Антитромбин 3

[SomethingGood]

Добры день!
Мне 28 лет, вес 54, рост 164,первая беременность, сейчас срок 8 недель. До беременности были сданы анализы:
Мутации генов : были гетерозиготы FGB, SERPINE, F13, MTHFR 1298, MTR В12-зависимая метионин-синтаза, все остальные - нормальная гомозигота

АПТВ 37,8 сек (33.00-43.00)
АТ-III -антитромбин -III 78 % (75.00-140.00)
Волчаночный антикоагулянт отрицательно отрицательный
ПТВ- протромбиновое время 14,2 сек (12.00-18.00)
РКМФ отрицательно мг/дл (0.00-4.50)
Фибриноген 2,54 г/л (1.80-4.00)
Другие виды ИФА-анализов :
А/т к фосфолипидам IgМ(скрининг) 0,5 МЕ/мл (0-10)
А/т к фосфолипидам IgG(скрининг) 1,67 МЕ/мл (0-10)

На 7 неделе сдала гемостаз:
Гомоцистеин 5.68 мкмоль/л (норма 5 - 12)
!!! АПТВ 24.6 сек (норма 25 - 34)
Протромбиновое время 14.5 сек (норма 12-15)
МНО 1.1 (1-1.1)
!!! Фибриноген 4.6 г/л (норма 2 - 4)
РКМФ растворимые комплексы мономера фибрина 3.0 мг/л (норма 0 - 3.5)
АТ-III антитромбин- III 98.7 % (норма 75 - 125)
!!! Д-димер 1006 нгFEU/мл (норма 0 - 500)

По этим результатам гематолог назначил лечение: курантил 25 3 раза в день. Через неделю пересдала анализы (8 недель беременности)
АПТВ 26.8 сек (норма 25 - 34)
Протромбиновое время 13 сек (норма 12-15)
МНО 0.9 (1-1.1)
!!! Фибриноген 4.1 г/л (норма 2 - 4)
РКМФ растворимые комплексы мономера фибрина 3.5 мг/л (норма 0 - 3.5)
!!! АТ-III антитромбин- III 69,2 % (норма 75 - 125)
!!! Д-димер 1720 нгFEU/мл (норма 0 - 500)

Как мне показалось анализы стали хуже. Но больше всего меня беспокоит антитромбин 3 - почему он так резко упал ( на 30 ед за неделю)!!! Мог курантил повлиять на это? Насколько опасна моя ситуация? Надо ли назначать уколы (клексан и т.д)?

Спасибо большое!!!

[Dr.Vad]

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=148163

[SomethingGood]

Вадим Валерьевич, спасибо большое! Про д димер я читала, что то что он повышается это норма, хотя все равно у меня он уже на верхней границе норма 1700, а ещё только первый триместр.
Больше всего меня напугал антитромбин 3 - почему он так снизился? Как можно его повысить? Насколько опасно такое сильное снижение?

[Dr.Vad]

Вы не поняли главного - НЕТ нужды делать ети анализы (как и считать количество лобковых волос) во время беременности и пытаться исправлять их псевдолечением.

[SomethingGood]

спасибо ещё раз. Просто беременность первая, да даже, наверное, и вторая и третья делают женщину очень нервной. А куча информации в интернете о замерших беременностях на раннем сроке из за густой крови усугубляют эту ситуацию. И бежишь сдавать анализы, а они выходят за нормы, и ещё больше накручиваешь себя.... Все в голове
Спасибо большое ещё раз! Раз Вы считаете, что анализы нормальные и не стоит переживать, я и не буду

[SomethingGood]

Добрый вечер!
Писала первое сообщение на 8 неделе беременности - оказывается у меня была отслойка с гематомой, после все показатели пришли в норму. Но сейчас на 33 неделе беременности возникли проблемы с антитромбином 3. Сдала гемостаз (от 04.06.2016)
АПТВ 22,7 (норма 25-34)
ПТВ 9,3 (норма 9,2-13)
Фибриноген 6,4 (норма 4-8)
Тромбиновое время 13,3 (норма 14-18,5)
РКМФ 5,5 (норма 0- 3,5)
Антитромбин III 58 (норма 75-125)
Д-димер 708 (норма 0-1680)

ОАК:
Эритроциты (RBC) 4.630 10х12/л (3.9 - 5.2)
Гемоглобин (HGB) 124.8 г/л (120 - 157)
Гематокрит (HCT) 37.66 % (34 - 45)
Средний объем эритроцита (MCV) 81.35 фл (80 - 95)
Среднее содержание гемоглобина (МСН) 26.95 пг (27 - 33)
Средняя концентрация гемоглобина (МСНС) 331 г/л (320 - 360)
Индекс анизоцитоза эритроцитов (RDW) 15.00 % (9 - 15)
Тромбоциты (PLT) 227.9 10х9/л (150 - 420)
Средний объем тромбоцитов (MPV) 9.792 фл (8 - 12)
Индекс распределения тромбоцитов (PDW) 21.44 % (8 - 65)
Тромбокрит (Pct) 0.2231 10x12/Л (0.15-0.4)
Лейкоциты (WBC) 9.82 10х9/л (4.2-9.1)
Нейтрофилы, % (NEU%) 69.76 % (34-72)
Нейтрофилы, абс (NEU) 6.850 10x9/л (1.56-6.13)
Лимфоциты, % (LYMF%) 22.82 % (19-50)
Лимфоциты , абс (LYMF) 2.240 10х9/л (1.18-3.74)
Моноциты, % (MON%) 5.392 % (3-12)
Моноциты, абс (MON) 0.5294 10х9/л (0.24-0.82)
Эозинофилы, % (EOS%) 1.644 % (0.5-5)
Эозинофилы, абс (EOS) 0.1615 10х9/л (0.04-0.54)
Базофилы, % (BAS%) 0.3875 % (0-2)
Базофилы, абс (BAS) 0.0375 10х/9л (0-1)
СОЭ по Вестергрену 19 мм/час (2-20)

Антитромбин 3 ниже критической нормы. Гинеколог по телефону назначил курантил в дозировке 75 мг 1 раз в день и консультацию гематолога, но проблема в том, что к гематологу смогу попасть не раньше среды после 8 числа только. В понедельник буду пересдавать гемостаз (очень надеюсь на ошибку)
Очень переживаю, может мне уже пора клексан колоть?


Сейчас принимаю: эутерокс 50 мг, фембион 2, ферртаб 1 т 2 р/д и сегодня начала курантил 75
4 дня назад появились геморроидальные узлы - применяю мазь гепатромбин (начала вчера применять)

Гемостаз от 26.04.2016 (26 недель беременности)
АПТВ 23,7 (норма 25-34)
ПТВ 10,2 (норма 9,2-13)
Фибриноген 5,1 (норма 4-8)
Тромбиновое время 13,5 (норма 14-18,5)
РКМФ 4,5 (норма 0- 3,5)
Антитромбин III 105 (норма 75-125)
Д-димер 852 (норма 0-1680)

Спасибо большое!

[Dr.Vad]

Вам пора перестать делать гемостаз и высвобожденные средства потратить на пси-специалиста по борьбе с повыш. тревожностью, мне пора закрывать песперспективную тему и пожелать приятных родов и скорейшего счастья стать мамой.