Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 14.02.2011, 20:32
nik5 nik5 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 13.02.2011
Город: Россия
Сообщений: 4
nik5 *
результаты спермограммы

Здраствуйте!
Нам очень нужна ваша помощь.
У мужа диагноз варикоцеле слева . Cделали операцию -лапороскопическое лигирование левой семенной вены.

Результаты УЗИ
В правой половине мошонки определяется физиологическое количество жидкости однородной структуры.
В левой половине мошонки определяется избыточное количество жидкости (до 3,0 мл) однородной структуры.
Правое яичко 4.12*2.0*2.45 см, объем 10.5 куб.см., не увеличено. Контуры ровные, четкие. Паренхима обычной эхогенности. Однородна. При исследовании в режиме цветного доплеровского картирования васкуляризация паренхимы обычная, гемодинамика в яичковой артерии не нарушена - Vps =5.8 см/сек, Ved =2.5 см/сек, RI = 0.56. Головка придатка-1.0 см - норма; тело не визуализируется; хвост -1.4 см - увеличен, структура неоднородна, эхогенность снижена.
Левое яичко - 4.2*2.1*2.5 см, объем 11.5 куб.см, не увеличено. Контуры ровные, четкие. Паранхима обычной эхогенности. Однородна. При исследовании в режиме цветного допплеровского картирования васкуляризация паранхимы обычная, гемодинамика в яичковой артерии не нарушена
Vps =6.0 см/сек, Ved =2.3 см/сек, RI = 0.62. Головка придатка -1.9 см - увеличена, тело не визуализируется, хвост - 2.1 см - увеличен; структура придатка неоднородная, содержит мелкие жидкостные включения, эхогенность снижена. Визуализируется гидатида размером 0.5 см, содержит кальцификат.
Семенной канатик справа не утолщен. Вены правого гроздьевидного сплетения не расширены-0.13 см. При дупклесном исследовании с проведением пробы Вальсальвы усиления и реверсии кровотока в венах нет.
Семенной канатик слева не утолщен. Вены левого гроздьевидного сплетения не расширены -0.17 см.
При дупклесном исследовании с проведением пробы Вальсальвы усиления и реверсии кровотока в венах нет.
При натуживании диаметр вен не расширяется.
Региональные (паховые) лимфоузлы визуализируются единичные с обеих строн, структурно не изменены, справа размером до 1.6 см, слева размером до 2.0 см, инфильтрированы.
В проекции паховых каналов с обеих сторон в покое и при натуживании дополнительных образований нет.
ВЫВОДЫ: яички без структурных изменений
эхопризнаки левостороннего эпидимита
нормальная картина семенных канатиков
эхопризнаки лимфоденопатии

РЕЗУЛЬТАТЫ СПЕРМОГРАММЫ
1.Объем 2,9мл
2.рН 7,7
3.время разжижения 20 мин.
4.вязкость 0,1
5.концентрация спермы в 1 мл 7-8 в п/з
6.подвижность:
а) быстро прогрессивные -
б) медленно прогрессивные 1-2 в п/з
в) без прогрессивного движения 2-3 в п/з
д) неподвижные 4-5 в п/з
7. патологические формы
с патологией головки 6-7 в п/з
живых 5-6 в п/з
8. клетки спермотогинеза -
9. лецитиновые зерна много
10. лейкоциты 2-3 в п/з
11. агглютинация -
12. амилоидные тельца нет
13. кристаллы Беттхера нет
14. слизь нет
ЗАКЛЮЧЕНИЕ олигоастенотератоспермия

Подскажите пожалуйста есть ли вероятность забеременеть с такими результатами спермограммы и что нам нужно делать для этого.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 14.02.2011, 20:54
Аватар для Борис Каменецкий
Борис Каменецкий Борис Каменецкий вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 27.07.2001
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,200
Поблагодарили 1,529 раз(а) за 1,416 сообщений
Борис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от nik5 Посмотреть сообщение
......
5.концентрация спермы в 1 мл 7-8 в п/з
....
ЗАКЛЮЧЕНИЕ олигоастенотератоспермия

Подскажите пожалуйста есть ли вероятность забеременеть с такими результатами спермограммы и что нам нужно делать для этого.
Речь идет о Криптозооспермии (предельно малое количество сперматозоидов) нарушении сперматогенеза при котором для решеним репродуктивной проблемы может быть использование процедуры [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].
В подобной ситуации необходимо исключить [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]нарушения сперматогенеза.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 16.02.2011, 02:19
Аватар для Kulikov
Kulikov Kulikov вне форума
ВРАЧ УРОЛОГ
      
 
Регистрация: 16.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3,558
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,231 раз(а) за 1,203 сообщений
Kulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
В подобной ситуации необходимо исключить генетические причины нарушения сперматогенеза.
Я бы добавил, и эндокринные тоже.

