Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Глазные болезни

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 20.02.2011, 11:57
Nata74 Nata74 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 03.06.2008
Адрес: Петрозаводск
Сообщений: 191
Сказал(а) спасибо: 115
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Nata74 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Question Спазм аккомадации

Девушка 16 лет. С детства наблюдается у кардиолога с ложной хордой. В 2011 году поставлен диагноз гр-поясн.сколиоз 2 степени. Родители оба в очках, отец - очки носит постоянно (сильная близорукость), мать - слабая миопия.

До 2008 года оба глаза единица. Жалоб нет.

В январе 2008 года
OD 10
OS 0,8
глазное дно в норме
Ставится диагноз - спазм аккомадации.
Выписываются различные капли курсом (пройдены).
Точечный массаж глаз в кабинете ЛФК. Дочь курс отходила. Сама делать естественно не стала...

Январь 2009 г.
OD 10
OS 0,6
глазное дно в норме
Выписан атропин. Другие капли запретил кардиолог.

Июнь 2009 г.
диагноз всё тот же. Опять капли.

Декабрь 2009 г.
OD 10
OS 0,3
глазное дно в норме
Опять капли.

Январь 2011 г. (диспансеризация в школе)
OD 0,4
OS 0,1
глазное дно в норме
Диагноз: миопия (если правильно поняла из карточки)
спазм аккомадации
ухудшение

На приеме у окулиста 16 февраля 2011 года
OD 0,4
OS 0,1
Диагноз: миопия
с 16 по 19 февраля капала атропин для расширения зрачков.

19.02.2011 г.
окончательный диагноз - спазм аккомадации, миопия слабой степени, третье название понять не могу в карте.
В марте будут подбираться очки.

Сколько я читала, что при аккомадации может быть ложная миопия. И очки тут не помогут.

Вообще что делать?

Полезность гимнастики для глаз я доказать не могу... Дочь постоянно забывает включать нормальное освещение при чтении, все споры бесполезны. Может витамины для глаз какие-нибудь?

Заранее спасибо за внимание.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.02.2011, 14:25
Аватар для BASS
BASS BASS вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 02.08.2006
Адрес: ЦФО
Сообщений: 1,950
Поблагодарили 535 раз(а) за 508 сообщений
BASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Nata74! На основании чего Вам поставили диагноз спазма аккомодации. Какова острота зрения с левого глаза с коррекцией? Выложите результаты исследования. Кераторефрактометрию или рефрактометрию до и после циклоплегии (расширения зрачка).
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.02.2011, 16:48
Nata74 Nata74 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 03.06.2008
Адрес: Петрозаводск
Сообщений: 191
Сказал(а) спасибо: 115
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Nata74 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Спасибо огромное за отклик!
Поставили не мне, а моей старшей дочери Анастасии.
Я сфотографирую страницу в мед.карте дочери и выложу снимок, потому что воспроизвести почерк врача и понять, что написано, я, к сожалению, не могу.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 20.02.2011, 16:59
Nata74 Nata74 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 03.06.2008
Адрес: Петрозаводск
Сообщений: 191
Сказал(а) спасибо: 115
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Nata74 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Изначально, когда установили спазм, исследований никаких не делали.

Медкарта дочери от 19 февраля 2011 года

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Нужно ли выложить еще какие-нибудь страницы медкарты?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 20.02.2011, 20:07
Аватар для innereye
innereye innereye вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 09.12.2009
Адрес: Москва
Сообщений: 564
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 133 раз(а) за 132 сообщений
innereye этот участник имеет превосходную репутацию на форумеinnereye этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Носите очки, которые будут подобраны.
2. Регулярно наблюдайтесь на предмет прогрессии близорукости (возраст как раз такой, когда прогрессия может пойти бурно).
3. По возможности не перегружайтесь зрительной нагрузкой.

Близорукость уже развивалась, возможно, с 2008 г. (если не раньше), но раз данных с циклоплегией нет - сами понимаете, можно только гадать.

