Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Глазные болезни

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 16.05.2012, 07:56
SunbeamTi SunbeamTi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.04.2012
Город: -
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 5
SunbeamTi *
У ребенка после ношения очков болит голова

Добрый день!
Моей дочке 3 г, в 2 г на осмотре офтальмолог сказал, что плюс не уходит (+4), готовьтесь к очкам. К 3м годам прошли обследование в спец.клинике на аппаратах (для деток), зрение проверяли и без очков, и с использованием линз, и на аппаратах с закапыванием расширяющих зрачок капель.
Заключение: гиперметропия высокой степени обоих глаз, астигматизм (наследственность).
VisOD - spf +2,0 cyl +3,25 ax +9
VisOS - spf +2,5 cyl +3,25 ax +8

Характер зрения - одновременное

Sol.Cuclomedi 1% - 4 инстилляции через 10 минут
После циклоплегии:
VisOD - spf +6,0 cyl +2,75 ax +5
VisOS - spf +6,0 cyl +3,0 ax +4

(скан приложить нет возможности, тк оригинал заключения отдали в сад, куда дочка будет ходить)

Рецепт на очки:
Правый глаз: сфера +4,0 Цил. +2,5 ось 90
Левый глаз: сфера +4,0 цил +2,5 ось 90
РЦ 46-48 мм

Врач сказала, что зрение упало сильно, 6-9, очки пока такие, через 3 месяца постоянного ношения на проверку, возможно, будут увеличивать линцы.
Очки сложные, готовили месяц
Одела дочка их без проблем, через час после ношения стала жаловаться на то, что душки натирают, я ославила резинку, на 10 минут сняли - все прошло.
На след.день уже дольше очки носили, были жалобы на душки опять-таки, через перерыв небольшой все проходило.
Вчера был 4й день ношения очков, дочка стала жаловаться "болит голова" (до этого таких жалоб не были ни разу, даже когда темп.высокая). Плачет показывает, что болят доли височные или выше. Очки сняли. Утром опять говорит, болит - показывает надбровную область над правым глазом. Просит не одевать очки, тк говорит, что болит от них.
Подскажите, это с непривычки или очки не правильно подобраны?
Боюсь потерять время, бегая по врачам и меняя очки (с учетом того, сколько времени они изготавливаются). Но и не обращать внимания на жалобы дочки не могу - она достаточно терпеливая и просто так говорить не будет, тем более плакать
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 16.05.2012, 12:49
SunbeamTi SunbeamTi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.04.2012
Город: -
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 5
SunbeamTi *
Посетили сегодня еще одного врача, проверили остроту зрения по таблице. Результаты странные
1. В выписанных очках - 4 строчки
2. Без очков - 4 строчки (очки носим 5й день)
3. Со стеклами с меньшей нагрузкой (+2 сфера и +2 цилиндр) результат тот же, 4 строчки.
Врач считает, что для первоначального ношения нам выписали слишком сильные линзы, и жалобы на головную боль у дочки от этого. (Оправу она посмотрела, как сидит на лице-глазах тоже, сказала, что к оправе нет претензий).
Эта врач дала нам 2 дня срока, чтобы смотреть за поведением дочки в очках, если жалобы будут повторяться - менять очки на менее сильные пока.
Подскажите, как нам правильно поступить?
Почему глаза не реагируют на коррекцию и в очках дочка не видит лучше? (проблем с речью и узнаванием картинок нет)
Спасибо! Очень жду ответ.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 17.05.2012, 23:21
Rameyka Rameyka вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 09.12.2006
Город: Москва
Сообщений: 2,431
Сказал(а) спасибо: 30
Поблагодарили 545 раз(а) за 535 сообщений
Rameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
" Почему глаза не реагируют на коррекцию и в очках дочка не видит лучше? (проблем с речью и узнаванием картинок нет)"
либо:
1. есть амблиопия;
2.либо - другие заболевания глаза;
3. либо - недостаточная коррекция.
В первых очках - сколько строчек?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 18.05.2012, 13:16
zerg zerg вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.10.2011
Город: Украина
Сообщений: 59
Сказал(а) спасибо: 18
Поблагодарили 17 раз(а) за 17 сообщений
zerg этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Оси на рецепте очков не совпадают с авто рефрактометрией, проверьте еще раз может ошиблись в написании?

Комментарии к сообщению:
eyemate одобрил(а): Ошибка в рецепте и, соответственно, в изготовлении.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 20.05.2012, 14:14
SunbeamTi SunbeamTi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.04.2012
Город: -
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 5
SunbeamTi *
Цитата:
Сообщение от Rameyka Посмотреть сообщение
В первых очках - сколько строчек?
4 строчки и в очках, и без них. Очки пока единственные (носим чуть больше недели)
Наши врачи считают, что коррекция дана наоборот слишком сильная и отсюда жалобы у ребенка.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 20.05.2012, 14:21
SunbeamTi SunbeamTi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.04.2012
Город: -
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 5
SunbeamTi *
Цитата:
Сообщение от zerg Посмотреть сообщение
Оси на рецепте очков не совпадают с авто рефрактометрией, проверьте еще раз может ошиблись в написании?
Скорее всего, тк ксерокопия не четкая
Попробую еще раз:
До закапывания
ах 89
ах 88

После циклоплегии:
ах 95
ах 84

Рецепт выписывал тот же врач, который проводил обследование и афторефрактометрию.

