|
|
Опции темы | Поиск в этой теме | Опции просмотра |
#1
|
||||
|
||||
Дочери 22 года. 5 лет после удаления щж. Была карцинома
Здравствуйте уважаемые врачи! 5 лет назад дочери удалили щитовидную железу, весь период после операции был спокойный. Анализы все в норме. Онкомаркер в порядке. Сейчас спрашивают нас о диагностике, по истечению 5 лет, решать как бы нам, хотим мы это или нет. синтиграфия всего тела, после принятия радиоактивного йода и ещё какие-то рутинные обследования. Как вы советуете, нужно ли это делать, если всё спокойно или лучше перестраховаться и пройти всё ещё раз. Честно скажу, переживаю за то, что все эти диагностические процедуры тоже не безвредны.
Ей сейчас 22 года. Диагноз был Папиллярная карцинома щитовидной железы(ICD-10:C73) pТ2 сN0 cM0. Принимает L-Thyroxin 150, последняя УЗИ в июне: не обнаружено тканей щитовидной железы в правой части, в левой меньше чем 0,5 мл. спасибо, буду ждать ваши рекомендации. |
#2
|
||||
|
||||
Оперированные по поводу РЩЖ должны наблюдаться пожизненно.
Самое важное - уровень стимулированного тиреоглобулина крови и антител к нему после трех-четырехнедельной отмены левотироксина. На основании этого теста решается вопрос о целесообразности сцинтиграфии всего тела с радиоактивным йодом. Либо оба теста делаются одновременно, что практически не реально для России. |
#3
|
||||
|
||||
Спасибо за ответ, я понимаю, что нужно наблюдаться пожизненно. Значит всё-таки вы советуете паузу левотироксина и сцинтиграфию? Я не поняла, если есть возможность делать оба теста одновременно, то это лучше? Или всё-таки сначала отмена таблеток, затем уровень ТГ и потом решать вопрос сцинтиграфии?
|
#4
|
||||
|
||||
Если у Вас есть возможность провести тесты одновременно, то это будет оптимально.
|
#5
|
||||
|
||||
Спасибо большое, у нас есть возможность сделать это в Германии, она там же оперировалась. Ей предложили таблетки не отменять, а сделать 2 укола искусственного TSH. Спасибо большое за консультацию.
|
#6
|
||||
|
||||
С применением Тирогена - вообще замечательно!
|
Этот участник сказал cпасибо VanushkoVE за данное сообщение: | ||
#7
|
||||
|
||||
Здравствуйте, сегодня дочери сделали первый укол Тирогена. Она вечером сидела, еле сдерживала слёзы, без причины хотелось поплакать. Может ли давать такую плаксивость Тироген?
|
#8
|
||||
|
||||
Не может
А вообще , сколько дочери лет? Это взрослый человек- почему Вы спрашиваете нас, а не она ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
||||
|
||||
Спасибо за ответ. Дочери 22 и она доверяет врачам, которые её лечат. Я не имею возможности поговорить с лечащим врачём, поэтому спрашиваю здесь. Кроме того, она не придаёт своему заболеванию ТАКОГО значения, как я, мама. В некоторой степени я рада этому и сама способствовала этому. Мне было важно психическое состояние ребёнка на тот момент.
Ещё раз, благодарю за помощь. |
#10
|
||||
|
||||
Психическое состоние взрослого человека ( а дочь взрослый человек ) лучше , если этот человек имеет информацию о заболевнии
Если у дочери нет проблем - не надо их создавать, она отвечает за себя и ей не нужна супервизия
__________________
Г.А. Мельниченко |
#11
|
||||
|
||||
Я не создаю проблемы, не могу понять с чего вы сделали такой вывод. Я супервизирую возможно себя, а не её. Разве форум только для больных? Мне кажется родственники нуждаются не в меньшей поддержке и информации. Да, верное представление о заболевании это хорошо. Но для 17 летнего ребёнка (ей было 17, когда её оперировали), диагноз "рак" звучит не всегда утешительно. В тоже время, когда заболела она, заболел мальчик из её школы, лейкоз. ...он сбежал из больницы и бросился под поезд... трудно судить, как и что...где упустили..
Сейчас моей 22 и она конечно знает свою болезнь в лицо и не прячет голову в песок. |
#12
|
||||
|
||||
Значит ,она и должна получать информацию - ирначе может оказаться испорченый телефон
Если дочь не делегировала вам полномочия наших бесед, мы просто нарушаем этику - откуда вы получили информацию и как ее передадите дочери - неясно, во взрослом мире человек любого возраста имеет право знать в доступной форме о своей болезни - рак папиллярный щитовидной железы - заболевание , при адекватном лечении имеющее все шансы на выздоровление ПОЛНОЕ. Её врачи ведут девочку прекрасно , она в надежных руках и СОВЕРШЕННО правильно не уделяет своему заболеванию такого внимания , как Вы. Получение информации родственниками вполне разумная вещь, но консультирование через третьих лиц неэтично
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#13
|
||||
|
||||
Спасибо большое, я не консультирую своего ребёнка через вас, я стараюсь получить консультацию сама. И ей совершенно не запрещаю узнавать о её болезни больше. И ссылка на этот форум у неё тоже есть. У неё нет вопросов к врачам, они есть только у меня и ДЛЯ МЕНЯ. Поймите, с некоторыми вопросами дети обращаются за помощью именно к матери, а не к врачу.
Я благодарю Вас за ваше терпение с родственниками. |