Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 04.11.2017, 22:33
Spring007 Spring007 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.07.2011
Город: Москва
Сообщений: 284
Сказал(а) спасибо: 121
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Spring007 *
Болит живот 3 месяца

Добрый день! Женщина 32 года. Август 2017 год неожиданно начался цистит.
Пропила 5 дней фурагин , не помогло. Далее однократно Монурал -не помогло.
Далее Амоксиклав 10 дней. С первого дня цистита болел живот, то ли кишечник, то ли еще что то. Цистит прошел ,но боли остались.
Диагноз СРК.
1)Был назначен Дюспаталин и Линекс. Боли начались еще больше, схваткообразные.
Отменила эти таблетки. Назначили 2)Рабепразол и Тримебутин
Боли остаются и вот назначения дальше каждый курс по 7-10 дней.
3)Следующие назначения.
Энтерофурил , линекс
4) Омез и Креон
5)Домперидон , бифиорм
6) Энтерол

Анализы:

Кровь общая в норме , гемоглобин на нижней норме ( приложу позже как получу на руки), моча в норме.

Анализ кала на кальпротектин-76 мкг/г ( норма <50) ,
на скрытую кровь иммуннохимическим методом - отрицательно
на гельминтов методом обогащения - отрицательно.

На сегодня у меня боли в кишечнике постоянные, всегда разные чаще болит правый бок , в середине, практически постоянно болит спина в области поясницы, иногда выше. Иногда и желудок болит. С туалетом никак не связываю. Заметила , что если долго не принимаю пищу, боль усиливается.
Кал обычный - не понос.
Уважаемые доктора , помогите пожалуйста , какие исследования еще провести.
Нужна ли колоноскопия?
Исследования на какие то другие виды глистов?
Хеликобактер ?
Что вообще делать дальше?

Заранее спасибо?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 05.11.2017, 12:24
Spring007 Spring007 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.07.2011
Город: Москва
Сообщений: 284
Сказал(а) спасибо: 121
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Spring007 *
Рост 172 см, вес 58 кг.
Раньше страдала запорами. Сейчас тоже стул через день,иногда реже .Твердый иногда тяжеловато.

По гинекологии обращалась с жалобами на непостоянный цикл и болезненность менструаций. Делала 3 раза УЗИ . 2 раза яичник справа не визуализировался из за повышенного газообразования и пневмотизации кишечника. На 3й раз всё таки удалось посмотреть правый яичник и никаких патологий не выявлено.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 08.11.2017, 22:57
Spring007 Spring007 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.07.2011
Город: Москва
Сообщений: 284
Сказал(а) спасибо: 121
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Spring007 *
Во вложении УЗИ.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20171108_225406(4).jpg
Просмотров: 17
Размер:	637.4 Кб
ID:	142167  
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 09.11.2017, 17:56
Spring007 Spring007 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.07.2011
Город: Москва
Сообщений: 284
Сказал(а) спасибо: 121
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Spring007 *
Подскажите пожалуйста кальпротектин 76 о чем говорит?
Нужно ли пересдать или срочно бежать колоноскопию?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 23.06.2018, 15:24
Spring007 Spring007 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.07.2011
Город: Москва
Сообщений: 284
Сказал(а) спасибо: 121
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Spring007 *
Добрый день !
На основании о чного осмотра , анализов крови и кала мне поставили миафасциальный болевой синдром. Лечение: антидепрессанты+ пропила энтерол 2 нед, плюс форлакс от запоров. Но боль всё равно продолжается . Уже почти год это длится. Боль в разных местах: поднимается высоко, середина между ребрами( желудок?) , кишечник-низ живота, поясница , левое/правое подреберье сзади. Как то был зуд в анальной области( не связаный с временем суток), но сейчас зуда нет, только иногда единичные случаи , может раз в 2 недели. Запор. Ходится тяжело. При форлаксе сильное газообразование и его на время отменили.
Боль мучает 24 часа. Ночью было время не болело, потом опять началось.
Подскажите пожалуйста, что мне теперь делать?
Какие анализы сдать?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 25.06.2018, 08:04
Spring007 Spring007 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.07.2011
Город: Москва
Сообщений: 284
Сказал(а) спасибо: 121
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Spring007 *
Задам вопрос по другому.
В феврале гастроэнтеролог мне поставил : миафасциальный болевой синдром.
Анализы:
Кала кальпротектин, сдавала 2 раза: первый раз 76, второй раз 30.
на скрытую кровь иммуннохимическим методом - отрицательно
на гельминтов методом обогащения - отрицательно.

Назначил:
Ципралекс 6 мес
Форлакс -от запоров 2-3 мес.

Живот продолжал все это время болеть. В основном в области кишечника и поясницы.

Сейчас болит сверху в области желудка, боль жгучая.
Также беспокоен кишечник , но в меньшей степени. Больше всего беспокоит боль в области желудка.
Также болит спина , по бокам в районе почек . И поясница .

