Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31  
Старый 08.10.2012, 00:10
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,393
Поблагодарили 33,235 раз(а) за 31,584 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
имеется анемия, вкупе с незначительным тромбоцитозом скорее всего железодефицитная, показан прием пр-та железа в дозе 1.5-2 мг/кг веса в течение 2-3 мес., через 5 недель от начала лечения повторить ан. крови в той же лаборатории
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #32  
Старый 08.10.2012, 15:11
m9f9gm m9f9gm вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.01.2011
Город: Москва
Сообщений: 53
m9f9gm *
Спасибо за ответ. Нам назначили мальтофер по 13 кап 2 раза в день, полтаблетки фолиевой 0.001 и полтаблетки аскорутин 3 раза в день. Как вы считаете, не многовато ли?
Ответить с цитированием
  #33  
Старый 08.10.2012, 19:17
m9f9gm m9f9gm вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.01.2011
Город: Москва
Сообщений: 53
m9f9gm *
Спасибо за ответ. Нам назначили мальтофер по 13 кап 2 раза в день, полтаблетки фолиевой 0.001 и полтаблетки аскорутин 3 раза в день. Как вы считаете, не многовато ли?
И второй впрос, а вдруг это не железодеф. анемия? я поначиталась и в ужасе. По возможности ответьте пож на оба вопроса.
Ответить с цитированием
  #34  
Старый 08.10.2012, 20:38
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,393
Поблагодарили 33,235 раз(а) за 31,584 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
в 99.9% с такими показателями у таких детей анемия железодефицитная; вместо мальтофера - сироп актиферрин (через соломинку) из расчета 1 мг/кг веса в день; фолиевая не обязательно, аскорутин не нужен; больше натур. витамина С с ягодами-фруктами-соками
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #35  
Старый 14.10.2012, 14:02
m9f9gm m9f9gm вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.01.2011
Город: Москва
Сообщений: 53
m9f9gm *
Добрый день. Муж перепуганный анемией пошел с дочкой к гематологу в морозовскую, там осмотрели, анализ крови посмотрели и сказали что это м.б. и дефицит В 12, надо сдать кровь на железо (ферритин и пр), вит. В 12 И АЛТ, АСТ, БИЛИРУБИН И ОБЩИЙ БЕЛОК. А зачем вот эти последние анализы делать муж и не спросил, хотя я по себе знаю что сдают их при гепатитах, желтухе. А дочки ничего нет и печень в норме.
Я и инетернет посмотрела, но ничего не нашла, может быть Вы объясните какая связь?
Ответить с цитированием
  #36  
Старый 14.10.2012, 16:07
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,393
Поблагодарили 33,235 раз(а) за 31,584 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
гематолог должен знать, что при дефиците В12 показатель МCV никогда не бывает ниже нормы (80-96); если будете следовать моим советам, то убережете ребенка от ненужных уколов и сохраните немного наличных средств
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #37  
Старый 24.10.2012, 21:43
m9f9gm m9f9gm вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.01.2011
Город: Москва
Сообщений: 53
m9f9gm *
Добрый вечер, уважаемый доктор!
Вот пересдали кровь через 2 недели от начала приема мальтофера (актиферрин не пошел совсем) по 13 кап 2 раза в день и давала аскорутин по полтпблетки 2 раза в день ( соки не любит из фруктов иногда может съесть банан) такие вот резуьтаты

WBC 7.8
LY 4.4
MO 0.6
GR 2.8
LY % 56.2
MO% 7.8
GR% 34.9
RBC 5.4
HgB 126
HCT 27.6
MCHC 37.9
RDW 18.1
PLT 295
палочкоядерные 2
сегментояд. 31
эозинофилы 4
базофилы -
лимфоциты 51
моноциты 6
соэ 8

один врач говорит пейте мальтофер по 13 кап 1 раз в день и половину аскорутина, другой говорит пейте мальтофер 2 раза в день по 13 капель и не пейте аскорутин...