У меня вопрос, сколько времени прошло с момента операции до момента сдачи спермограммы?
__________________
С уважением,
Сергей Николаевич Куликов
мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 21.02.2011, 00:09
nik5 nik5 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 13.02.2011
Город: Россия
Сообщений: 4
nik5 *
Операцию делали в 2005 году, результаты спермограммы за 2010 год
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 27.03.2011, 10:54
nik5 nik5 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 13.02.2011
Город: Россия
Сообщений: 4
nik5 *
когда нужно делать инсемминацию

Здраствуйте!
По результатам УЗИ доминантный фолликул 25.03 22мм. На следующий день тест на овуляцию положительный. 27.03 тест уже отрицательный. ИИ назначили на 28.03. Подскажите не поздно ли делать ИИ и через какое время после теста нужно делать ИИ?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 27.03.2011, 15:31
Аватар для Борис Каменецкий
Борис Каменецкий Борис Каменецкий вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 27.07.2001
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,200
Поблагодарили 1,529 раз(а) за 1,416 сообщений
Борис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от nik5 Посмотреть сообщение
Здраствуйте!
По результатам УЗИ доминантный фолликул 25.03 22мм. На следующий день тест на овуляцию положительный. 27.03 тест уже отрицательный. ИИ назначили на 28.03. Подскажите не поздно ли делать ИИ и через какое время после теста нужно делать ИИ?
Инсеминацию лучше проводить за несколько часов до предполагаемой овуляции (или в момент овуляции). Именно по этой причине (для обеспечения оптимального времени) обычно назначают за 36-42 часа до инсеминации препараты ХГ.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 27.03.2011, 20:15
Маргарита Аншина Маргарита Аншина вне форума
Модератор форума Бесплодный брак
      
 
Регистрация: 23.07.2009
Город: г. Москва
Сообщений: 4,377
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1,724 раз(а) за 1,681 сообщений
Маргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
28-го в день ИИ на УЗИ будет видно, произошла овуляция или нет. Если нет, скорее всего ИИ повторят на след. день.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва.
Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE.
Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77
Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 19.04.2011, 22:55
nik5 nik5 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 13.02.2011
Город: Россия
Сообщений: 4
nik5 *
Помогите разобраться в причине неудачных инсеминвций

День Баз.темп.
цикла
1 36,9
2 36,8
3 36,6
4 36,5
5 36,7
6 36,9
7 36,8
8 36,7
9 36,5
10 36,8
11 36,6
12 36,5
13 36,7
14 36,5 по результатам фолликулометрии фолликул 23 мм, эндометрий 11 мм трехслойный

15 36,5 положительный тест на овуляцию
16 36,5
17 36,8 по результатам фолликулометрии желтое тело, в этот же день делали инсеминацию

18 36,9
19 37
20 37
21 37
22 37,1
23 37
24 37
25 37,1
26 37,1
27 37,1
28 37
29 37
30 36,9


Второй раз
День Баз.темп.
цикла
1 36,5
2 36,4
3 36,4
4 36,4
5 36,5
6 36,5
7 36,5
8 36,5
9 36,6
10 36,8
11 36,5
12 36,5
13 36,5
14 36,5
15 36,6 Инсеминация
эндометрий 11 мм, доминантный фолликул 16мм, в дугл.пр-ве умерен.кол-во свободной жидкости
16 36,7
17 37,2
18 36,9
19 36,8
20 37
21 37
22 37,1
23 36,9
24 37,1
25 37,1
26 37,1
27 37,2
28 37
29 36,8
30 37
31 37

Помогите разобраться в чем может быть причина неудачных инсеминаций?
Делали ренген труб - трубы проходимы.
Подскажите есть ли смысл делать еще инсеминацию в естественном цикле или может нужно стимулироваться. Еще была обнаружена эрозия шейки матки. Может ли эрозия повлиять на результат инсеминаций и нужно ли ее убирать если мы планируем беременность и через сколько можно будет делать инсеминацию.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 20.04.2011, 18:05
Аватар для Борис Каменецкий
Борис Каменецкий Борис Каменецкий вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 27.07.2001
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,200
Поблагодарили 1,529 раз(а) за 1,416 сообщений
Борис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от nik5 Посмотреть сообщение
Помогите разобраться в чем может быть причина неудачных инсеминаций?
Делали ренген труб - трубы проходимы.
Подскажите есть ли смысл делать еще инсеминацию в естественном цикле или может нужно стимулироваться. Еще была обнаружена эрозия шейки матки. Может ли эрозия повлиять на результат инсеминаций и нужно ли ее убирать если мы планируем беременность и через сколько можно будет делать инсеминацию.
Ув. nik5!
Как Вы полагаете, можно ли говорить о проблеме если у 20-летней девушки не имеющей никаких гинекологических заболеваний при регулярной половой жизни (прямо после свадьбы) первые три-четыре-пять месяцев не наступает беременность, а наступила допустим на шестой месяц?????
Инсеминация (а тем более в естественном цикле) отличается от половой жизни лишь тем, что проводится за деньги.
Эффективность этой процедуры никогда не была высокой и по данным разных источников не превышает 13-22%.
При наличии показаний имеет смысл проводить искусственную инсеминацию 3-4 цикла. При отсутствии эффекта необходимо либо расширить объем обследования (обычно выполняется лапароскопия, если она не была проведена до этого) либо рассматривается применение других методов вспомогательной репродукции (эко)
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:03.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.