#46
|
||||
|
||||
Èìåë â âèäó ïîäêîâó - áàððàæ ìàêóëû (ïî êðàþ ìàêóëû). Ôîâåà( ÿìêà ) äîñòàòî÷íî ìàëà äëÿ òîãî, ÷òîáû òóäà êîàãóëÿòû çàïèõàòü. À êòî ñêàçàë áàððàæ ôîâåà è ãäå æå íà ñàìîì äåëå ðàñïîëîæåíû êîàãóëÿòû ó äàííîãî êëèåíòà?
|
#47
|
|||
|
|||
"áîëüøîé ìàêóëÿðíûé ðàçðûâ íà ÎD è ãèãàíòñêèé íà OS," - ÄÛÐ×ÀÒÀß ÑÅÍÈËÜÍÀß ÌÀÊÓËßÐÍÀß ÄÅÃÅÍÅÐÀÖÈß - ìû ãîâîðèì, âèäèì, î ðàçíûõ âåùàõ. Êàêîé ÃÈÃÀÍÒÑÊÈÉ?
îòñëîéêà íåéðîýïèòåëèÿ â íèæíåíîñîâîì îòäåëå äîñòèãàëà ýêâàòîðà. - ÏÐÈ ÎÒÑËÎÉÊÅ ÑÅÒ×ÀÒÊÈ îòñëîéêà âñåõ ñëîåâ, íåéðîýïèòåëèé - íå ñïóòàëè ñ øèçèñîì, îò ýêâàòîðà äî öåíòðà? " ß âûïîëíÿþ ïðè âûñîêîé, ðàñïðîñòðàíåííîé ëîêàëüíîé îòñëîéêè ñåò÷àòêè, îñîáåííî åñëè åäèíñòâåííûé ãëàç, ÷òî áû ñ áîëüøåé äîëåé âåðîÿòíîñòè ñîõðàíèòü, âûñîêèå ñîòûå ïàöèåíòó."- íèêàêîé ëàçåð ïðè âûñîêîé, äàæå íåðàñïðîñòðàíåííîé (óòî÷íèì ïîíÿòüåöå - ëîêàëüíàÿ íå ìîæåò áûòü ðàñïðîñòðàíåííîé) íå óäåðæèò îò ðàñïðîñòðàíåíèÿ ( îïóñêàÿ ëîêàëèçàöèþ â íèæíèõ ñåãìåíòàõ ñ ïîëîñàìè ñàìîîòãàíè÷åíèÿ) - íî òóò îïÿòü ðå÷ü î ðåãìàòîãåííîé, à íå î ñåíèëüíîì äûð÷àòîì äåôåêòå(ïðîãíîñòè÷åñêè âèòðåî- ïðèïîìíèì ... ôèáðîç "âàëèêîâ", ãðàíóëû ëèïèäîâ è.....êîíå÷íî îòñóòñòâèå âàÿíèé ëàçåðùèêîâ - õîòÿ è ïðè òàêèõ âàðèàíòàõ ïèñàíî/ðàññêàçàíî îïòèìèñòè÷íî |
#48
|
|||
|
|||
Äà ïðîñòî â ãîëîâó çàïàëî, ÷òî îòñëîéêà. Ýòî áûë äåéñòâèòåëüíî ðåòèíîøèçèñ. À ðàçðûâ áûë íåîáû÷íûé, íå êðóãëûé, à íåîïðåäåëåííîé ôîðìû ñ íåðîâíûìè êðàÿìè îêîëî 1,5-2 ÄÄ.
|
#49
|
||||
|
||||
Èç òîâ. Êàíñêîãî: " Ìèîïèÿ âûñîêîé ñòåïåíè â ñî÷åòàíèè ñ ç. ñòàôèëîìîé ìîæåò ñîïðîâîæäàòüñÿ ìàêóëÿðíûì ðàçðûâîì è ïðèâîäèòü ê îòñëîéêå ñåò÷àòêè, êîòîðàÿ ðåäêî äîõîäèò..." ñòð.422 ïåðåâîäíîãî èçäàíèÿ. Ýòî ê âîïðîñó î òîì ïðèâîäèò ëè ìàê. ðàçðûâ êîãäà ëèáî ê îòñëîéêå ñåò÷àòêè.
|
#50
|
||||
|
||||
|
#51
|
||||
|
||||
Èç òîãî æå Êàíñêè "Ñîëíå÷íûé îæîã...íà îäíîì èëè îáîèõ...ëàìåëëÿðíûé ðàçðûâ.....æ¸ëòûå ïÿòíà ñ çåë¸íûì êðàåì........". Ïî÷åìó òî ìíå êàæåòñÿ ïîõîæå. Solar retinopathy.
