Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Психотерапия, психиатрия и наркология > Вопросы пациентов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 15.02.2020, 22:19
c_b c_b вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.09.2018
Город: Москва
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 5
c_b *
Нужно ли увеличивать дозировку АД до рекомендованной?

32 года, вес 57 кг, рост 160 см, пол женский, инсулинозависимый сахарный диабет с большим стажем, обратилась с жалобами на переедание и трудности с засыпанием на фоне длительного стресса.
Назначения врача:
1. Венлафаксин 75 мг 1/4 - (через неделю) 1/2 - (через неделю) 1 табл. утром во время еды
2. тразодон 150 мг 1/3-2/3-1 таблетка на ночь
3. алпразолам 1мг 1/4 табл. по состоянию
Заканчивается вторая неделя приема, симптомы, с которыми обратилась, исчезли, алпразолам пить не приходилось. Надо ли увеличивать дозировку венлафаксина до 1 таблетки, как рекомендовано? Или лучше показаться с этим вопросом своему лечащему врачу?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 16.02.2020, 13:01
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,026
Поблагодарили 3,882 раз(а) за 3,780 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
Венлафаксин принимаете один раз в день? Если это не капсулы с пролонгированной формой, то венлафаксин нужно принимать 2 раза в день.
Видимо, Вам помог тразодон. Маловероятно, что венлафаксин в такой низкой дозе работает.
Я бы рекомендовал оставить тразодон и венлафаксин пить по 1/4 два раза в день. И через месяц нужно оценить ситуацию и решить по лекарствам.
Ещё нужно посмотреть анализы: ОАК, ТТГ, ферритин (должен быть более 50).
Также очень важно начать психотерапию, чтобы проработать Вашу реакцию на длительный стресс. Или понять, есть ли какие-то способы избегать стресса.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.03.2020, 17:46
c_b c_b вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.09.2018
Город: Москва
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 5
c_b *
Здравствуйте!
Продолжаю принимать венлафаксин по 1 табл. утром и тразодон по 1/3 таблетке на ночь.
Была записана на 30 марта к своему лечащему врачу, но (имею сахарный диабет 1 типа) сейчас ввели режим ограничения контактов, врач 30 марта принимает.
Как правильно поступить? Предпочла бы остаться дома и не рисковать.
Можно ли перенести прием на 6 апреля? Таблетки при этом продолжать пить? Последние несколько дней днем наблюдается сонливость.
Спасибо за ответ!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 01.04.2020, 16:44
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,026
Поблагодарили 3,882 раз(а) за 3,780 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ещё раз: Венлафаксин нужно принимать 2 раза в день. Дозу нужно делить примерно пополам.
30 марта прошло.
Лучше бы созвониться или списаться с врачом. Таблетки продолжать.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 01.04.2020, 19:42
c_b c_b вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.09.2018
Город: Москва
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 5
c_b *
Цитата:
Сообщение от Divisenko Посмотреть сообщение
Ещё раз: Венлафаксин нужно принимать 2 раза в день. Дозу нужно делить примерно пополам.
30 марта прошло.
Лучше бы созвониться или списаться с врачом. Таблетки продолжать.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
Спасибо за ответ.
Вопрос был написан за неделю до 30 марта.
К доктору хожу на прием в один из центров РАМН. Ни почтой, ни телефоном там не делятся, обращение на сайте написала еще 23 марта.
У меня нет причин считать своего доктора неграмотной, извините. Я делаю все строго по ее назначениям.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 04.04.2020, 21:30
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,026
Поблагодарили 3,882 раз(а) за 3,780 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно получить консультацию другого врача психотерапевта или психиатра, если нет возможности получить консультацию Вашего врача.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:33.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.