Офтальмологи, осматривающие ребенка уже после начала ношения очков, про оси не говорят ни слова, указывают лишь на то, что коррекция слишком сильная дана.
Амблиопия, скорее всего, есть.

Вопрос остается не понятным для меня, более слабые очки нам заказывать? если деть жалуется на неприятные ощущения.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 20.05.2012, 18:29
eyemate eyemate вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 10.01.2010
Город: Самара
Сообщений: 547
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 127 раз(а) за 125 сообщений
eyemate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeyemate этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нужно заказать очки с правильными осями.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 20.05.2012, 18:33
Varvara1965 Varvara1965 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 30.03.2012
Город: мончегорск
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Varvara1965 *
Для первых очков я бы уменьшила и сферу и, особенно, цилиндр. И обязательно нужны данные скиакопии....рефрактометрия - это хорошо, но надо сопоставить все данные.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 20.05.2012, 18:37
SunbeamTi SunbeamTi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.04.2012
Город: -
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 5
SunbeamTi *
Цитата:
Сообщение от eyemate Посмотреть сообщение
Нужно заказать очки с правильными осями.
ПонЯтно!
Подскажите, это частое явление, что ось не 90? или это серьезное отклонение у ребенка? Я за свои годы сменила кучу кучную очков, в рецепте всегда было 90,я думала, это статичный показатель, не имеющий отношения к зрению
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 20.05.2012, 18:39
SunbeamTi SunbeamTi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.04.2012
Город: -
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 5
SunbeamTi *
Цитата:
Сообщение от Varvara1965 Посмотреть сообщение
Для первых очков я бы уменьшила и сферу и, особенно, цилиндр. И обязательно нужны данные скиакопии....рефрактометрия - это хорошо, но надо сопоставить все данные.
Скиакопия - нам про нее ни слова не говорили, это малышам делают?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 21.05.2012, 10:15
zerg zerg вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.10.2011
Город: Украина
Сообщений: 59
Сказал(а) спасибо: 18
Поблагодарили 17 раз(а) за 17 сообщений
zerg этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от SunbeamTi Посмотреть сообщение
ПонЯтно!
Подскажите, это частое явление, что ось не 90? или это серьезное отклонение у ребенка? Я за свои годы сменила кучу кучную очков, в рецепте всегда было 90,я думала, это статичный показатель, не имеющий отношения к зрению
При астигматизме всегда есть оси в которых имеется разное преломлении, это анатомическая особенность вашего ребенка.

А сложный гиперметропический астигматизм сложно корректировать взрослому не говоря о ребенке, который четко не может описать свои ощущения.

Нужно подбирать и пробовать очно с вашим лечащим врачом,

Комментарии к сообщению:
Darina38 одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 21.05.2012, 17:23
eyemate eyemate вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 10.01.2010
Город: Самара
Сообщений: 547
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 127 раз(а) за 125 сообщений
eyemate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeyemate этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от SunbeamTi Посмотреть сообщение
ПонЯтно!
Подскажите, это частое явление, что ось не 90? или это серьезное отклонение у ребенка? Я за свои годы сменила кучу кучную очков, в рецепте всегда было 90,я думала, это статичный показатель, не имеющий отношения к зрению
Если данные в #1 верны, оси в рецепте должны быть 180 град. Сходите еще раз к своему (или другому) врачу перепроверьтесь.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 22.05.2012, 09:06
zerg zerg вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.10.2011
Город: Украина
Сообщений: 59
Сказал(а) спасибо: 18
Поблагодарили 17 раз(а) за 17 сообщений
zerg этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
eyemate
В #6 посте топиксайтер написал(а), что ошиблась при переписывании осей.
Если верить авторефрактометру оси правильные но все равно все нужно перепроверять пробной оправой, что в 3 года весьма проблематично.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 22.05.2012, 12:59
SunbeamTi SunbeamTi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.04.2012
Город: -
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 5
SunbeamTi *
Цитата:
Сообщение от zerg Посмотреть сообщение
eyemate
но все равно все нужно перепроверять пробной оправой, что в 3 года весьма проблематично.
Подскажите, мы можем очками испортить глаза, ухудшить зрение или спровоцировать косоглазие, если нам сейчас их подобрали неправильно?

Перепроверяться будем через месяц, сейчас оденем пока очки с меньшей коррекцией (+2 сф и +2 цилиндр), через месяц авфторефрактометрия в др клинике и скиакопию тоже сделаем.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 22.05.2012, 14:31
zerg zerg вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.10.2011
Город: Украина
Сообщений: 59
Сказал(а) спасибо: 18
Поблагодарили 17 раз(а) за 17 сообщений
zerg этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Необратимых изменений возникнуть не может.
Дискомфорт и головные боли может спровоцировать, но с непривычки это может быть и при правило подобранных очках.

Даже при очном подборе очков в вашем случае задача не простая, с астигматизмом очень критична посадка оправы, межцентровое расстояние, изгиб проушин, сферика, асферика.

И при всем этом рецепт может быть выписан правильно, а результат такой как у вас.

Пробуйте, а потом расскажите нам о результатах, в медицине одинаковых случаев не бывает и вариантов решения тоже много.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:43.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.