Âîçìîæíî, äîêòîð èìåë ëîãèêó - åñòü ðàçðûâ, íóæíî äåìàðêèðîâàòü. Íóæíî ëè - âòîðîé âîïðîñ, óæå ïî÷òè îáñóæä¸ííûé. Î îò¸êîì ñîëí îæîã ìîã ñîïðîâîæäàòüñÿ - âòîðîé ïîâîä äëÿ ËÊ, âòîðîé âîïðîñ - ÿâëÿåòñÿ ëè ýòî ïîêàçàíèåì. Ïðîñòîð äëÿ ôàíòàçèè, - ÷òî æå íà ñàìîì äåëå áûëî è êàê ðàññóæäàë äîêòîð, è ïðàâèëüíî ëè îí ðàññóæäàë è ïîñòóïèë. |
#52
|
|||
|
|||
ß äóìàþ, ÷òî êàê òî òàê.
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |
|
#53
|
||||
|
||||
Ìîæíî Ainakoz ïîïðîñèòü, ÷òîáû íàí¸ñ êîàãóëÿòû íà ôîòî, åñëè ìîæíî.
|
#54
|
|||
|
|||
Ãîñïîäè!!!
Âñå â êó÷ó! Äàâàéòå óòî÷íèì î êàêîé ïàòîëîãèè èäåò ðå÷ü! "À ìàêóëÿðíûé ðàçðûâ ("ëîïíóâøàÿ êèñòà") äëÿ ïðîôèëàêòèêè îòñëîéêè?" - ýòî âîîáùå ïðî ÷òî? Êàêàÿ êèñòà?  Êàíñêè íà 422 - ýòî äèô.ä-êà!!! Ìû ãîâîðèì î ñåíèëüíîì ìàêóëÿðíîì ðàçðûâå.... Íà êàðòèíêå! - ýòî íå íîðìà! Òàì - äðóçà, ïðè÷åì - áîëüøàÿ, ïëþñ íåïîíÿòíî ÷òî - òî ëè óæå ïîäêîâà, ñêîðåå âñåãî, òî ëè ñ ÖÑÕ, òî ëè ìàêóëÿðíûé ðàçðûâ ñ ãðàíãóëàìè.... Ïðè öñõ - àíãèîãðàôèÿ ïîäñêàæåò, êóäà íàíîñèòü êîàãóëÿò!!! À áàððàæ ëè, ïîäêîâà ëè - êàêàÿ ðàçíèöà - íå ïîêàçàíà!!! Ïðè ìèîïèè - öåíòðàëüíûé ðàçðûâ - êàçóèñòèêà! Âñòðå÷àåòñÿ ïðè î÷åíü âûñî÷àéøåé ìèîïèè - åñëè åñòü íàìåêè íà ðàçðûâû - íèêîãäà íå ïîäêîâà! - êîàãóëÿöèÿ âîêðóã - 3-4 ðÿäà! |
#55
|
|||
|
|||
Íà ôîòî, ýòî ÿ êîàãóëÿòû íàðèñîâàë.
|
#56
|
|||
|
|||
åùå ïðèêîëüíåå! íåïðàâèëüíî íàðèñîâàëè...
|
#57
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Ïîôàíòàçèðóéòå òîãäà êàê ïðàâèëüíî áóäåò. |
#59
|
|||
|
|||
|
#60
|
|||
|
|||
Âàñèëèé, ê Âàì ñåðü¸çíàÿ ïðåòåíçèÿ, Âàñ íå íàó÷èëè ðèñîâàòü êîàãóëÿòû, íó ðàçâå æå òàê ìîæíî, à åù¸ ãëàçíèêîì, íåáîñü ðàáîòàåòå, äàæå êîàãóëÿò íå ìîæåòå íàðèñîâàòü, êàêóþ òî äðóçó íàðèñîâàëè, êîëëåã â çàáëóæäåíèå ââîäèòå íåïðàâèëüíûì íàðèñîâûâàíèåì , à âäðóã äåòè ñìîòðÿò:
|