#706
|
||||
|
||||
|
#707
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Áàëëîííûå êàòåòåðû Invader PTCA - îïèøó òàê "íó, áàëëîí...". Ò.å., ïîéäåò äëÿ íåñëîæíîé ïðåäèëàòàöèè, íå áîëåå òîãî. Äâà áàëëîíà ÷åðåç ïðîâîäíèêîâûé êàòåòåð 6F íå ëåçóò. Áàëëîííûå êàòåòåðû Invader CTO - ñîâñåì íå ÑÒÎ. Ïðîôèëü òàêîé æå, êàê ó ÐÒÑÀ, êîí÷èê íå òÿíóòûé. Âûâîä - åñëè ýòîò áàëëîííûé êàòåòåð "íå ëåçåò", ýòî íå çíà÷èò, ÷òî îêêëþçèÿ íåïðîõîäèìà. Ïðîñòî íóæíî âçÿòü äðóãîé áàëëîí, èçâåñòíîãî ïðîèçâîäèòåëÿ. Ñòåíòû Commander - â ñðåäíåì, çà ñâîþ öåíó (ïðåæíþþ, ñåé÷àñ íå çíàþ, ñêîëüêî îíè áóäóò ñòîèòü) - ïðèåìëåìûé ñòåíò. Õîòÿ ìíå âñå-òàêè îäèí ðàç óäàëîñü åãî "ïîòåðÿòü" ñ ñèñòåìû äîñòàâêè. Ýòî íå ïðàâèëî; óñëîâèÿ, â êîòîðûõ ýòî ïðîèçîøëî - ýêñëþçèâíàÿ ïî íåïðèÿòíîñòè ðåäêîñòü. Íî âñ¸ æå â äàëüíåéøåì ïðèäåòñÿ îá ýòîì ïîìíèòü. Åùå ó ýòîé æå êîìïàíèè åñòü äèàãíîñòè÷åñêèå è ïðîâîäíèêîâûå êàòåòåðû. Äèàãíîñòèêà - æåñòêîâàòà, íåò ëó÷åâûõ ôîðì. Ïðîâîäíèêîâûå êàòåòåðû 6F - ñ òðóäîì ñîîòâåòñòâóþò çàÿâëåííîìó ïðîñâåòó. Äëÿ áèôóðêàöèîííûõ òåõíèê íå ïîäõîäÿò. |
#708
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü ãîñïîäà!
ó êîãî åñòü îïûò ðàáîòû ñ èíòåãðèëèíîì ïðè ÎÊÑ? êàê ÷àñòî ïðèõîäèòüñÿ ïðèìåíÿòü åãî? ðóòèííî âñåì èëè òîëüêî ïðè êàêèõ òî îñëîæíåííûõ ñëó÷àÿõ (òðîìáîç ñòåíòà, íàëè÷èå òðîìáà â àðòåðèè è ò.ï.)? |
#709
|
||||
|
||||
Äà âðîäå ìèëëèîí ðàç âñå ïðî èíòåãðåëèí ïðîãîâîðåíî...
Ðóòèííî íå íóæåí; àáñîëþòíîå ïîêàçàíèå - no-reflow â õîäå ×ÊÂ; â ñëó÷àå íàëè÷èÿ áîëüøîãî òðîìáà â àðòåðèè (îñîáåííî ïðè îòñóñòâèè òðîìáýêñòðàêòîðîâ) - ìîæíî íà÷àòü ââåäåíèå, íå äîæèäàÿñü ðàçâèòèÿ êðàéíå âûñîêî âåðîÿòíîãî â ýòîì ñëó÷àå no-reflow. Ó íàñ ïðè ñðåäíåé íàãðóçêå íà ðåíòãåíîïåðàöèîííóþ (ðåäêî áûâàåò áîëåå 4õ ñòåíòèðîâàíèé ïðè ÎÊÑ/ñóò) èñïîëüçóåòñÿ, â ñðåäíåì, ó 2-4 áîëüíûõ â ìåñÿö. |
#710
|
||||
|
||||
Ïî-ìîåìó, âñ¸ ýòî î÷åíü ÷¸òêî, êðàòêî è ïîíÿòíî îïèñàíî â ãàéäàõ. Ñàìûå ñâåæèå - åâðîïåéñêèå ïî ìèîêàðäèàëüíîé ðåâàñêóëÿðèçàöèè. Åñëè ñëîæíî ïðî÷èòàòü âåñü òåêñò, ñóùåñòâóåò óðåçàííàÿ âåðñèÿ. Åñëè è ýòî òÿæåëî, ñóùåñòâóåò âåðñèÿ äëÿ ìîáèëüíûõ ïðèëîæåíèé, òàì óæ ñîâñåì êðàòêî.