Я хотела бы уточнить свой диагноз миафасциальный бс и исключить другие паталогии.

Сдать кровь общий анализ.
Кал на кальпротектин
Узи желудка, пищевода
Рентген спины.
Подтвердите пожалуйста анализы для уточнения диагноза.
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 08.08.2018, 22:01
Spring007 Spring007 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.07.2011
Город: Москва
Сообщений: 284
Сказал(а) спасибо: 121
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Spring007 *
Гастрит , дуоденит , хеликобактер

Добрый день, уважаемые врачи!
Уже год беспокоит боль в кишечнике и недавно начал и желудок болеть. Жжение , отрыжка , чувство переполненности.
Сделала гастроскрпию.
На фото заключение.
Страдаю запорами с детства.
Несколько раз сдавала яйцеглист, энтеробиоз - отрицательно.

Гастроэнтеролог:
Пальпация без особенностей, по результатам
гастроскопии предположил глистную инвазию и порекомендовал пропить Вермокс. И через 10 дней повторить курс вермокса. Колоноскопия не показана.
Пересдать кальпротектин через 2 недели.

Пока я принимала первый курс Вермокса, было значительное улучшение. После окончания лечения все снова повторилось.
Для лечения хеликобактера прописал:
- омепразол 2-р . в день ,кларитромицин 500 мг 2р. в день ,амоксициллин 1000 мг 2- р. в день - эти лекарства 7 дней
- омепразол 14 дней.
1)Стоит ли принимать лекарства от хеликобактера при наличии жжения в желудке, отрыжки и чувства переполненности или нужно делать дыхательный тест ?
2) Анализы крови прилагаю. Билирубин повышен 25.
Кал на кальпротектин - 164. Что делать с кишечником пить дальше лекарства от глистов или искать что то ещё? Колоно копия?

Заранее спасибо большое!
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 08.08.2018, 22:08
Spring007 Spring007 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.07.2011
Город: Москва
Сообщений: 284
Сказал(а) спасибо: 121
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Spring007 *
Анализы.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20180808_221416.jpg
Просмотров: 12
Размер:	1.38 Мб
ID:	164133  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20180808_221535.jpg
Просмотров: 13
Размер:	837.6 Кб
ID:	164134  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20180808_221631.jpg
Просмотров: 10
Размер:	1.25 Мб
ID:	164135  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20180808_221659.jpg
Просмотров: 6
Размер:	516.2 Кб
ID:	164136  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20180808_221735.jpg
Просмотров: 7
Размер:	94.1 Кб
ID:	164137  

Ответить с цитированием
  #9  
Старый 08.08.2018, 22:25
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,212 раз(а) за 31,562 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ваши проблемы не для заочного консультирования, если Вы готовы посетить очного врача в Москве, создайте соотв. тему в разделе запросы и Вам подскажут, к кому обратиться
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 08.08.2018, 23:07
Spring007 Spring007 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.07.2011
Город: Москва
Сообщений: 284
Сказал(а) спасибо: 121
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Spring007 *
Спасибо! Я уже была у очных гастроэнтерологов. Думала, может, есть какое то альтернативное мнение. Попробую еще в запросах. Спасибо .
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 08.08.2018, 23:14
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,212 раз(а) за 31,562 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Spring007 Посмотреть сообщение
Спасибо! Я уже была у очных гастроэнтерологов.
Это была пародия на них - особенно тот был далек от медицинских знаний, кто
Цитата:
Сообщение от Spring007 Посмотреть сообщение
по результатам гастроскопии предположил глистную инвазию и порекомендовал пропить Вермокс. И через 10 дней повторить курс вермокса!
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 08.08.2018, 23:45
Spring007 Spring007 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.07.2011
Город: Москва
Сообщений: 284
Сказал(а) спасибо: 121
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Spring007 *
Это я поняла )))
Но второй гастроэнтеролог хороший( тот который ставил миафасциальный болевой синдром) . Единственная загвоздка , что его лечение не помогло.
И один вопрос при жжении , отрыжки и вышеперечисленных диагнозах при гастроскопии показан ли дыхательный тест на хеликобактер или можно просто начать лечение от хеликобактера?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 11.08.2018, 10:38
Spring007 Spring007 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.07.2011
Город: Москва
Сообщений: 284
Сказал(а) спасибо: 121
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Spring007 *
Подскажите пожалуйста, теоретически могли эти лекарства повлиять на кишечник? Тем самым нарушив флору и вызывая теперь боли, вздутие, газообразование.

В течении года пришлось принимать:
По назначению гинеколога:
1)Доксициклин
* 2) Флюкостат
3) свечи гинофлор

От цистита:
1) Амоксиклав
2) Монурал*
3) Фурагин
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:00.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.