прекрасные
Позовем генетика и гинеколога
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 17.04.2011, 10:48
Аватар для nata-k
nata-k nata-k вне форума
генетик
      
 
Регистрация: 28.12.2004
Адрес: Львiв
Сообщений: 6,707
Поблагодарили 1,645 раз(а) за 1,566 сообщений
nata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По результатам скрининга Ваш индивидуальный риск ниже возрастного. Это хорошо.
Но риск все-равно повышен. Есть повод подумать об амниоцентезе.

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а): спасибо !!
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 17.04.2011, 20:19
volz38 volz38 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.01.2011
Адрес: Moscow
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
volz38 *
Благодарю за ответ.
Подскажите, пожалуйста, порядок действий:
УЗИ, генетик, амнио?
Или сразу к генетику?
У меня в пятницу, 22-го будет ровно 19 недель. (ИСПРАВЛЕНО).
Попытаюсь тогда завтра на УЗИ, но к генетику не знаю, когда смогу попасть.
Опять же завтра на Опарина выясню все.
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 18.04.2011, 21:51
volz38 volz38 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.01.2011
Адрес: Moscow
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
volz38 *
Данные УЗИ

Делала на Опарина.
Один плод, предлежание тазовое, положение неустойчивое, сердцебиение - определяется.
ФЕТОМЕТРИЯ:
БПР - 4,2см Масса плода - 226гр.
ЛЗР - 5,2 см Масса плода - 22см
Размер мозжечка - 1,8см Длина бедренной кости 2,6см
Диаметр живота 4 см Длина б/берцовой кости - 2,4см
Длина плечевой кости - 2,7см
Условия визуализации неудовлетворительные, видимых пороков для данного срока не выявлено, носовая кость есть, размеры соответствуют сроку (5,3мм)
ПЛАЦЕНТА: по задней стенке матки, толщина 2см, зрелость - 0 степень, Нижний край на 2,5см. выше внутреннего зева
ОКОЛОПЛОДНЫЕ ВОДЫ: нормальное количество
ПУПОВИНА: строение без особенностей, имеет три сосуда, прикрепление - асимметричное, ближе к нижнему краю
ДЛИНА ШЕЙКИ МАТКИ: более 4см, внутренний зев сомкнут. РУБЕЦ на матке без особенностей.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: размеры плода соответствуют 18нед. 3 дн. беременности
Рекомендация - повторное УЗИ в 22 недели.

Это мои жиры мешают рассмотреть.
Завтра иду к генетику.

Все-таки амнио?
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 18.04.2011, 21:56
Аватар для nata-k
nata-k nata-k вне форума
генетик
      
 
Регистрация: 28.12.2004
Адрес: Львiв
Сообщений: 6,707
Поблагодарили 1,645 раз(а) за 1,566 сообщений
nata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от volz38 Посмотреть сообщение
Все-таки амнио?
В первую очередь Вы должны решить для себя - на сколько для Вас важно узнать кариотип ребенка. Окончательное решение, в любом случае, за Вами.
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 18.04.2011, 22:20
volz38 volz38 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.01.2011
Адрес: Moscow
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
volz38 *
Мне нужно узнать. Но хотелось бы представлять соотношение рисков.
1:182 по СД, а по процедуре написано, что с учетом данных центра.
Данных по центру на Опарина у меня нет.
Благодарю Вас за ответ.
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 16.05.2011, 15:35
volz38 volz38 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.01.2011
Адрес: Moscow
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
volz38 *
Амниоцентоз. Результаты. Норма.

Добрый день!
Результаты радуют 46ХУ, нормально все.
В ближайшие дни повторю УЗИ, сделаю доплерометрию.
Посещу гинеколога. Отчитаюсь.
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 07.08.2011, 10:44
volz38 volz38 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.01.2011
Адрес: Moscow
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
volz38 *
Спокойно дожить до родов

Добрый день!
После амнио 2 раза укладывали в больницу, доктору в ЖК не нравились то отеки, то ЧСС ребенка, отеки и давление.
В роддомах оба раза держали совсем недолго, ибо анализы в норме, давление в норме, белка нет в моче, УЗИ в норме.
На всякий случай, выкладываю последние анализы от 27/07/11 (стационар, норм не указано).
Клинический анализ крови:
Hb 130, Эритроциты 4,13, Тромбоциты 231, лейкоциты 11,8, п-я 2, с-я 58, лимфоциты 32, моноциты 6

Биохимия:
Общий белок 57,1
Альбумин 7(?)
Мочевина 3,4
Креатинин 38,5
Билирубин общ. 14,4
АЛАТ 17
АСАТ 35,1
Глюкоза 4,6

Коагулограмма:
Фибриноген 4,91
Протромбиновое время 13
МНО 1,11
% протромбинов. времени по Квику 81,1
АЧТВ 27,2

УЗИ: Один плод в головном предлежании, БПР 87,6см
ОГ 308
ОЖ 294,3 см
ДБ 69,8 см
Плацента по задней стенке, нормальной толщины, степень зрелости II
Околоплодных вод - норма.
ПМП - 2400
Доплерометрия АП - 2,8, СМА - 4.15
Рубец в норме (точные даннные не сказали)
Головное предлежание
Рубец на матке (напомню - первые роды - экстренное кесарево, вторые - самопроизвольные роды)

Предпоследнее УЗИ на Опарина от 24.06.2011 - рубец 3мм, норма, тогда было двойное обвитие, сейчас вроде нет.

От всех врачей - здорова. В роддом, где рожала второго, возьмут.
Моя задача, дожить спокойно до родов, без скандалов с ЖК, но и без постоянных госпитализаций.

Врач в ЖК настаивает на рекомендации на кесарево сечение, хотя в роды меня могут пустить.

Плюнуть, брать направление, и идти в свой роддом?

Далее,
1) отеки увеличились, вес колеблется в зависимости от воды в организме от 119 до 120 кг, т.е. за беременность не поправилась.
2) давление дома максимальное за день (утром выше, вечером ниже) - 125/78, 135/80. На доктора ЖК постоянно увеличивается.
3) Советы терапевта: тенотен (я просила что-нибудь успокаивающее) - уже прочла инструкцию - пить не буду,
допегит 0,25 - при повышении давления.
4) Советы гинеколога - еженедельная явка, контроль мочи (согласна)
ограничение жидкости до 1 литра, мясо (белок)

До этого пила в основном воду, заваривала в термосе шиповник, клюкву, один пакетик ортосифона тычиночного - пила этот "чай"


Вопросы:
1. Как все-таки правильно бороться с отеками, потому что по утрам увеличились
2. Посчитать ли диурез или не стоит
3. Что есть из лекарств
4. При каком давлении надо принимать допегит и принимать ли вообще?
5. Общие советы по успокаиванию себя и спокойному переживанию августа
6. Норма жидкости в день - вчера выпила около 1,5 литров, обычно пила около 2 - 2,5. (считала всю жидкость, ну старалась)
7. Диета
8. Можно ли не есть мясо - не лезет совсем, живем с мужем на салатах, овощных рагу.

Вопросы из разряда "поговорить", но что-то меня уже реально потрясывает, и борьба с ЖК утомила.


П.С. Регулярно принимаю только эутирокс - 75мкг/деньутром/натощак/за час до еды. Последние данные по ТТГ от 23/06/2011 - 1,11, Т3св, Т4 св - норма.
Ответить с цитированием
Реклама

Куда обратиться с моим заболеванием?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ

ХОЧУ лечиться ЗА РУБЕЖОМ

Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 23:32.






Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2017, Jelsoft Enterprises Ltd.