__________________
Àáóãîâ Ñåðãåé Àëåêñàíäðîâè÷. Ðîññèéñêèé Íàó÷íûé Öåíòð Õèðóðãèè èì. àêàäåìèêà Á.Â. Ïåòðîâñêîãî. |
#711
|
|||
|
|||
ß íå ñëåæó çà òåìîé, ò.ê. äàâíî óæå ëèøåí âîçìîæíîñòè èñïîëüçîâàòü ýòè ïðåïàðàòû. À âîò íåäàâíî íà òðàíñðàäèàëüíîì êóðñå â Ìîñêâå îò îäíîãî óâàæàåìîãî ó÷àñòíèêà (íå âñïîìíþ êîãî) â ëåêöèè ïî ïåðèîïåðàöèîííîé ôàðìàêîëîãèè óñëûøàë ñëåäóþùåå çàêëþ÷åíèå. Íå äîñëîâíî.  í.â. ÈÃÏÐ èñïîëüçóþòñÿ ðåäêî â îñíîâíîì âíóòðèêîðîíàðíî è áåç ïîñëåäóþùåé äëèòåëüíîé â/â èíôóçèè. Ó âàñ òàêæå, Àííà?
|
#712
|
||||
|
||||
˸øà, äóìàþ, ÷òî ïîäîáíîå óòâåðæäåíèå èçëèøíå êàòåãîðè÷íî. Âîîáùå, äîêàçàòåëüíàÿ áàçà ïî è/ê èíòåãðèëèíó î÷åíü ñëàáà. Ãàéäû ðåêîìåíäóþò ïðè áîëüøîì òðîìáå è áåéëàóò.
__________________
Àáóãîâ Ñåðãåé Àëåêñàíäðîâè÷. Ðîññèéñêèé Íàó÷íûé Öåíòð Õèðóðãèè èì. àêàäåìèêà Á.Â. Ïåòðîâñêîãî. |
#713
|
||||
|
||||
Àëåêñåé, íåò, ó íàñ íå òàê. Ò.å., èíîãäà áîëþñû äåëàåì èíòðàêîðîíàðíî (ñàìà íå çíàþ, çà÷åì, íî õî÷åòñÿ âåðèòü, ÷òî áûñòðåå íàñòóïàåò ýôôåêò), íî èíôóçèþ ïðîâîäèì âñåãäà. Íå âñåãäà 12 ÷àñîâ - ýòî ïðàâäà.
|
#714
|
||||
|
||||
Õå-õå, íåîæèäàííîå ïðîäîëæåíèå òåìû ïðî èíòåãðåëèí èíòðàêîðîíàðíî:
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |
#717
|
||||
|
||||
À ÿ ïîäóìàë, âíóòðèêîðîíàðíîå ââåäåíèå íôã, åñëè óæå çàíÿòî,òî â LCx èëè LAD îôîðìèòü... 😉
|
#718
|
|||
|
|||
Âîçìîæíà ëè îäíîìîìåíòíàÿ êîðîíàðîãðàôèÿ è ñòåíòèðîâàíèå ïî ïðîãðàììå ÎÌÑ (áåñïëàòíî) â Ìîñêâå èëè âî Ïñêîâå ïî ñåãîäíÿøíåìó çàêîíîäàòåëüñòâó?
|
#719
|
||||
|
||||
Äëÿ âñåõ ÎÊÑ - àáñîëþòíî áåñïëàòíî. Ìîñêâà.
|
#720
|
||||
|
||||
Ñîáñòâåííîå ãîâîðÿ, äëÿ âñåé ÈÁÑ àáñîëþòíî áåñïëàòíî - Ðîññèÿ.
__________________
Àáóãîâ Ñåðãåé Àëåêñàíäðîâè÷. Ðîññèéñêèé Íàó÷íûé Öåíòð Õèðóðãèè èì. àêàäåìèêà Á.Â. Ïåòðîâñêîãî. |