П.С. "Третье название" у вас в диагнозе - анизометропия. Это значит, что сила преломления в средах глаз изменена не одинаково (в левом более сильно).
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 20.02.2011, 20:29
Аватар для BASS
BASS BASS вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 02.08.2006
Адрес: ЦФО
Сообщений: 1,950
Поблагодарили 535 раз(а) за 508 сообщений
BASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Nata74! На этой страничке представлены данные поле трехдневной циклоплегии. Однако неизвестно какая рефракция была исходно. Поэтому можем поверить только записи Вашего врача о наличии элемента спазма. Тем не менее у Вашей дочери есть истинная близорукость -0,5 правый глаз и -2,5 левый, поэтому и такая разница в зрении. Можно согласиться с рекомендациями innereye.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 20.02.2011, 20:52
Nata74 Nata74 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 03.06.2008
Адрес: Петрозаводск
Сообщений: 191
Сказал(а) спасибо: 115
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Nata74 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Спасибо за ответы.
Может выложить снимок записи окулиста 16 февраля до приема Атропина? Или не нужно?
Значит очки?
Я так понимаю, что в случае моей дочери главное, чтобы зрение не ухудшилось еще сильнее.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 20.02.2011, 21:23
Аватар для BASS
BASS BASS вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 02.08.2006
Адрес: ЦФО
Сообщений: 1,950
Поблагодарили 535 раз(а) за 508 сообщений
BASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Nata74 Посмотреть сообщение
Спасибо за ответы.
Может выложить снимок записи окулиста 16 февраля до приема Атропина? Или не нужно?
Значит очки?
Я так понимаю, что в случае моей дочери главное, чтобы зрение не ухудшилось еще сильнее.
Nata74! Выложите запись до атропина.
Совершенно верно, что бы зрение не ухудшалось.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 20.02.2011, 22:44
Nata74 Nata74 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 03.06.2008
Адрес: Петрозаводск
Сообщений: 191
Сказал(а) спасибо: 115
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Nata74 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Прием окулиста от 16 февраля до Атропина

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 24.02.2011, 19:15
Nata74 Nata74 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 03.06.2008
Адрес: Петрозаводск
Сообщений: 191
Сказал(а) спасибо: 115
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Nata74 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Кто-нибудь прокомментирует выписки из мед.карты?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 24.02.2011, 22:06
Аватар для BASS
BASS BASS вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 02.08.2006
Адрес: ЦФО
Сообщений: 1,950
Поблагодарили 535 раз(а) за 508 сообщений
BASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Nata74 Посмотреть сообщение
Кто-нибудь прокомментирует выписки из мед.карты?
Нет у Вас спазма, а есть миопия слабой степени. Так как рефракция после циклоплегии практически не изменилась.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 25.02.2011, 20:29
Nata74 Nata74 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 03.06.2008
Адрес: Петрозаводск
Сообщений: 191
Сказал(а) спасибо: 115
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Nata74 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Значит очки, гимнастика для глаз, витамины, нормальное освещение и пинком от компьютера?
Спасибо! Четыре года дочь жила со спазмом... Думаю, что миопия наследственное...



Скажите, пожалуйста, растет младшая дочка, три годика. Как предотвратить миопию. Сейчас со зрением всё в порядке.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 25.02.2011, 22:19
Аватар для innereye
innereye innereye вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 09.12.2009
Адрес: Москва
Сообщений: 564
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 133 раз(а) за 132 сообщений
innereye этот участник имеет превосходную репутацию на форумеinnereye этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В возрасте 1 года и 3 лет как правило проводят измерение рефракции - так же как вам делали, с капельками.
Если бы результаты вашего врача насторожили, он бы вам сказал. Если есть подозрения, что он что-то утаил, выкладывайте результаты, посмотрим

А профилактика самая банальная - расти и развиваться адекватно возрасту.
Ответить с цитированием
Реклама

Куда обратиться с моим заболеванием?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ

ХОЧУ лечиться ЗА РУБЕЖОМ

Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 21:22.






Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.