Эндометриоз

[ToniaTonia]

Мне 37 лет (1972)
Рост 158
Вес 52
Менструации с 12 лет регулярные
Беременностей 2
Родов 2 (в возрасте 19 и 21год, вторые роды быстрые за 3 часа)

В 2006 году обнаружили аденомиоз и эндометриоз в начальной стадии. Принимала марвелон 10 месяцев, менструации стали безболезненными, но остались обильными и с мазнёй до и после. Потом один врач сказал, что у меня нет никакого эндометриоза и от обильных месячных прописал ciklocapron, от нескольких таблеток которого сильно болела голова в течение месяца; после этого я в течение года ничего не принимала. В течение этого года я два раза застужалась до цистита с кровью в моче и тяжестью в пояснице; постепенно развились беспорядочные межменструальные кровомазания, боли и кровотечения во время секса. Менструации опять стали болезненными.
В феврале 2009 ультразвук показал лёгкий эндометриоз, а цито-мазок - наличие атипичных клеток. Мне прописали yasmin. Менстуации вскоре стали безболезненными по 5 дней (вместо 7-9), но кровомазания и боли при сексе продолжались.
В июле 2009 кольпоскопия+биопсия+ультразвук (и +, судя по ощущениям, диагностическая гистероскопия). Это было в Швеции, мешали языковые барьеры. Врач сказала, что всё хорошо, кист нет. Но биопсия показала "лёгкие изменения клеток", которые "ещё не рак", поэтому была назначена конизация на 24 августа.
В начале августа я стала плохо себя чувствовать. Беспокоили дискомфорт, тяжесть и боли в костях малого таза; что-то постоянно ныло и мешалось между маткой и кишкой, особенно при наклонах; периодически учащались позывы к дефекации, переходящие в ложные, при этом обдавало холодным потом.
Конизация прошла хорошо, однако через несколько дней после неё случились разлитые боли где-то ближе к заднему проходу и в прямой кишке. Помогли свечи с ледокаином, после чего в течение почти двух месяцев оставался лишь терпимый дискомфорт в области малого таза,болей не было (половая жизнь сейчас приостановлена по причине моего временного выезда в Россию).
B октябрe, с конца второй после конизации менструации, опять начались боли в тазу. Ощущения боли всё время меняются по характеру (то как свежая рана, то ноет, печёт, стреляет, давит, распирает, редко как схватки), интенсивности и локализации. Бродят по всему тазу - большому и малому, иногда забредают в правую ногу. При долгом сидении усиливаются боли в области шейки и матки. Были скудные грязно-жёлтые и грязно-коричневые выделения. С началом следующей (последней) менструации боли почти утихли (опять терпимый дискомфорт).
Обратилась в ЖК. У врачей элементарно не хватает на всех времени; каждый раз новый врач. Поэтому обращаюсь на форум.
Во время осмотра, когда гинеколог сжимала (щупала) матку я сама увидела, как какой-то узел под кожей внизу живота метался то влево, то вправо, причиняя боль и увлекая за собой что-то внутри. Врач заподозрила миому.

Результат УЗИ от 11 ноября:
П.М. 8 ноября
Матка р-р 53х49х63 мм.
Эндометрий 2 мм однородный.
Миометр: диффузно-неоднородный, ячеистый.
Правый яичник 30х17мм
Левый яичник 29х12 мм - оба с мелк. фоллик.
Св. жидк в М.Т. нет.
Заключение: эхо-признаки вн. эндометриоза.


На следующем приёме другая врач пояснила, что ультразвук "видит" только внутри матки; степень распространения эндометриоза не такая, чтобы с ним что-то надо было делать, никаких узлов нет и достаточно просто продолжать принимать yasmin. Мазок выявил воспаление во влагалище (рекомендованы свечи неопенотрон). Цитология в норме.

Вопрос: отчего болит? Может ли такой эффект создавать этот внутренний эндометриоз? Что это за узел был? Может ли быть наружный незамеченный эндометриоз, который и создаёт мне все эти проблемы?Мне даже от процедуры УЗИ было немного больно во влагалище.
Что делать дальше?

[Dr. Nika]

Что показывает осмотр шейки матки в зеркалах? Что показывает мазок?

Эндометриоз может обуславливать боли. Но так же боли могут обуславливать и другие процессы.
Если узел так легко прощупывается, УЗИ с датчиком, наведенным на этот узел, должно показать что-то. Вы спросили об этом врача, проводящего УЗИ?
Если это эндометриоз - то применение КОК (того же марвелона) может помочь утихомирить боли. Но, учитывая Вашу историю, необходимо еще раз провести более тщательное обследование, повторить УЗИ и убедиться, что после конизации заживление прошло нормально.

[ToniaTonia]

Осмотр шейки в зеркалах - "шейка после конизации, эпителизируется", "матка увеличена до 6 недель, плотная, бугристая, отклонена вправо, яичники (тяжистые?), болезненные".
Про мазок я только поняла, что там лейкоциты, но свечи употреблять не хочу, т.к. у меня нет конкретных жалоб на влагалище (ни зуда, ни обильных белей).
Специалиста УЗИ я про узел не спрашивала: была уверена, что его и так заметят. Но она произнесла вслух: "диффузно-узловая форма эндометриоза".
Yasmin (ok) я принимаю с марта 2009.
Вы могли бы что-нибудь добавить?

[ToniaTonia]

Спасибо, я решила подождать и обследоваться по возвращении в Швецию. Дискомфорт продолжается; иногда подёргивает-стреляет в области шейки или справа от неё. Выделения очень скудные но меня пугает их цвет! На белье это выглядит, как, извините, засохшие козюльки (жёлто-коричнево-зелёно-серый цвет). Как Вы думаете, можно ли в такой ситуации подождать с обследованием пару месяцев?

[ToniaTonia]

Последние три месяца так всё хорошо было. И вот теперь кровотечение случилось. В середине цикла, хватало по три прокладки в день. К гинекологу меня не записали даже, потому что, сказали, это может быть такая овуляция. Да, я согласна, что может овуляция быть, но теперь засомневалась, а оттуда ли кровь-то идёт. Потому что сегодня, на четвёртый день, бельё остаётся чистым, но в моче каждый раз дорожка крови. То красная, то тёмным "песком". Вот как различить, откуда она - из половых или мочевых путей?

[Arbitr]

Доброго времени суток!
В начале 2008 г. жене сделали кесарево сечение.
В настоящее время анализы в норме(патогенных организмов нет), на УЗИ только варикоз матки.
Но беспокоит то, что теперь месячные продолжаются до 8-9 дней, раньше 5-6 дней.
Последние дни - сукровица, слизь.
Месячные не болезненные.
Консультировались у гинеколога она предположила, что причина продолжительных выделений в эндометриозе в районе шва на матке.
Так как планируем второго ребёнка, то хотелось бы узнать:
Правильный ли на Ваш взгляд поставлен диагноз?
Возможно ли вылечить этот эндометриоз и как?
Не является ли он препятствием для второй беременности?