Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия > Форум для общения врачей педиатров

Форум для общения врачей педиатров Форум предназначен только для общения врачей между собой. Вопросы пациентов задаются на форуме Педиатрия.

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 04.07.2010, 00:14
Jettta Jettta вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 03.07.2010
Адрес: Киев
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
Jettta *
Проводные хрипы

[quote=Dr.Nathalie;1054631]Доктор, давайте попробуем немного разобраться.
1. что такое хрипы?
хрипы - это звуки, которые доктор слышит при аускультации. Генез этих хрипов различен. Влажные хрипы бывают проводные - слизь/жидкость скапливается в верхних дыхательных путях - и непроводные - слизь/жидкость "булькает" в нижних отделах дыхательных путей.
Как хрипы могут быть осложнением чего-либо?
2. предположим, что, действительно, есть мокрота в нижних отделах дыхательных путей. Ребенок (взрослый, впрочем, тоже) без угнетения сознания и рефлексов кашляет и автоматически отхаркивает мокроту в меру своих сил. Жидкая мокрота не нуждается в дополнительном разжижении. Густая тоже откашляется. В случае наличия, действительно, обильной мокроты можно применять перкуссионный массаж грудной клетки и дренажные положения ( та же игра "найди тапочки" - поищите поиском по форуму - описывалась уже не раз и не два)
3. можно подробнее про "лечение хрипов хлористым кальцием"????

Здравствуйте.
У меня на участке есть ребенок у которого постоянные влажные проводные хрипы с самого рождения, которые проходят после откашливания, но ненадолго. Сейчас ребенку 2 года и эти симптомы сохраняются. Все анализы у ребенка в норме, (обследовали всё что только можно), ребенок чувствует себя хорошо. Медикаментозному лечению данное состояние не поддается. Ребенок постоянно откашливает эту мокроту, по словам родителей, в среднем 2 раза в час, когда спит не кашляет. Ребенок не болеет, было пару раз ОРВИ, во время болезни симптомы не ухудшаются. Может посоветуете, что делать в этом случае?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 05.07.2010, 14:50
Jettta Jettta вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 03.07.2010
Адрес: Киев
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
Jettta *
Проводные хрипы

Здравствуйте. Ребенку 2,1 года. Постоянные влажные проводные хрипы (хрипит в горле или может трахее, когда плачет слышно что в горле стоит мокрота, чихание похоже на кашель, даже при чихании вычихивается слизь из горла) проходят после откашливания или того же чихания но ненадолго. В легких хрипов нет, все анализы в норме, самочувствие ребенка в норме. Данные симптомы у ребенка с первого месяца жизни. Медикаментозному лечению данное состояние не поддается. Ребенок не болеет, кроме ОРВИ - 2 раза в год (4-5) дней, во время простуды эти симптомы не усугубляются, на эти проводные хрипы вообще ничто не влияет. С чем это может быть связано? Может посоветуете пройти какие-нибудь обследования.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 05.07.2010, 19:50
Аватар для Dr.Mari
Dr.Mari Dr.Mari вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 28.09.2008
Адрес: Город
Сообщений: 1,553
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 652 раз(а) за 628 сообщений
Dr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Судя по тому,что:


Цитата:
В легких хрипов нет, все анализы в норме, самочувствие ребенка в норме. Данные симптомы у ребенка с первого месяца жизни. Медикаментозному лечению данное состояние не поддается. Ребенок не болеет, кроме ОРВИ - 2 раза в год (4-5) дней, во время простуды эти симптомы не усугубляются, на эти проводные хрипы вообще ничто не влияет.
скорее всего просто следует рассматривать данный симптом как индивидуальную особенность ребенка.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 05.07.2010, 21:44
Jettta Jettta вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 03.07.2010
Адрес: Киев
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
Jettta *
Спасибо огромное, что откликнулись. Но всё же, что-то должно продуцировать эту слизь.
Если не затруднит, ответьте на следующие вопросы.
1. При проводных хрипах, мокрота в горле из носа или легких?
2. Не могут ли такие симптомы быть признаком такого заболевания, как цилиарная дискинезия (неподвижность реснитчатого эпителия)?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 06.07.2010, 02:32
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Адрес: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Доктор, доложите ребенка, как положено, приведите результаты обследований, анализов.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 06.07.2010, 09:26
Jettta Jettta вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 03.07.2010
Адрес: Киев
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
Jettta *
Обследования:
ренген ОГК - без паталогии;
КТ органов грудной клетки - без паталогии;
клинический анализ крови и мочи - норма;
бак посев из носа и зева - роста микрофлоры нет;
рентген ППН - пневматизация ППН не нарушена;
ларингоскопия - без паталогии
хлориды пота - не повышены
Рост и вес ребенка соответсвует норме.
Аллергию исключили.
Но меня смущет эта непроходящая обильная мокрота, постоянные влажные проводные хрипы, которые проходят минут на 10-20 после откашливания, во время сна ребенок не хрипит и не кашляет. Не могу понять откуда эта мокрота - из бронхов или носоглотки (при ларингоскопии - паталогических выделений из гортани нет).
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 06.07.2010, 18:22
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Адрес: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Доктор, я вынуждена попросить Вас прочесть тему для родителей ПРАВИЛА СОЗДАНИЯ ТЕМЫ В РАЗДЕЛЕ. Ну и вспомнить, как писались учебные истории болезни.
Вы просите помощи у коллег, при этом даете меньше информации, чем обычно пишут родители. Вы даже пол ребенка не указали, а писать про результаты обследования "норма" - ИМХО, не уважать тех, к кому обращаетесь.

Комментарии к сообщению:
Dr.Nathalie одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 06.07.2010, 22:02
Jettta Jettta вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 03.07.2010
Адрес: Киев
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
Jettta *
У меня складывается впечатление, что Вы здесь только тем и занимаетесь, что учите всех, как к Вам обращаться, и как описывать анамнез заболевания, вместо того, чтобы посоветовать что-то толковое.
А если Вы некомпетентны в данном вопросе и Вам нечего сказать, что и следует из всего вами вышеизложенного, то лучше вообще не отвечайте.
Не думаю, что неуказанный пол ребенка (мальчик), каким-нибудь образом "прольёт свет" на данную ситуацию.
Касательно, "клинический анализ крови и мочи - норма" - это не острое состояние, за эти 2 года ребенок сдавал клинические анализы - 20 раз, что Вы предлагаете, мне сидеть трое суток на данном портале и переписывать всю амбулаторную карту ?
Да, я не уважаю коллег, которые всё время наровят представить из себя нечто и у которых корона на голове выходит за пределы солнечной системы.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 06.07.2010, 22:25
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Адрес: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Коллега отправлена отдохнуть, дабы поучиться вежливости и изучить правила форума.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 00:27.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2020, Jelsoft Enterprises Ltd.