#1
|
|||
|
|||
стандарт мед помощи
добрый вечер уважаемые коллеги!
Назрел вопрос, который не могу решить с экспертами ФОМС. В стандарте оказания специализированной медицинской помощи при внутримозговом кровоизлиянии (приказ №1692Н) усредненным показателем частоты предоставления услуги в единицу, поставлены компьютерная томография и рентгеноскопия черепа. Вопросы: 1) не утратил ли силу вышеописанный приказ? 2) отменяет ли его другой законодательный документ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Спасибо!
__________________
Филиппов Павел Геннадьевич. |
#2
|
||||
|
||||
Не утратил.
Приказ 1692н в названии имеет важную оговорку - "консервативное лечение". Более новый приказ, даже при беглом просмотре, содержит внушительный перечень методов хирургического лечения. Но! Если коды услуг и наименование услуг совпадают (первый и второй столбики), то в этой правовой коллизии приоритет однозначно имеет нормативно-правовой акт, принятый позднее. |
#3
|
|||
|
|||
большое спасибо! вышли из положения отдельным написанием фразы рентгеноскопия черепа:....., так как 3D реконструкция и костный режим при СКТ головы ,позволяет видеть череп не только в стандартных укладках.
ЗЫ: хирургических манипуляций в приказе № 395Н много, однако почему то повторный прием нейрохирурга в усредненном показателе частоты стоит 0,6 (как понимаю не ежедневно). кроме того, интересен факт, что при консервативном лечении (пр№1692н) средний срок 30 суток, в 395 приказе 21 день. (месяц нахождения пациента на койке в стационаре практически нереально для любого ПСО).
__________________
Филиппов Павел Геннадьевич. |
#4
|
||||
|
||||
Частота 0,6 означает не "не каждый день", а "в отношении 60% пациентов". Остальным - "по соответствующим медицинским показаниям". Ну и, как обычно)) - не спрашивайте, что это значит
|