Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Проблемы во время беременности

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 16.06.2018, 13:02
charmin charmin вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.10.2016
Адрес: Gotham
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
charmin *
Exclamation 28 недель, Y образный внутренний зев, длина сомкнутой части 21мм.

Добрый день, уважаемые врачи.
27 лет. Рост 166, вес 56.6. Вредных привычек не имею. Третья беременность.
Первая в 2010 году - аборт на раннем сроке.
Вторая в 2016 году закончилась естественными родами в 40 недель, ребенок 2800. До 28 недели жила в постоянном страхе на капельницах магнезии, свечах утражестана, вибуркола, уколах папаверина. Очень пугали постоянным тонусом, который, справедливости ради, и был постоянно. На 28 неделе собралась с силами, прекратила прием всех препаратов и посещение врача, и доходила до 40 недель благополучно без осмотров, медикаментов.

Что касается нынешней беременности. Проблем никаких не было. Ничего не применяла. Тонус возникал только по делу, на втором скрининге в 21 нед и 4 дн. всё же показало умеренный тонус. Шейка матки длиной 38.1 мм, внутренний зев Т образной формы.
Затем последовало не совсем легкое для меня время. Ночные истерики у ребенка, вследствие чего отсутствие сна у меня, много физических нагрузок, ношение тяжестей и ребенка, затем переезд и отсутствие сна, с питанием тоже возможно не совсем полноценно все было. В итоге. В 27 недель разом вышло много выделений в том числе слизистых. Ничего не беспокоило вроде. Через неделю был эпизод тонусообразных бнзболезненных схваток, но с периодичностью - живот схватывало каждые 2-5 минут по 30 сек. На протяжении полутора часов. Приняла душ, отвлеклась, ушла из дома, все затихло. На следующий день снова выход слизи, плотная, белая, тянется, между пальцами.
Наконец получается попасть к врачу. Сразу вагинальный осмотр, обильные слизистые выделения, шм размягчена и укорочена, говорит нащупывает плодный пузырь и головка "прямо здесь уже". Отправляемся по скорой в роддом.

В роддоме прошу больше не делать ручных осмотров, а провести узи. Мне отказывают, говорят не примем без осмотра, езжайте домой тогда, рожайте на таком сроке пеняйте на себя. Согоашаюсь на вагинальный осмотр. После осмотра говорят о высоком риске преждевременных родов, пугают, что в любой момент могу родить, назначают гинипрал капельницы, дексаметазон и 600мг утражестана. Прошу сделать Узи, опять отказывают. После осмотра появляются тянущие боли в области поясницы и живота. Переодически беспокоят 2 дня.

После трех капельниц и 4 уколов дексаметазона и отсутствия узи, сбегаю на узи в частную клинику.
Срок 28 нед. 4 дня.
Показания ребенка в норме, сердцебиение, воды, кровоток и прочее. Единственное головка размером соответствует 30 нед, а не 28.

Трансвагинально смотрят шейку.
Внутренний зев Y образной формы, длина сомкнутой части 21 мм.
Врачи видят единственный вариант - это пессарий. Я же сомневаюсь.

1) Не будет ли это лишним вмешательством, которое, вероятнее всего, усугубит ситуацию, а не улучшит ?

2) Стоит ли через какое-то время (Через неделю? Или меньше?) вновь посмотреть ШМ трансвагинально, возможно у того же специалиста? Или у другого?

3) Могут ли физ.нагрузки и недосып стать причиной укорочения шм, ее размягчения и открытия внутреннего зева? Или стоит искать другие? Я так понимаю, что это не ИЦН, она ведь появилась бы раньше? Значит дело в другом?

За 7 недель ШМ укоротилась на 17 мм. И открылся внутренний зев , как выразилась врач Узи " пополз". Может ли это быть вариантом нормы или действительно все так серьезно и врачи не просто пугают.

Устала от запугиваний. Прошла это в первую беременность и очень надеялась избежать во вторую, но чувствую история повторяется, да еще и посильнее страхи. Хочу просто ходить и радоваться, наслаждаться своим положением..

Как оптимально поступить дальше?
Хочу выписаться и постараться жить в щадящем режиме, надеясь доносить до безопасного для малыша срока. Нанять помощь по дому, в конце концов..
Проводить узи контроль шейки через каждые неделю-две?
В больнице сейчас лежу просто так, уже ничего не капают, не колят, а я лишь переживаю за дочь, которая осталась одна , впервып без меня, со знакомыми. Рядом нет ни отца, ни каких бы то ни было других родственников.

И стоит ли всё-таки еше раз обдумать вариант постановки пессария?

Извиняюсь за столь длинное сообщение. Очень хочу сделать все от меня зависящее, дабы родился здоровый ребенок, с очень большим трудом зачатый (муж инвалид 1 группы).

Последний раз редактировалось charmin, 16.06.2018 в 13:47.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 24.06.2018, 13:09
charmin charmin вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.10.2016
Адрес: Gotham
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
charmin *
Добрый день, уважаемые врачи! Я не отчаиваюсь и всё ещё жду ответа!

Больницу я покинула, получив три капельницы гинипрала и 4 укола дексаметазона. Сейчас нахожусь дома, по большей части отдыхаю. Принимаю 400 мг утражестана вагинально.
Все еще думаю о причинах укорочения шм и открытия внутреннего зева - стоит ли сдать какие-то анализы на инфекции? Или же отсутствие сна, отдыха и поднятие тяжестей спровоцировало такую динамику?
Напомню по узи недельной давности ш.м. У образной формы, длина сомкнутой части 21 мм.

Сейчас срок 29 нед и 5 дней. Ночью когда ложилась спать почувствовала боли как при месячных в районе поясницы. Спала хорошо, но когда просыпалась, боль была. И сейчас уже весь день я ее практически все время ощущаю. Боль не интенсивная, но постоянная. Живот лишь изредка напрягается. Я практически все время лежу и отдыхаю.
Есть ли повод для беспокойства и стоит ли провести Узи для оценки состояния шейки матки? Или же звонить скорее в скорую?
Либо же подобные боли могут быть физиологичными и не символизировать начало РД?

Последний раз редактировалось charmin, 24.06.2018 в 13:26.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 29.06.2018, 09:06
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 9,350
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 4,474 раз(а) за 4,377 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
Пессарий не имеет доказанной эффективности.
Ширину внутреннего зева не увидела в ваших сообщениях.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.06.2018, 16:11
charmin charmin вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.10.2016
Адрес: Gotham
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
charmin *
Здравствуйте. А ширину мне узист не измеряла, сказала главное значение- это длина сомкнутой части.

Можно еще вопрос. Эффективен ли в моем положении прием магне б6?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 29.06.2018, 23:04
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 9,350
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 4,474 раз(а) за 4,377 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Магний не нужен.
Ответить с цитированием
Реклама

Куда обратиться с моим заболеванием?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ

ХОЧУ лечиться ЗА РУБЕЖОМ

Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 01:49.






Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.