Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Глазные болезни

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 23.09.2010, 11:20
Victorya64 Victorya64 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.09.2010
Адрес: Братск
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Victorya64 *
Гемангиома сетчатки левого глаза

Добрый день. Обращаюсь к офтальмологам со своей проблемой.
В конце августа 2010 года почувствовала дискомфорт в зрении, сначала не поняла, но потом обнаружила, что левый глаз у меня практически не видит, просто размытое белое пятно, по краям вроде как вижу, в середине - ничего не вижу. Обратилась в МНТК нашего города Братска. Когда врач просмотрела дно глаза, просто ахнула. Мне сразу выписали направление в областное МНТК, в Иркутск на дообследование. Диагноз поставили - влажная макулодистрофия (под вопросом). В Иркутске прошла ФАГ, ОСТ, диагноз поставили другой. Гемангиома сетчатки глаза.
Сейчас глаз стал видеть лучше. Не видит только мелкие детали, например буквы расплываются. Но врачи говорят, что видеть мне мешала жидкость, которая просочилась. Теперь эта жидкость немного рассосалась.
Предлагают сделать операцию, убрать лазером эту опухоль, но гарантии, что у меня будет зрение, никакой. Трудность в том, что гемангиома большая и подходит к краю макулы. Ещё один доктор предложил ввести луцентис. Предупреждает, что опухоль этот препарат не уберёт, но может уменьшить за счёт того, что что-то сделает с сосудами. (Извините, не запомнила точно, я не медик).
Если вообще ничего не делать, считают, что гемангиома будет расти и всё равно макула будет разрушена.
Посоветуйте, пожалуйста, имеет ли смысл вводить луцентис? Может есть ещё какие-нибудь методы лечения гемангиом. Врачи говорят, случай очень редкий. Мне 46 лет. Прошла всякие обследования на предмет различных опухолей в организме, больше ничего не нашли. Карточка в Иркутской поликлинике, у меня есть только снимки.
Изображения
Тип файла: jpg 6_1.jpg (78.4 Кб, 173 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 23.09.2010, 13:24
Victorya64 Victorya64 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.09.2010
Адрес: Братск
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Victorya64 *
Гемангиома сетчатки левого глаза

Есть ещё снимки, есть кт орбиты левого глаза.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 23.09.2010, 13:36
Аватар для Udodov
Udodov Udodov вне форума
офтальмолог
      
 
Регистрация: 19.10.2009
Адрес: Беларусь
Сообщений: 1,487
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 542 раз(а) за 520 сообщений
Udodov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеUdodov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеUdodov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеUdodov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеUdodov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеUdodov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеUdodov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Выложите ещё ОСТ и результаты осмотров.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 23.09.2010, 16:36
Victorya64 Victorya64 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.09.2010
Адрес: Братск
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Victorya64 *
У меня же всё в мед.карте расписано. А карта в поликлинике.
Вот заключение OS - в цетральных отделах глазного дна субретинальное проминирующее образование. Гиалоидная мембрана частично отслоена, центральная ямка сглажена, сетчатка отёчна. Имеются участки отслойки нейроэпителий в зоне образования частично разрушен.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 23.09.2010, 17:00
Victorya64 Victorya64 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.09.2010
Адрес: Братск
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Victorya64 *
Вот ещё есть заключение МСКТ орбит.
Дата проведения исследования: 03/09/2010 Аппарат: Philips, Brilliance 16Р
18500б - МСКТ орбит
Дата формирования заключительного протокола: 03/09/2010
В мультиспиральном режиме (коллимация 16х1,5 мм) с последующими мультиплоскостными и объёмными реконструкциями произведено нативное исследование орбит в аксиальной плоскости. Глазницы развиты правильно, имеют форму пирамид, контуры стенок чёткие и ровные. Костные структуры орбит без деструктивных и травматических изменений, не деформированы. Глазодвигательные мышцы, зрительные нервы расположены обычно, симметричные, не утолщены. Глазные яблоки симметричные, стекловидное тело с обеих сторон однородной структуры, обычной плотности. Слева в проекции задних отделов сетчатки(срединно) определяется солидное образование веретенообразной формы размерами около 2,6х6,8 мм, плотностью около 47 Н. Оболочки глазного яблока справа не утолщены. В жировой ретробульбарной клетчатке дополнительных образований не определяется. Выстояние глазных яблок за пределы орбит не превышает нормальные величины. Глазные вены, артерии и слёзные железы без особенностей. Околоносовые пазухи на исследованных уровнях воздушные, без дополнительных образований и содержимого. Носовые ходы проходимы.
Заключение:
МСКТ-признаки объёмного солидного образования задних отделов сетчатки левого глаза.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 23.09.2010, 19:11
Аватар для ainakoz
ainakoz ainakoz вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 23.12.2008
Адрес: Россия, Челябинск
Сообщений: 2,442
Сказал(а) спасибо: 24
Поблагодарили 462 раз(а) за 440 сообщений
ainakoz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеainakoz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеainakoz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеainakoz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеainakoz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеainakoz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеainakoz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеainakoz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеainakoz этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По Вашему снимку нельзя точно сказать что это такое и что с этим делать. Диагноз гемангиомы вызывает сомнение. Нужно ещё цветные снимки и все фазы ФАГ, включая поздние. Выложите, пожалуйста, все имеющееся данные.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 23.09.2010, 20:29
opto_dive opto_dive вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 15.09.2008
Адрес: Россия
Сообщений: 2,573
Сказал(а) спасибо: 100
Поблагодарили 460 раз(а) за 445 сообщений
Записей в дневнике: 3
opto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Луцентис вводить пока не имеет смысла, диагноз пока не окончательный... обязательно спросите врачей "исключена ли опухоль сосудистой оболочки, которая может быть слабопигментирована?".
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 24.09.2010, 03:52
Victorya64 Victorya64 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.09.2010
Адрес: Братск
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Victorya64 *
Гемангиома сетчатки левого глаза

