Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Психотерапия, психиатрия и наркология > Вопросы пациентов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 30.10.2015, 17:27
marjascha marjascha вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.10.2012
Город: Зеленоград
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 2
marjascha *
Боюсь испортить ребенку жизнь

Проблема возникла во время моей второй беременности. Стала раздражаться, кричать на первого ребенка, иногда шлепнуть - ему тогда было 4 года. Пыталась справиться, обращалась в СПП. Затем рождение ребенка, тяжелый инсульт у мамы, после которого она стала инвалидом(деменция). Мой первый ребенок очень солнечный ...был, улыбался всегда, я даже наказать его серьезно не могла, всегда хотелось рассмеяться глядя на его улыбку. А сейчас он напряженно-испугано смотрит, стал стесняться и появилась неуверенность в себе. Он - очень умный, рассудительный, изобретательный, но медлительный ребенок, часто отвлекается, если ему не интересно. В сентябре пошел в первый класс и проблемы усугубились. В школе ему скучно поскольку он это всё знает, на уроках не слушает - мечтает,задания на уроках делать не успевает, не любит писать прописи (левша), но любит рисовать. На тех уроках где нравится - занимается хорошо (информатика и фортепиано). Всё наше общение - это сначала спокойные, затем всё более раздраженные напоминания о его делах. Оденься, разденься, убери одежду, игрушки не убрал, помой лицо и т.п. В итоге всё заканчивается криком, подзатыльником и обоюдными слезами. От моего крика он впадает в ступор и перестает соображать, меня же это еще больше заводит и начинает "нести". Сегодня мне показалось, что у меня зависимость появилась, и я сама ищу повод к нему придраться. Раздражало в нем всё - как выглядит - свитер передом на зад, как говорит - ноющим голосом. Ушла, разревелась, но не кричала на него. Во второй раз - не сдержалась.
Прогресс в его поведении есть - одевается быстрее, уроки делает практически сам. Но проблемы в отношениях не уходят, справиться с собой не могу. Стараюсь хвалить его за дело, но по-моему не добро как-то похвала выглядит. Чувствую себя цепным псом, частая реакция на него - агрессия. Конечно он тоже не идеальный ребенок, даже наш очень спокойный папа иногда на него раздражается, но я уже все границы перешла. При этом я прочитала кучу литературы, послушала лекции - всё понимаю, но сдержать себя не могу. Я вижу, что просто калечу психически своего ребенка. Я не хочу этого, я не знаю как этим справиться.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 30.10.2015, 17:34
marjascha marjascha вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.10.2012
Город: Зеленоград
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 2
marjascha *
Обращалась еще раз перед поступлением сына школу к другому психологу - чувствовала, что проблемы усугубятся.Психолог меня долго тестировала, сказала, что всё со мной в порядке. Просто мне надо вечером бегать или подушку бить. Вечером бегать ни сил ни желания нет, как и утром впрочем. Бить ни подушку, ни посуду - не помогает.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 04.11.2015, 15:38
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,026
Поблагодарили 3,882 раз(а) за 3,780 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте, marjascha
Сходите, пожалуйста, по нижеприведённым ссылкам (используя браузер Internet Explorer), пройдите тесты, результаты сообщите нам:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Видимо, психолог, который Вас тестировал - не является психологом-психотерапевтом. Налицо и проблема и запрос на психотерапию.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 04.11.2015, 16:21
marjascha marjascha вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.10.2012
Город: Зеленоград
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 2
marjascha *
Здравствуйте, Сергей Иванович.

Благодарю Вас, что откликнулись.

Результаты тестов:

1. Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги
Интерпретация результатов:

Значительно выраженная тревога. Значительно выраженная депрессия.
Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении!

2.Шкала Бека для самооценки тяжести депрессии
Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 20.
________________________________________
Умеренная депрессия. У Вас есть повод обратиться к врачу.

3.Шкала Бека для самооценки уровня тревоги
Уровень тревоги по шкале Бека (в баллах) - 23.
________________________________________
Высокий уровень тревоги. Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении!

4. Опросник для выявления панических атак
Результаты обработки теста:
________________________________________
Интерпретация результатов:
Нельзя считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%).
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 11.11.2015, 14:03
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,026
Поблагодарили 3,882 раз(а) за 3,780 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте, marjascha
К психотерапевту пойдёте? Уже нужно. Текущее состояние можно быстро снять при помощи лекарств. Дальше - стоит заняться психотерапией.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 11.11.2015, 17:43
marjascha marjascha вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.10.2012
Город: Зеленоград
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 2
marjascha *
Здравствуйте, Сергей Иванович.
Сходила по рекомендации (тоже мамы с проблемами) к психилогу. Она сказала, что я перегружена, но с ребенком работаю правильно (он сам определяет время за которое сможет сделать какое-то дело и старается в эти рамки уложиться). Мне нужно:постепенно передать сына под основное руководство папы, меньше времени уделять маме и обязательно выделить время для себя. Еще сказала, что я хорошо справляюсь с таким количеством проблем, которые у меня имеются?!
По поводу психотерапевта - есть сомнения. В ПНД к психотерапевту я ходила перед поступлением сына в школу - он сказал, что пока я кормлю грудью он мне помочь не может. Речь он вел о медикаментозном лечении, как я поняла. На мой вопрос о психотерапии как таковой - он отправил меня к психологу, которая посоветовала бегать, см. выше).
Он у нас в Зеленограде в ПНД один принимает как психотерапевт, остальные - психиатры.
Медикаментозно я бы не хотела лечиться.
Опять к нему идти? Или попробовать с психологом дальше?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 22.11.2015, 14:03
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,026
Поблагодарили 3,882 раз(а) за 3,780 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если психотерапевт, назначающий лекарства назначит правильное лечение - то нужно идти. Сходите к нему и напишите что он назначил.
Психотерапию, то есть лечение разговорами можно проводить и с врачом психотерапевтом и с психологом психотерапевтом. Найти психотерапевта, который Вам подходит - иногда задача нетривиальная. Может быть, придётся и в Москву поездить.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 21.12.2015, 20:53
marjascha marjascha вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.10.2012
Город: Зеленоград
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 2
marjascha *
Добрый вечер, Сергей Иванович.