вопрос- как нам пить мальтофер дальше? в какой дозе и сколько по времени?
Ответить с цитированием
  #38  
Старый 24.10.2012, 23:18
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,393
Поблагодарили 33,235 раз(а) за 31,584 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
достаточно 13-14 капель в день после еды в течение 2-3 мес., аскорутин можно но не обязательно
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #39  
Старый 30.10.2012, 17:11
m9f9gm m9f9gm вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.01.2011
Город: Москва
Сообщений: 53
m9f9gm *
Снова здравствуйте, Уважаемый доктор!
Принимаем неделю как Вы написали 1 раз в день, стала замечать что щеки не такие розовые как было до этого, когда пили 2 раза в неделю...
Возможно, это не показатель, но у меня вопрос- а почему Вы назначили пить именно 1 раз в дент 2-3 месяца, а скажем не пропить в течение месяца 2 раза в день, а потом в потом ещу месяц 1 раз в день?
Ответить с цитированием
  #40  
Старый 30.10.2012, 20:18
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,393
Поблагодарили 33,235 раз(а) за 31,584 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
главное - длительность приема, а не интенсивность; связано с особенностями усвоения железа из ЖКТ.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #41  
Старый 31.10.2012, 13:52
m9f9gm m9f9gm вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.01.2011
Город: Москва
Сообщений: 53
m9f9gm *
Уважаемый доктор, а как преращать прием железа после 2ч месяцев-сразу или постепенно? не будет ли зависимости от мальтофера?
и еще один вопрос (глупый наверое) я почитала Ваши ответы на фофруме и везде Вы советуете пить железо не меньше месяца а потом уже сдать ОАК, мол раньше результата не будет, а почему у нас так быстро подскочил гемоглобин? И когда снова пересдать кровь?
Ответить с цитированием
  #42  
Старый 31.10.2012, 18:21
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,393
Поблагодарили 33,235 раз(а) за 31,584 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
можно сразу, зависимости не будет...

для быстрого "поднятия гемоглобина" может быть неск. причин:
1) 6.10.12 неверно выполнили анализ;
2) у ребенка была транситорная анемия на фоне воспалит. процесса, которая через 2 недели самостоятельно прошла;

НЕ нужно без причины часто делать анализы ребенку! повторный анализ не ранее чем через 3-4 месяца
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #43  
Старый 19.11.2012, 20:51
m9f9gm m9f9gm вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.01.2011
Город: Москва
Сообщений: 53
m9f9gm *
Добрый вечер, Уважаемый доктор! Вот продолжаем давать мальтофер 1 раз в день 13 капель. Только вот обнаружила сегодня что мы пьем раствор мальтофер 20 мг железа на мл, а я купила в аптеке капли 50 мг на мл. Сколько же нам теперь пить капли? По времени и по объему? Или опять купить раствор? Спасибо!
Ответить с цитированием
  #44  
Старый 19.11.2012, 21:17
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,393
Поблагодарили 33,235 раз(а) за 31,584 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
капли давать из расчета: 1 капля на 2 кг веса в сутки
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #45  
Старый 26.01.2013, 22:01
m9f9gm m9f9gm вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.01.2011
Город: Москва
Сообщений: 53
m9f9gm *
Расшифруйте пож анализ крови дочки

Добрый день, Уважаемый доктор!

Дочке 2 года 9 месяцев, 10 дней назад переболела ОРВИ 2 дня с небольой темп. Врач попросила сдать кровь сразу после ОРВИ (сейчас дочка еще немного покашливает) Вот результаты

№ Исследование Расчетная дата выполнения Значение Ед. измерения Нормальные значения Статус
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
1 Гемоглобин 27/01/2013 139 + г/л 108 - 132 выполнено
2 Эритроциты 27/01/2013 4.87 ++ x10*12/л 4.0 - 4.4 выполнено
3 Гематокрит 27/01/2013 39.0 % 32 - 40 выполнено
4 Средний объем эритроцитов (MCV) 27/01/2013 80 фл 77 - 83 выполнено
5 Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) 27/01/2013 28.5 пг 22.3-32.3 выполнено
6 Средняя концентрация HB в эритроцитах (МСНС) 27/01/2013 356 ++ г/л 307 - 344 выполнено
7 Тромбоциты 27/01/2013 387 x10*9/л 208 - 352 выполнено
8 Лейкоциты 27/01/2013 8.0 x10*9/л 5.5 - 15.5 выполнено
9 Нейтрофилы сегментоядерные % 27/01/2013 33 % 28 - 48 выполнено
10 Эозинофилы % 27/01/2013 1 % 1 - 5 выполнено
11 Базофилы % 27/01/2013 0 % 0 - 1 выполнено
12 Моноциты % 27/01/2013 10 % 5 - 9 выполнено
13 Лимфоциты % 27/01/2013 55 % 37 - 61 выполнено
14 Цветовой показатель 27/01/2013 0.86 0.85 - 1 выполнено
15 Миелоциты 27/01/2013 0 % 0 - 0 выполнено
16 Метамиелоциты 27/01/2013 0 % 0 - 0 выполнено
17 Нейтрофилы палочкоядерные 27/01/2013 1 % 1 - 5 выполнено
18 Плазматические клетки 27/01/2013 0 0 - 0 выполнено
19 СОЭ (по Вестергрену) капиллярная кровь 27/01/2013


Как этот анализ, нормальный? Я опять волнуюсь что не входим в референсные значения...
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:12.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.