А я не могу больше выкладывать картинки.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 24.09.2010, 16:00
opto_dive opto_dive вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 15.09.2008
Адрес: Россия
Сообщений: 2,573
Сказал(а) спасибо: 100
Поблагодарили 460 раз(а) за 445 сообщений
Записей в дневнике: 3
opto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 24.09.2010, 16:47
Victorya64 Victorya64 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.09.2010
Адрес: Братск
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Victorya64 *
Гемангиома сетчатки левого глаза

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 24.09.2010, 16:56
Victorya64 Victorya64 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.09.2010
Адрес: Братск
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Victorya64 *
Гемангиома сетчатки левого глаза

Спасибо, opto_dive. Не догадалась сама.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 24.09.2010, 16:57
Victorya64 Victorya64 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.09.2010
Адрес: Братск
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Victorya64 *
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 24.09.2010, 17:03
Victorya64 Victorya64 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.09.2010
Адрес: Братск
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Victorya64 *
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 24.09.2010, 17:04
Victorya64 Victorya64 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.09.2010
Адрес: Братск
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Victorya64 *
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Последний раз редактировалось Victorya64, 24.09.2010 в 17:07. Причина: ошиблась
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 24.09.2010, 22:30
Rameyka Rameyka вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 09.12.2006
Адрес: Москва
Сообщений: 2,401
Сказал(а) спасибо: 30
Поблагодарили 530 раз(а) за 521 сообщений
Rameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На мой взгляд, это если и гемангиома (в чем я очень сомневаюсь), то однозначно не сетчатки. В Иркутске смотрел кто? Не профессор Алпатов? Ваш случай действительно не простой и, требующий некоего офтальмологического консилиума. Обычно его, консилиум, проводит лечещий врач - благо интернет доступен. Какая проминенция по УЗИ? Описывают ли экскавацию хориоидеи на УЗИ?
Если есть возможность, есть? - я бы советовала консультацию в питерском филиале МНТК, у Гацу М.В., либо доктора Измайлова.
Не исключено, что тактика при проминенции(после уменьшения отека - да, кстати, а что там, в месте образования на ОСТ? ВЫЛОЖИТЕ КАРТИНКУ ПОЖАЛУЙСТА, - м.б. и на фоне люцентиса/авастина - последующая лазеркоагуляция при проминенции не более 1 мм, с пристальным наблюдением - эх, идоцианинГриновую бы ангиографию).
Пишите, чем сможем, тем поможем.
Ответить с цитированием
Реклама

Куда обратиться с моим заболеванием?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ

ХОЧУ лечиться ЗА РУБЕЖОМ

Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 22:15.





Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.