Сегодня была у психотерапевта. Назначил Сертралин 50мг 1/2 тб утром, Тофизопам 50 мг - 1тб утром и 1 тб вечером, Зопиклон 7,5 мг - 1/2 тб на ночь. Через неделю приема Сертралина к нему на прием для корректировки дозы.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 23.12.2015, 14:51
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,026
Поблагодарили 3,882 раз(а) за 3,780 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сертралин можно и нужно поднимать до 50 мг через 2-4 дня. Минимальная лечебная доза - 50 мг и она начинает действовать примерно через 2 недели.
Тофизопам - лёгкое успокоительное, Зопиклон - снотворное.
В целом лечение неплохое.
Теперь лекарственное лечение нужно дополнить психотерапией.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 23.12.2015, 19:00
marjascha marjascha вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.10.2012
Город: Зеленоград
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 2
marjascha *
Благодарю за быстрый ответ. Начну принимать, хотя муж отговаривает, но я решилась уже.
Сергей Иванович, позвольте задать вопрос не совсем по теме. Психотерапевт рекомендовал подавать сыну пантогам по 1/2 тб - для лучшей концентрации внимания. До этого два врача из дет. поликлиники уже рекомендовали этот препарат для той же цели. Но я сомневаюсь, т.к. это препарат с недоказанной эффективностью, во-вторых ребенок сам должен справляться с трудностями (т.е. серьезных проблем его рассеянность не создает). Хотелось бы узнать Ваше мнение.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 28.12.2015, 15:55
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,026
Поблагодарили 3,882 раз(а) за 3,780 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пантогам - препарат с сомнительной эффективностью. Вреда от него не будет, пользы, наверное, тоже, кроме эффекта плацебо.
Если Вы нормализуете себя при помощи психотерапии и лекарств, это даст больший эффект для сына. Это имхо.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 28.12.2015, 16:33
marjascha marjascha вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.10.2012
Город: Зеленоград
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 2
marjascha *
Спасибо за ответ, доктор.

Комментарии к сообщению:
Divisenko одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 01.11.2020, 20:02
marjascha marjascha вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.10.2012
Город: Зеленоград
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 2
marjascha *
Цитата:
Сообщение от Divisenko Посмотреть сообщение
Сертралин можно и нужно поднимать до 50 мг через 2-4 дня. Минимальная лечебная доза - 50 мг и она начинает действовать примерно через 2 недели.
Тофизопам - лёгкое успокоительное, Зопиклон - снотворное.
В целом лечение неплохое.
Теперь лекарственное лечение нужно дополнить психотерапией.
Здравствуйте, Сергей Иванович! Прошло шесть лет, ситуация не сильно изменилась в лучшую сторону. Я не справляюсь, точнее как-то я справляюсь, но это "как-то" меня не устраивает. Я всеми всегда недовольна, в первую очередь собой, нетерпима к детям и мужу. Дома почти всегда создаю невыносимую атмосферу. Хочу разобраться в ситуации и моем отношении к ней. Навести в своих чувствах порядок что-ли, научится видеть не только негатив. Прошу вашей помощи!
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 01.11.2020, 20:12
marjascha marjascha вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.10.2012
Город: Зеленоград
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 2
marjascha *
Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги
Интерпретация результатов:
Значительно выраженная тревога. Значительно выраженная депрессия.
Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении!

Шкала депрессии Бека
Результаты обработки теста (количество баллов): 45
Интерпретация результатов:
Выраженная депрессия.

Шкала тревоги Бека
Результаты обработки теста (количество баллов): 30
Интерпретация результатов:
Выраженная тревога.

Опросник для выявления панических атак
Интерпретация результатов:
Нельзя считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%).
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 04.11.2020, 17:59
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,026
Поблагодарили 3,882 раз(а) за 3,780 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от marjascha Посмотреть сообщение
Хочу разобраться в ситуации и моем отношении к ней. Навести в своих чувствах порядок что-ли, научится видеть не только негатив. Прошу вашей помощи!
Здравствуйте.
Вам нужна разговорная психотерапия с врачом психотерапевтом или с психологом психотерапевтом.
В условиях эпидемии лучше получать психотерапию онлайн.

Ещё нужно получить консультацию врача психотерапевта или психиатра.
Судя по тестам, уже показаны лекарства. Обычно это АД СИОЗС (сертралин или эсциталопрам)

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:50.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.